V jakých případech je nezbytné chirurgické odstranění cysty?

Při překladu z řečtiny znamená cysta puchýř. Tato abnormální formace, která obsahuje kapalinu uvnitř, se může objevit téměř na všech orgánech: mozku, zuby, ledvinách, kůži, vaječníky a mnoho dalších. Velikost cysty, příčiny vzhledu, její struktura a obsah závisí na orgánu, na kterém byla vytvořena, na věku pacienta, na jeho hormonálním pozadí.

Ženy z této nemoci nejčastěji trpí vaječníky. Bohužel, většina dívek, které čelí tomuto problému, mají reprodukční věk. Mnohem častěji je třeba, aby lékaři v postmenopauzálních ženách odstranili výchovu z táry.

Co je ovariální cysta?

Ve vzhledu se cysta podobá bublině na tenkém stonku, uvnitř kterého je kapalina. Není to pravý nádor, i když se odkazuje na nádorové procesy. Po dlouhou dobu může tato nemoc uniknout bez povšimnutí.

Příčiny vzhledu

Navzdory bohatým zkušenostem moderní gynekologie není fyziologický mechanismus, který spouští růst cysty, zcela pochopen. Hormonální selhání - jeden z důvodů pro vzhled, ale není rozhodující. Nejpravděpodobnější je, že proces růstu cysty začíná, když se najednou vyskytnou několik faktorů:

1. Dědictví
2. Kojení s medikací
3. Měsíčně, přijde do 11 let
4. Obezita
5. Hormonální antikoncepce (pokud je trvale používána více než 5 let)
6. Zánět
7. Potrat
8. Infekce
9. Neplodnost
10. Kouření
11. Pevná strava
12. Endokrinní onemocnění
13. Porušení cyklu
14. Stres

Druhy cyst

Obvykle se patologie formuje na místě, kde folikul dozrává. Vzdělávání lze rozdělit do dvou typů:

• Dočasné
• Abnormální

Během života může cyst na vaječníku objevit a rozpustit několikrát nezávisle, aby žena nikdy nevěděla, že má tuto patologii. Taková cysta se nazývá funkční, gynekologové ji také nazývají dočasnou. Problémy v podobě slz nebo torze nohou jsou extrémně vzácné.

Tento typ onemocnění se téměř nikdy nevykazuje, symptomy chybí a dozví se o tom náhodou během vyšetření.

Druhý typ cysty - anomální. Tato patologie se může projevit prostřednictvím následujících příznaků:

• Zvýšení břicha
• Zvýšená teplota
• Nadváha
• Zvracení
• Nepravidelně měsíčně
• Bolest během sexu
• Tachykardie
• Časté močení

Tento typ vyžaduje vážnou léčbu, pokud je to možné, gynekolog se pokusí nepoužít chirurgický zákrok. Za prvé, pacientovi budou předepsány hormonální léky s vitamíny A, B a C. Pokud má žena nadměrnou tělesnou hmotnost, je nutně nutné upravit menu.

Po skončení tříměsíčních cyklů se lékař rozhodne o chirurgickém odstranění cysty, pokud se proces neobjeví.

Možnosti odstranění cysty

Chirurgické odstranění vzniklého patologie je vážná procedura, a mnohé ženy mají tendenci přijmout počkáme a uvidíme taktiku a snaží se zjistit, jak k odstranění cysty léky nebo lidových prostředků. Taková opatření jsou oprávněná pouze s ohledem na cysty dočasného typu.

V jiných případech je lepší se uchýlit k chirurgickému odstranění. Pouze toto radikální léčba může zaručit prevenci peritonitidy, neplodnosti a skutečnosti, že se vzdělání nezvrhne do rakoviny.

Laparoskopie

Hlavním rozhodnutím o tom, jak odstranit cysta, je lékař. Konečná odpověď závisí na mnoha faktorech, jako jsou: lokalizace, věk a velikost cysty - stav ženského zdraví (tato otázka bude zodpovězena diagnostikou) - její plány na potomstvo. Pokud všechny shromážděné údaje naznačují, že cysta může být odstraněna laparoskopií, je předepsán den operace.

