Chloramfenikol popis obchodního názvu: manuál a analogy

Chloramfenikol je lék, který má antibakteriální účinek. Tento lék se používá k léčbě různých onemocnění infekční etiologie. Chloramfenikol je široce používán v oftalmologii a pediatrické praxi.

Forma výroby a složení

Vyrábí se jako:

• masti pro oči 1% - je vyroben v tubách o objemu 25 gramů. a 30 g;
• chloramphenicol oční kapky - Levomycetin (1-25 mg účinné látky), navíc: voda a kyselina boritá;
• každá kapsle 250 mg aktivní složka v jedné kapsli;
• tablety o velikosti 0,25 g. a 0,5 g., dále obsahují škrob a stearan vápenatý;
• vaginální čípky - 10-250 mg chloramfenikol v jednom čípku, další látka - vitepsol;
• injekcí - láhve s práškem, 0,5 g. a 1,0 g. sterilizovaná sodná sůl chloramfenikolu;
• chloramfenikolová linka - je vyroben v tubách o obsahu 25 gr., v 1 gr. 10% tkaniny je 0,1 g. . Účinné látky, 0,5% - 0,05 g, obsahuje další látky - ricinový olej, kyselina sorbová, emulgátor, sodná sůl karmelózy, připravené vodní;
• aerosol (vyrobeno pro venkovní použití) - 135 mg ve válci.

Chloramfenikol aktivně působí na mnoho druhů mikroorganismů (gramnegativní a gram-pozitivní). V důsledku působení léčiva je syntéza proteinu narušena ribosomy. U mikroorganismů se rezistence na chloramfenikol vyvíjí pomalu. Tento lék je dobře a rychle vstřebáván a dostává se do mozkomíšního moku. U žen během laktace přechází lék do mateřského mléka. Během léčby očních kapek koncentrace chloramfenikolu dochází v sklivce, rohovky, duhovky, aniž by do objektivu.

Indikace pro použití

Léčiva na bázi chloramfenikolu se používají při onemocněních:

• trachom (infekční oční onemocnění);
• bakteriální oční infekce (keratitida, blefaritida, konjunktivitida);
• infekce pánevních orgánů;
• břišní tyfus;
• gangréna;
• mor;
• plynová gangréna;
• intraabdominální infekce;
• mozkový absces;
• rickettsióza;
• peritonitida;
• salmonelóza;
• tepelné a chemické popáleniny;
• trofické kožní vředy;
• popraskané bradavky.

Kontraindikace pro použití

Nedoporučuje se používat všechny léky chloramfenikol pro ekzém, houbové infekce kůže, porfyrii, individuální intoleranci léku, psoriázu. Není žádoucí předepisovat chloramfenikol kojícím matkám, těhotným ženám, kojencům, s tendencí k alergiím, poruchám ledvin nebo jater, krevním onemocněním. Nedoporučuje se u pacientů s ARI a bolestmi v krku, stejně jako u pacientů, kteří podstupují radiační terapii.

Nepříznivé události

Během užívání drog chloramfenikolu může být jedním z nežádoucích účinků podráždění ústní sliznice, nevolnost, alergická reakce, dysbióza, průjem, zvracení. Může se objevit trombocytopenie, agranulocytóza, aplastická anémie, leukopenie, kandidomykóza, porucha funkce jater. Vedlejší účinek užívání tohoto léku je porušení chuti, snížení zrakové ostrosti a sluchu.

Při externím použití chloramfenikolu se alergická reakce objevuje ve formě vyrážky, zarudnutí a podráždění pokožky. Velmi zřídka se vyskytují nežádoucí účinky ve formě silných bolestí hlavy, deprese, psychomotorického agitovanosti, halucinací, závratě, zmatenosti. U kojenců s použitím chloramfenikolu se může vyvinout kardiovaskulární kolaps.

