Jak vypočítat koeficient úcty k identifikaci choroby
Obsah
Je známo, že léčba onemocnění, když právě začala, vede k efektivnějšímu výsledku a ve většině případů poskytuje příznivou prognózu léčení. Aby bylo možné předepsat nezbytnou léčbu, je nutné toto onemocnění identifikovat včas.
V medicíně se používá mnoho moderních nástrojů k diagnostice různých onemocnění, a to i v raných fázích. Jedním z takových nástrojů je řada krevních testů, včetně biochemický krevní test, který určuje poměr enzymů, jako je aspartátaminotransferáza a alaninaminotransferáza. Tyto enzymy (krátce označované jako AST a ALT) hrají zvláštní roli v procesu metabolismu bílkovin, protože pomáhají přeměnit aminokyseliny na biochemické reakce.
Při výpočtu poměru těchto enzymů se vypočte koeficient de Ritis, jsou v těle nějaké problémy, a pokud existuje - v jakém konkrétním orgánu. Proto se lékařská praxe ve většině případů opírá o stanovení aktivity obou typů enzymů, aby zjistila, jaký druh onemocnění je třeba při diagnóze uvažovat.
Koeficient je pojmenován podle italského vědce de Ritis. Zjistil význam poměru hladin enzymů v analýze krve a zavedl koeficient v lékařské praxi.
Umístění enzymů AST a ALT
- Enzym ACT je ve všech tkáních lidského těla, ale je nejaktivnější v srdečním svalu, tj. v myokardu. Je méně aktivní v pankreatu a ledvinách. Detekce hladiny aktivity aspartátaminotransferázy se používá při diagnostice srdečních onemocnění.
- ALT enzym je obsažen v játrech. Úroveň aktivity alaninaminotransferázy je odhalena pro diagnózu onemocnění jater.
Zvýšení hladiny enzymů může být pozorováno u mnoha patologií jater, srdce, kosterních svalů, s obecnými patologiemi. Přebytek norem je obvykle prvním příznakem onemocnění. Podle koeficientu De Ritis může lékař určit specifické orgán, ve kterém dochází k patologickým změnám. V případě srdečních problémů je AST 8-10krát vyšší, ALT není větší než 1,5-2krát. V případě potíží s játry hladina ALT překračuje normální hodnoty o 8-10 krát, AST - pouze 2-4 krát (protože u jaterních buněk převládá alaninaminotransferáza, koeficient se zvyšuje).
Počet AST a ALT se u mužů a žen liší kvůli anatomickým vlastnostem. Muži mají vyšší hladiny ALT a nižší AST než ženy.
Normy úrovně enzymů v zdravém těle jsou následující:
- aspartátaminotransferáza: 15-31 jednotek / l (samec), 20-40 U / L (ženy);
- alaninaminotransferáza: méně než 40 jednotek / l (samec), méně než 32 jednotek / l (ženy).
Když je třeba provést krevní test
Existují příznaky, které signalizují potřebu okamžitě konzultovat lékaře a provést biochemický krevní test kontroluje enzymovou aktivitu. To se shoduje s příznaky charakteristickými pro onemocnění jater. Jedná se o:
- pigmentace kůže, sklery a sliznic (jsou barveny žlutě);
- nevolnost a zvracení po něm;
- rychlá a častá únava;
- změna barvy moči (ztmavne) a výkaly (změna barvy).
Po zjištění odchylek v aktivitě AST a ALT bude lékař schopen určit, zda je jaterní poškození způsobené hepatitidou, cirhózou nebo jinými nemocemi, tj. Zda jsou tyto příznaky spojené s onemocněním jater.
Nejde vždy o nárůst ukazatelů, což naznačuje přítomnost nemocí. Zvýšení enzymů může být důsledkem prodlouženého příjmu léků, paracetamol, některé antibiotika, barbituráty, fyzická aktivita a často se vyskytuje v dospívání.
Stojí za zmínku, že v koeficientu de Ritis nemá smysl, pokud je hladina enzymů normální. Je třeba jej vypočítat, pouze pokud hladina enzymu stoupá nebo klesá, aby zjistila, zda má problém v játrech nebo srdci.
Korespondence nemocí a koeficientu
U osoby, která není náchylná k žádným onemocněním srdce nebo jater, je koeficient 0,91-1,75. Pokud je nad 1,75, pak je to otázka srdečních problémů (nejčastěji jde o infarkt myokardu, u kterého je poměr AST k ALT větší než 2 nebo jiné srdeční onemocnění se zničením kardiomyocytů nebo buněk srdečního svalu). Pokud je koeficient de Ritis menší než 0,91, pak můžeme mluvit o jaterních potížích (kromě hepatitidy delta - s tím se zvyšuje koeficient).
Díky tomuto indikátoru je možné nejdříve diagnostikovat hepatitidu A a B dva týdny před vznikem hlavních příznaků. Parametry krve mění poměr enzymů na 0,55-0,83.
Koeficient de Ritis, který se rovná 1, označuje virovou hepatitidu-1-2 - chronickou hepatitidu, dystrofickou chorobu jater - více než 2 - na algogonální poškození jater. Pro stanovení účinnosti léčby onemocnění se také používá koeficient de Ritis. Pokud se jeho hodnota sníží, je správné vybírání. Během léčby akutní hepatitidy je však nutné vzít v úvahu celkový index AST - měl by se také snížit.
Syndromy onemocnění jater
Poruchy jater jsou doprovázeny laboratorními syndromy jako:
- cytolytická;
- mezenchymálně-zánětlivý;
- cholestatic;
- malá nedostatečnost jaterních buněk.
Každý z nich odpovídá určitým změnám jater. U určité choroby se kombinuje několik syndromů. De Ritis koeficient se vypočítá s cytolytickým syndromem (porucha integrity hepatocytů nebo jaterní buňky). V tomto případě se z toho určuje stupeň závažnosti poškození jater. Norma je 1,3-1,4. Cytolytické syndrom projevuje v virové, drogy, toxické a chronické aktivní hepatitidy, akutní poškození jater, obstrukcí, cirhóza.
V případě závažného poškození jater se index zvyšuje o 1,4 kvůli zvýšení AST a významná část jaterních buněk je zničena, diagnostikována je chronická aktivní hepatitida, cirhóza jater a nádor. Pokud akutní proces zničí buněčnou membránu, ale neovlivní její hlubokou strukturu, koeficient nebude vyšší než 1,2.
- Rheumatoidní faktor - co je a proč je zvýšeno?
- Kdy má žloutenka projít novorozenci
- Diaskintest - co je to chovat, norma, kontraindikace
- Co je to - "zilberův syndrom"?
- Co je galaktosemie u novorozenců?
- Mohu pít pankreatinu během těhotenství?
- Namísto Mantoux - krevní test na tuberkulózu
- Přípravky "progepar" a "heptrál" pro ochranu jater, reakce
- Neonatální screening novorozenců pro dědičné onemocnění
- Co protein říká dětem v moči?
- Sinusová arytmie u dítěte: příčiny, typy, léčba
- Rinocytogram - přepis studie u dítěte a dospělého
- Jaterní testy: analýza a interpretace
- Močovina v krvi: analýza a norma u mužů
- Anal a krevní testy: normální u mužů a žen
- Dekodace a rysy virové zátěže u hepatitidy s
- Zvětšení jater: příčiny a léčba onemocnění
- Léčba cirhózy jater: hlavní příznaky a přípravky
- Kalcinuje v játrech příčinu a prevenci
- Výpočet zatížení sněhem na střeše
- Jaká je norma krevních destiček v krvi žen a mužů?