Laparoskopie je jedním z nejméně traumatických intervencí v moderní chirurgii. Taková operace umožňuje vyhnout se komplikacím s vysokou pravděpodobností a minimalizovat zátěž, kterou organismus zažívá. Je možné použít epidurální anestezii.

Odstranění cysty nastává pomocí několika malých průduchů (ne více než centimetr) v břišní dutině. V těchto dírách jsou zavedeny speciální kovové trubky, které se nazývají trubky. Jednou z trubek drží lékař fotoaparát s podsvícením, a přes zbytek, chirurgické nástroje.

Před přímým odstraněním cysty doktor vyšetří zbytek pánevních orgánů, aby se vyloučily možné patologické stavy. K tomu musí lékař vstoupit do břišního dutiny (oxid dusný). Plyn se zavádí v objemu 3000 cm3, břišní stěna stoupá a neinterferuje s kontrolou.

Aby se během odstranění cysty nedocházelo k roztržení a tekutina nenarazila na zbytek orgánů, doktor jej propichuje. Kapalina je úplně odsávána a kapsle je odstraněna. Nejčastěji se odstraní s částí vaječníku, na které byla vytvořena. Pokud je zobrazeno úplné odstranění vaječníku, doktor jej také extrahuje laparoskopickými průduchy.

Ztráta krve je minimální, protože doktor koaguluje (popáleniny) všechny poškozené cévy. Malé, ne více než 1 cm punkce vám umožní odstranit ještě větší kapsle.

Po úplném odstranění cysty musí lékař znovu pečlivě zkontrolovat sousední orgány, zkontrolovat krvácivé cévy, opláchnout břišní dutinu a odstranit plyn. Pokud lékař zjistí, že to bude nutné, nainstaluje odtok několik dní. Incize jsou tak malé, že jediné stehy budou stačit.

Žena může vstát, sloužit sama a bez pomoci, bez další pomoci. Za dva týdny budete potřebovat pít antibiotika. Stehy mohou být odstraněny za týden.

Kuldoskopie

V některých případech je odstranění cysty prováděno pomocí kuldoskopie, kdy se optické zařízení a nástroje vkládají přes pochvu, a to přes zadní oblouk. Během kultivace je pacient vědom, používá se epidurální anestezie. Vzduch není vstřikován do břišní dutiny uměle, ale sám je utažen přes punkci pod vlivem negativního tlaku uvnitř.

Po odstranění cysty a dokončení všech manipulací se lékař zeptá ženy, aby se napjala, aby odstranila vzduch z břišní dutiny. Pokud tomu tak není, pacient se bude cítit nepohodlí v oblasti membrány. Místo punkce je šité.

Po úspěšném dokončení kultury se pacient může večer ve stejný den dostat nahoru a ten druhý se vrátí domů. Šití jsou obvykle odstraněny po týdnu.

Provoz dutiny

K otevření kavitárního provozu se moderní lékaři snaží uchýlit co nejméně. Pro tuto chirurgickou manipulaci je nutná celková anestézie, která působí na tělo, zvláště na srdce, velmi silně.

V tomto případě, je-li pacient je obézní, cysta doprovází zánět nebo je podezření na maligní degenerace - byly podrobeny laparotomie (břišní chirurgie). Tento typ chirurgického odstranění cysty je také indikován, pokud žena předstoupila peritonitidu dříve. Hroty, které se vytvářejí v břišní dutině, nedávají příležitost rozšířit je vzduchem a provádět laparoskopii.

Lékař dostane přístup k postiženému orgánu řezáním přední stěny břišní dutiny. Odstranění cysty se provádí s malou plochou tkáně vaječníků, pokud ji nemůžete udržet, orgán je zcela odstraněn. Rehabilitace po laparotomii může trvat déle než 2 týdny.