Předávkování drogy

Během používání očních kapek s chloramfenikolem je riziko předávkování minimální. Předávkování tohoto přípravku má negativní vliv na myokard, kůže se stává šedým odstínem, vzniká hypotermie, myokardiální nedostatečnost, respirační selhání. Pokud se objeví tyto příznaky, úmrtnost je přibližně 35%. Při užívání léku v raném věku dítěte může předávkování vést k kardiovaskulárnímu syndromu.

Použití s ​​jinými léky

Chloramfenikol s sulfadimetoksin, metiluratsilom, Trimekain tvoří některé nezbytné léky v kombinaci akce - dioksometiltetragidropirimedin chloramfenikol, chloramfenikol metiluratsil sulfadimetoksin trimekain chloramfenikol, které zvyšují účinek léku. To je nežádoucí pro použití v kombinaci s léky, které inhibují tvorbu krve.

Kombinované masti mají silné antimikrobiální, analgetické, nekrolytické, protizánětlivé vlastnosti. V první fázi se masti aplikují na purulentní rány. Chloramfenikol je neslučitelný s cytostatiky, sulfonamidy, alkoholem, deriváty pyrazolonu. Nevhodná kombinace s difeninem. Lék je také neslučitelný s glukózou.

Během aplikace s ristomycinem se zvyšuje negativní účinek na hematopoézu. Při aplikaci současně s cykloserinem se zvyšuje neurotoxický účinek, používání fenobarbitalu ovlivňuje pokles koncentrace léčiva v krevní plazmě.

Opatření a zvláštní pokyny

Léky, které obsahují chloramfenikol, se doporučují pro děti do 12 let pod přísným lékařským dohledem, děti do 3 let pouze v případě nouze. Během léčby chloramfenikolem se u očních onemocnění nedoporučuje používat kontaktní měkké čočky. Pokud nosíte tvrdé kontaktní čočky, měly by se nosit po půl hodině po skončení procedury.

Při léčbě drog chloramfenikolem je zakázáno pít alkohol - může to způsobit konvulzivní syndrom, tachykardii, reflexní kašel, zvracení a nauzeu. Při dlouhodobé léčbě musíte neustále sledovat stav krve. Během používání očních forem někdy vzniká hypoplázie kostní dřeně.

Analogy, synonyma a cena

Chloramfenikol synonyma jsou: „sintomitsina“, „Levovinizol“ „Chloramfenikol Aktitab“ „Chloramfenikol“ „chloramfenikol-Lect“, chloramfenikol sukcinát sodný, „Akos chloramfenikol“ sukcinát chloramfenikol sodný, alkoholové složení „chloramfenikol“.

Také je třeba říci, že v lékárnách existují analogy tohoto léku:

• ««Levosin»;
• ««Levomexol»;
• ««Levomethyl".

Pokud jde o cenu, cena tohoto antibiotika není příliš vysoká. Každá forma chloramfenikolu lze zakoupit za 50 až 100 rublů.

Chloramfenikol návod k použití

Oční masť: ohřejte trubku v ruce, položte 1 cm na každé oční víčko, bliká, rozšiřuje se po povrchu oka. Aplikujte masti každé 3 hodiny. Oční kapky: ponořte se do spojivkového vaku několikrát denně, použijte podle pokynů lékaře. Kapsle a tablety: 3x denně, až 4 g. Použijte půl hodiny před nebo po jídle.

Liniment: ponořte si tamponový tampón a připevněte jej k ráně a fixujte jej obvazem. Bandáž by měla být nahrazována každý druhý den.

Čípky: vstupte do polohy ležící na zadní straně, dvakrát denně. Průběh léčby je 1-2 týdny.

Použití chloramfenikolu při různých onemocněních

Chloramfenikol se používá pouze v případech, kdy přínosy léčby jsou jistě vyšší než riziko nežádoucích účinků a nelze jej nahradit jiným antibiotikem, který je stejně účinný, ale bezpečnější.

