Co je alergická rýma: příznaky a léčba

Alergická rýma je jednou z nejčastějších onemocnění, s níž se pacienti obracejí k lékaři. Jedná se o zánět nosních sliznic, kde je založena alergická reakce. Zpravidla se alergická rýma nebo alergická rýma vyznačuje rinoreou, kýcháním, obtížemi v nasálním dýchání, pocity v svědění.

Příčina alergické rinitidy

Jádrem tohoto onemocnění je alergická reakce, nebo spíše, hypersenzitivita okamžitého typu. Tento termín definuje základní množství alergické rinitidy, u které se symptom projevuje od několika sekund do půl hodiny od doby kontaktu s alergenem.

Pravděpodobně alergeny, které způsobují alergickou rýmu:

• klíšťata v domácím prachu;
• knihovny nebo domácí prach;
• pyl květin;
• alergeny hmyzu;
• určité výrobky;
• alergeny kvasinek a plísní;
• léčivých přípravků.

Alergická rýma: Symptomy onemocnění

Hlavní příznaky alergické rinitidy jsou:

• přítomnost čirého a vodnatého výtoku z nosu. Při přidání sekundární infekce se výtok z nosu může změnit na mukopurulentní;
• kýchání, často paroxysmální;
• méně časté nazální dýchání, což je charakteristické více pro těžké formy onemocnění;
• svědění v nosu.

Vzhledem k aktivitě symptomů se rozlišuje lehký, středně těžký a závažný stav rinitidy. Když příznaky nezmenšujte pracovní kapacitu, pak zvážíte snadné stadium, pokud se aktivita mírně sníží a zhorší se spánek, pak hovoří o středním stupni a s vážnými příznaky závažného stadia onemocnění.

Vzhledem k délce trvání příznaků onemocnění jsem vyloučila celoroční a sezónní rýmu. Sezónní, zpravidla, se objevují kvůli alergiím na pyl květin, někdy i ke spórům kvasnicových hub.

Často pacienti mohou naznačovat provokující faktory. Může se jednat o čištění domu, kontaktování zvířat, odjezdu v přírodě, pobyt v prašné místnosti atd.

Podobné symptomy, s výjimkou některých nuancí, mají téměř všechny druhy rinitidy a jsou známy více než tucty. Každá z nich potřebuje vlastní individuální zacházení. Proto by měla být přesná diagnóza podána lékaři.

Diagnóza onemocnění

Pokud máte podezření na alergie, musíte navštívit dva specialisty ENT-lékař a alergolog-imunolog. Alergik bude přesně potvrdit nebo vyloučit alergickou etiologii problémů s nosem a ENT určí souběžné onemocnění.

Nejdůležitější otázkou v diagnóze "alergické rýmy" je definice kauzálně významného alergenu, tj. Látky, která způsobuje výše uvedené příznaky. Za to, použít dva typy diagnostiky:

• analýza krve imunoglobulinů E. Analýza může být provedena na pozadí použití antialergických léků a na pozadí exacerbace. Není kontraindikován ani osobám s kožními chorobami, ani těm, kteří kojení nebo těhotné ženy. Také neexistují žádné věkové omezení. Tato metoda má pouze dvě nevýhody: poměrně vysoké náklady a relativně vysoký výskyt falešně pozitivních výsledků.
• staging kožních testů. Jeden z nejhospodárnějších a nejúčinnějších způsobů diagnostiky. Musí se provádět pouze v místnosti speciálně navržené pro tento postup. V procesu výzkumu člověk dělá několik řezů na kůži a kapky několika kapek speciálního alergenu. Reakce se stanoví po dobu půl hodiny. Tato metoda má největší spolehlivost, ale existují omezení. Kožní testy nejsou prováděny během exacerbace alergií, nejsou prováděny do ošetřovatelství a těhotné ženy.

Kromě výše uvedených testů, pokud existují pochybnosti u lékaře, Roztok z nosu na houby a mikroflóru, rentgenové vyšetření nosních dutin, klinický krevní test.

Jak se léčit alergická rýma?

Léčba alergické rinitidy je možná pouze po určení povahy onemocnění a zjištění jejího vzhledu.

Léčba se skládá z několika bodů:

• Snížený alergický zánět sliznice;
• Výkon alergen specifické léčby.

Protizápalová léčba alergií

Protizánětlivá léčba spočívá v integrovaném užívání řady léků.