Bez ohledu na způsob, jakým byla operace provedena, budou získané tkáně nutně odeslány k histologickému vyšetření. Odpoví, jaký typ cysty byl odstraněn, zda existuje riziko onkologie a jaká léčba nebo prevence předepisovat pacientovi.

Odstranění cyst během těhotenství

Aby se zajistilo, že proces nesení dítěte přinese budoucí matce jen příjemné potíže, je třeba se předem připravit. Doporučuje se projít všemi potřebnými zkouškami, provést testy, připravit se na duševní účely. Bohužel, navzdory všem opatřením, objeví se ovariální cysty v 1. těhotné v 1000. Objev jej častěji v počátečních fázích, ale zdá se, toto vzdělání může v každém z 9 měsíců těhotenství.

Možnosti léčby cyst během těhotenství:

1. Pozorování. Pokud nové vzdělání nemá negativní vliv na plod, operace nebude provedena až do narození. Snad se to samo vyřeší, protože těhotenství je silná hormonální terapie. Pokud cysta nevyřeší, bude po porodu odstraněna.
2. Císařský řez a odstranění cysty. V případě, že na vaječníku začíná růst, je těhotná žena předepsána přísné lůžko až do třetího trimestru. Po uplynutí této doby si naplánujte císařskou sekci a současně odeberte cysta.
3. Nouzové odstranění cysty se provádí pouze v případě, že se objeví komplikace a ohrožuje budoucí matku.

Léčba a odstranění cysty při výbuchu

Pravý vaječník je dodáván s krví intenzivněji než levý, a tepny, které ho krmenují krví, mají vyšší tlak. To vysvětluje, proč na pravém vaječníku cysta je roztrhaná čtyřikrát častěji než vlevo. Symptomy prasknutí:

• Náhle, řezání bolesti v dolní části břicha, někdy blízko pupku. Bolest dává v dolní části zad, na stehně i v konečníku. Postupně se jeho intenzita snižuje a oblast se zvětšuje. Někdy v neklidu v dolní části břicha a slabiny předchází mírná tupá bolest akutní záchvat. To je způsobeno otoky a hojným krvácením vaječníku.
• Slabý výtok z krve. Čím méně bolesti se stávají, tím slabší je výtok.
• Závratě, ztráta vědomí je možná. Slabost, studený pot, dušnost.
• Teplo, zimnice.
• Zvracení je možné.
• Zvýšená srdeční frekvence. Pokud měříte tlak, najdeme nejprve ostrý nárůst a poté hladké snížení (krev do břišní dutiny proudí a tlak v souvislosti s tímto procesem klesá).
• Pokud je krvácení významné, může se objevit hemoragický šok

Počet stížností pacienta přímo závisí na množství ztráty krve, čím je větší, tím živější je klinický obraz a více jeho projevů.

V některých případech, pokud je ztráta krve malá, je celkový stav ženy uspokojivý a neexistují žádné jasně viditelné příznaky krvácení do břišní dutiny, možná konzervativní léčba. Skládá se z přísného odpočinku na lůžku, použití hemostatických léků, analgetik, za studena se aplikuje na spodní břicho.

Při velkých ztrátách krve, vážném stavu ženy a silné bolesti je předepsána operační léčba (laparoskopie nebo laparotomie). Cílem operace je vyloučit cysty a koagulaci poškozených cév, které jsou nezbytné k zastavení krvácení. Pokud není vaječník uložen, doktor jej zcela odstraní.

Nouzové operace jsou vždy mnohem těžší než plánované. Doktor nemá dostatek času na pečlivou přípravu, není možné vzít v úvahu všechny nuance. Při plánovaném postupu má lékař čas na úplnou diagnózu pacienta. Proto gynekologové trvají na pravidelných preventivních vyšetřeních, které pomáhají identifikovat nemoc a předcházet kritickým podmínkám. Odstranění cysty během rutinní operace je pro pacienta bezpečnější než během nouzové operace v případě porušení cysty.