Horečka břicha

Přestože chloramfenikol je hlavní lék pro léčbu břišního tyfu a dalších infekcí způsobených Salmonella, nepostradatelnými nástroji jsou také bezpečnější fluorochinolony a cefalosporiny jsou poslední generace.

Chloramfenikol pro dospělé je předepsán v dávce 1 g. každých 6 hodin po dobu jednoho měsíce. Přípravek může být použit buď dovnitř nebo intravenózně. Při relapsu je zpravidla opakovaná léčba účinná.

Meningitida

Ačkoli chloramfenikol - více bakteriostatické antibiotikum, u některých patogenů meningitidy, působí baktericidně. Když léčba meningitidou chloramfenikolem vykazuje dobré výsledky: tento léčivý přípravek není účinný ve srovnání s ampicilinem.

Děti dostávají lék v dávce 50-70 mg / kg / den. intravenózně po dobu 14 dnů. Denní dávka je rozdělena na 4 krát. Dnes se místo chloramfenikolu používá méně toxických cefalosporinů poslední generace.

Během pneumokokové meningitidy je chloramfenikol neúčinný, protože na některých kmenech působí pouze na bakteriostatické kmeny. Kromě toho jsou kmeny rezistentní vůči penicilinu zpravidla odolné vůči chloramfenikolu. V těchto případech, pokud se používá chloramfenikol, několik dní po zahájení léčby se provádí bederní punkce, aby se vyhodnotila účinnost léčby. V některých případech jsou nutné vyšší dávky chloramfenikolu.

Anaerobní infekce

Chloramfenikol ovlivňuje mnoho anaerobní infekce, a proto mohou být použity pro mozkové abscesy a infekce břicha, které jsou často způsobeny anaerobních bakterií. Tato lék je však zřídka předepsán, protože existuje mnohem účinnější, ale mnohem bezpečnější antimikrobiální látky.

Rickettsióza

Tetracyklíny jsou hlavními léky proti rickettsióze. Nicméně u pacientů se selháním ledvin, alergií na tetracyklin u dětí do 7 let, těhotné ženy a pacienti s těžkou infekcí, které vyžadují nitrožilní podávání antimikrobiálních látek používá chloramfenikol.

Chloramfenikol je dobře ošetřen tsutsugamushim, endemickým a tyfusovým blýskem, Ku-fever, Brillovou nemocí. Při jakékoliv rickettsióze se používá jediný léčebný režim. U dospělých je denní dávka chloramfenikolu 50 mg / kg. Pokud je to možné, zařízení se užívá interně. U dětí je denní dávka 80 mg / kg (dávka je dělena 3-4 krát).

Během podávání chloramfenikol-palmitátu může být udržovací denní dávka až 100 mg / kg ve stejných intervalech mezi dávkami. Léčba trvá, dokud se celkový stav nezlepší, a teplota zůstane normální po několik dní. Antimikrobiální léčba snižuje délku onemocnění, stejně jako frekvenci komplikací a relapsů.

Brucelóza

Účinnost chloramfenikolu během brucelózy je nižší než tetracyklin. Tato léčiva je předepsána pouze v případech, kdy jsou kontraindikovány tetracyklin. Dávka je 700-1000 mg perorálně jednou za 6 hodin. Lék se používá v chronických i akutních formách onemocnění. Během relapsu se opakuje kurz.

Obecně platí, že droga tohoto typu je považována za relativně bezpečnou a je vydávána v lékárně bez předpisu. Tento lék však nelze bezúčelně použít, protože může mít negativní důsledky. Například, další používání vede ke změně složení krve, což narušuje podíl bílých a červených krvinek. Nesmíme zapomínat, že lék má silnou antimikrobiální vlastnost, protože existuje vysoká pravděpodobnost vývoje u jednotlivců dysbiózy. Chloramfenikol je snadno použitelný a má přijatelné náklady.