Často na léčbu alergické rinitidy předepisují antihistaminika dovnitř ve formě kapiček nebo tablet. Nejlepší je zvolit přípravu druhé (klaritin, citrin, kestin, zodak) a třetí (zirtek, telphast, erusus) generace. Jsou aplikovány dovnitř jednou denně. Doba léčby je předepsána lékařem, ale obvykle není delší než 2 týdny.

Navzdory skutečnosti, že tyto léky jsou prodávány v lékárnách bez předpisu, neměly by být přiděleny delší dobu. To je způsobeno tím, že mnoho léků má kardiotoxický účinek (negativní účinek na srdce), někteří z nich mohou potlačit duševní (kognitivní) schopnosti. Samozřejmě, poslední generace léků má největší bezpečnost, ale jejich cena je často omezujícím faktorem.

Pokud jsou tato opatření neúčinná, je třeba použít "místní prostředky", které působí specificky na nosní sliznici.

V lehkém stadiu alergické rinitidy určte pro tento účel kromoglykát sodný (kromasol, kromoglin, kromogeksal). Přípravky se vyrábějí ve formě sprejů pro nos. Je třeba poznamenat, že se tyto léky objevují ne dříve než za 4-7 dnů. Protože jejich dopad je více preventivní než léčebný. Léky této skupiny jsou obvykle předepsány pro léčbu rinitidy u dětí nebo ve stupni alergie u dospělých.

V kroku rinitida těžký - léky výběru, toto nosní kortikosteroidy (nosobek, aldetsin, Nazoneks, bekonaze, benorin, nazarel, Fliksonaze), vyrobené ve formě nosních sprejů. Doba léčby je předepsána lékařem.

Lidé, kteří špatně reagují na konzervativní terapii nebo mají kontraindikace na léky, by měli diskutovat o možnosti provedení specifické léčby alergenů.

Terapie specifická pro alergeny

Nejradikálnější způsob léčby alergické rinitidy je provést alergen specifická léčba. Tento typ terapie provádějí pouze kvalifikovaní alergikové lékaři v alergické místnosti. Podstatou je zavést malé dávky alergenu v postupně rostoucích koncentracích, aby se jim vyvinula stabilita (tolerance) organismu.

Obvykle se provádí injekční (parenterální) podávání alergenů. Při účinném provádění této metody je možné dosáhnout úplné léčby všech příznaků rinitidy. Brzké nástupy terapie zvyšují šance na rozvoj absolutní tolerance alergenů a tím i kompletní léčbu onemocnění. Tvorba této metody léčby pomohla úplně vyléčit alergickou rinitidu u mnoha pacientů.

Chirurgické metody při léčbě alergické rinitidy se používají velmi vzácně a pouze při přítomnosti dalších onemocnění způsobených ORL (patologie nosní přepážky atd.).

Pro znalce homeopatických metod léčby je možné věnovat pozornost přípravám rhinosnonay (Rusko) nebo rhinitalu (Německo).

Léčba lidovými metodami

Alergická rýma je jednou z těch onemocnění, kdy lidé nemohou pomoci. Dosud nebyla z této oblasti zjištěna žádná skutečně účinná metoda, která by mohla být doporučena širokému okruhu lidí s touto chorobou. Nespravedlivé hobby pro tyto metody léčby může vést k připojení sekundární infekce, zhoršení onemocnění a odložení jmenování správné farmakoterapie.

Jediným možným prostředkem je omytí nosem fyziologickým roztokem (jedna třetina čajové lžičky soli na sklenici čisté vody, několikrát vypláchněte nosem několikrát denně). Ale i taková zdánlivě neškodná metoda musí být nutně spojena s farmakoterapií.

Životní styl a dieta

Důležité v léčbě alergické rinitidy je omezení styku s alergeny. Doporučení, které doktor dává po provedení alergické diagnózy a stanovení příčinného alergenu.

Ve svých etiologie alergeny jsou pro domácnost (dům roztoči, péřové polštáře, domácí prach), potraviny (potraviny), epidermální (peří, vlna, zvířata, atd), pyl (pyl květ), průmyslové, plísňové, atd. .

To znamená, že s potravinovými alergiemi z menu odstraní ty potraviny, s nimiž pacient měl pozitivní testy.

Během alergií na pyl v době exacerbace se doporučuje, aby pacienti neprocházeli z přírody, mimo město. Nejlepší je opustit dům po poledni, tentokrát ve vzduchu snižuje koncentraci pylu. Nedoporučujeme otevřít okno, zejména v první polovině dne. Pokud je to možné, musíte instalovat čističe vzduchu. Nejezděte do auta s otevřenými okny. Nepoužívejte kosmetiku na bylinkách nebo rostlinných přípravcích. Nejradikálnějším opatřením je změna místa pobytu během rozkvětu rostlin. Je dokázáno, že v horách a na pláži je množství pylů ve vzduchu nižší.

U domácích alergických rinitid doporučujeme důkladné čištění alespoň 3krát týdně. Při čištění je třeba použít masku, která chrání proti prachu na alergeny sliznice. Přikrývky, matrace, polštáře by měly být ve speciálních ochranných krytech nebo by měly být vyrobeny z hypoalergenních materiálů.

Doporučuje se, abyste se zbavili velkého měkkého hračky, koberce, koberce a další prachové zdroje. Místo těžkých záclon a závěsů je nejlepší instalovat žaluzie, protože jsou snadněji čištěny. Nábytek musí být vyroben z materiálů, které mohou být často otřeny.

Nejčastější domácí alergen je považován za roztoče domácího prachu (přibližně 60-65% z celkových případů senzibilizace domácností). Při čištění je proto žádoucí použít akaricidní činidla, která je zničí. Vysavače s filtry HEPA vykazovaly velkou účinnost při odstraňování alergenů v domácnosti.

Léčba alergické rýmy během těhotenství?

Výskyt těhotenství u přibližně jedné třetiny žen přispívá k prvnímu projevu nebo zhoršení alergických reakcí. To zpravidla přináší lékařům a samozřejmě ženám jisté potíže, a to kvůli tomu, že mnoho léků a některé metody vyšetření kdy je těhotenství zakázáno.

U těhotných žen se příznaky alergické rinitidy neliší od tradičních. Vliv na plod je možný pouze při nedostatečné léčbě nebo ve velmi těžkých stadiích alergie. Stanovení příčiny alergie lze provést pouze krevními testy (krev pro specifické IgE), zatímco kožní testy jsou kontraindikovány.

Léčba rinitidy během těhotenství:

• Snažte se co nejvíce omezit užívání antihistaminií kvůli jejich potenciálním účinkům na plod. Je-li to nutné, zvolte v minimálních povolených dávkách pouze nejnovější generaci léků (tel fáze).
• Lokální léčba alergie začnou provádět deriváty s kromoglykát sodný (kromogeksal a jejich analogy), nebo léky, které jsou založeny na rostlinné vlákniny. Kortikosteroidy k léčbě nosu je třeba se vyhnout v prvním trimestru těhotenství.

Léčba rinitidy u dětí

Nejčastěji, alergické rýmy u dětí projevuje ve věku 3 let a starší, ale mohou existovat výjimky. Alergická rýma obvykle se objeví u dětí, kteří si poznamenali v posledních alergických reakcí (často podle typu atopické dermatitidy nebo alergické). Tato změna v klinických symptomů atopické dermatitidy až alergickou rýmou a bronchiálním astmatem až po názvem „atopický pochod“.

Příznaky alergie u dětí jsou u dospělých téměř stejné. Vyjádřila jen nepatrně vyšší prevalenci alergické nálady na potravinové alergeny.

Léčba alergií u dětí:

• Při vývoji schématu léčby alergické rinitidy se snažte dodržovat postupné léčení, začínáte volbu léků s více "lehkým" a samozřejmě máte větší bezpečnost.
• Alergen-specifická léčba v dětství ukazuje nejlepší výsledek.

Prognóza a komplikace alergické rýmy

Po celou dobu životnosti příznivou prognózu. Nicméně, při absenci řádné zacházení, nemoc bude postupovat, to se promítá do jasného manifestace symptomů (zahájení podráždění kůže kolem nosu křídla nebo na rty, kašel, bolest v krku, bolesti hlavy, krvácení z nosu, snížená uznání zápach) a ke zvýšení počtu příčiny významný alergeny.

Bohužel nebyla vyvinuta žádná speciální prevence alergické rýmy. S již vyvinutou nemocí se preventivní opatření omezují na omezení environmentálního alergenu a odpovídající léčbu. V takovém případě by se člověk měl vyhýbat kontaktu s alergenní látkou, dokonce i během remise.