Pertussis u dospělých: příznaky, léčba, prevence

S onemocněními horních cest dýchacích se bohužel téměř každý ví každý. Obvykle odpisujeme kašel a chřipku pro nevyhnutelnou sezónní chřipku, ARVI nebo ARI.

Někdy onemocnění trvá na hrozivých formách: osoba je pokryta záchvaty kašle jako kohout. To je černý kašel.

Pertussis u dospělých. Symptomy a léčba

Pertussis je infekční onemocnění horních cest dýchacích, přenášené vzdušnými kapkami. Onemocnění je provokováno bakterie Bordatello pertussis, které způsobují 100% infekci zdravé osoby při kontaktu s infikovanou osobou.

Pertussis je považován za dětskou nemoc, ale v poslední době se počet lidí, kteří se ochromili, roste u lidí různého věku. Toto onemocnění není vždy okamžitě diagnostikováno, zejména u dospělých, je obtížné a může způsobit různé komplikace.

V dětství, po přenesené nemoci, tělo rozvíjí imunitu, která chrání před reinfekcí černým kašlem. Nedávno se však podle statistik objevilo deset procent těch, kteří se zotavili jako dítě, opět zle.

Symptomy černého kašle u dospělých

Bakterie Bordatello pertussis, dostat se na ústní sliznici, rychle se množí v krku, horních cest dýchacích a průdušek. Toxiny produkované bakteriemi dráždí respirační sliznici. U pacienta se to projevuje záchvaty kašle s kašlem, který je charakteristický pro černošský kašel. Frekvence záchvatů se zvyšuje s progresí onemocnění.

Kašel se vyskytuje při jakémkoli napětí hltanu. Útok je vyvolán dotekem (například v době jídla nebo pití), mluvení, smích a bolest. Může být doprovázeno zvýšeným krevním tlakem, zvracením, křečemi.

Porážka dospělé osoby s pertusovou infekcí nastává rychle, ale symptomy onemocnění jsou méně výrazné než onemocnění postiženého dítěte.

Lékaři, v závislosti na počtu záchvatů za den, rozdělují typickou pertusi na formy:

• Světlo, počet útoků - z desítek na patnáct denně, stav je normální, vracení chybí.
• Mírná gravitace, počet záchvatů - z patnácti na dvacet pět denně, s kašláním modrými rty jsou pozorovány zvracení.
• Těžké, počet záchvatů je více než dvacet pět denně, dýchání je narušeno, není spánek a chuť k jídlu.

Stadia a příznaky projevy nemoci:

1. Doba inkubace. Trvá od deseti dnů do tří týdnů po kontaktu s nemocným a infekce trpaslíkem. Symptomatologie není vyjádřena.
2. Katarální období nebo počáteční (nastane po inkubační době, pokud se infekce vyvine). Trvá asi deset nebo čtrnáct dnů. Pacient se zdá konstantní suchý kašel, které nemohou být odstraněny jakýmkoliv drogám, výtok z nosu, horečka, vysoká horečka, ztráta chuti k jídlu, slabost.Simptomy podobat bolestivý stav s akutním respiračním onemocněním, nebo SARS, tak u dospělých pacientů, zpravidla však okamžitě jít k lékaři a pokuste se léčit samy o sobě, než jen zhoršit onemocnění.
3. Paraxysální období. Nejtěžší, trvá dva až čtyři týdny. Tato křečovitá fáze je doprovázena poruchami funkce dýchacích cest. Pacient má bolestivé dusivé záchvaty kašle s kašlem. Během útoku se uvolní viskózní sputa, dýchání je doprovázeno pískáním, zarudnutím obličeje, může se vyvinout lymfadenitida krční oblasti. Závažný kašel může vyvolat spontánní močení a defekaci u pacienta. V tomto období je nutné dostat správnou léčbu, jinak se průběh onemocnění zhorší. Mohou existovat:
4. křeče
5. mdloby
6. příznaky meningitidy
7. poruchy cerebrálního oběhu
8. Doba zotavení nebo stupeň vyřešení. Toto období je nejdelší. Zdravotní stav pacienta se postupně zlepšuje, frekvence a intenzita záchvatů kašle postupně klesá. Nemoc prchá.

Při včasné a správné léčbě se pacient uzdraví za jeden a půl nebo dva měsíce.

Komplikace pertusové infekce u dospělých

Známky pertusy u dospělých (dokonce i zdánlivě nejjednodušší, ale dlouhotrvající kašel) by měly způsobit výlet na kliniku. Pokud nezačnete správnou léčbu včas, infikovanou osobu mohou se objevit závažné komplikace:

• bakterie vyvolávají vývoj bronchitidy a pak zánět plic
• rozvíjí emfyzém plic, exsudační pleurisy
• mozek je poškozen, vzniká encefalopatie
• Hrůzné procesy v prostředním uchu jsou vyvolány
• křeče při záchvatu kašle přispívají k rozvoji epilepsie, úplné ztráty sluchu, mohou mít za následek nevratné následky a smrt pacienta
• intenzivní záchvaty kašle přispívají k rozvoji tříselných a pupeční kýla výstupku (vzhled), výhřez konečníku, krvácení do oční bulvy, poškození ušního bubínku v uchu.

Jak léčit černý kašel u dospělých

Pokud se u dospělých vyskytnou první známky pertusy, měli byste se poradit se svým lékařem. Lidé, kteří byli předtím očkováni, jsou náchylní k onemocnění, které může pokračovat bez kašle a dalších příznaků, ale rychle se vyvíjet. V tomto případě může být černý kašel diagnostikován pouze složením protilátek v krvi. Lékař předepisuje nezbytné testy. V současné době existují metody diagnostiky tohoto onemocnění v jakékoli fázi vývoje.

Metody používané k detekci onemocnění zahrnují:

• Sečení tkáně sliznice orofaryngu k identifikaci bakterií, které způsobily onemocnění - bakteriologická studie
• Vyšetřování enzymů na protilátky bakterií pertussis. V časném období onemocnění - lgM, v pozdním období - lgG.
• Sérologické metody - při detekci bakterie v pozdních stádiích onemocnění. Tyto testy jsou RA, RNGA, RPGA.
• Okamžitá diagnostika - RNIF, detekce protilátek bakterií a potvrzení infekce s černým kašlem po dobu dvou hodin. Metoda LMA - odhaluje onemocnění za půl hodiny.
• Hematologické a molekulární studie.

Léčba černého kašle u dospělých zahrnuje použití vyvinutých terapeutických metod:

• V počátečním stadiu onemocnění (první týden onemocnění) jsou indikovány Flemoclav, Amoxiclav a další léky na bázi penicilinu.
• Pak po dobu čtyř dnů určete Macropen, Erythromycin, Azithromycin, Klabaks a podobné makrolidové antibiotika.
• Po deseti dnech užívání těchto léků je léčba černého kašle u dospělých s antibiotiky zastavena. Další použití je nutné pouze u závažných hnisavých komplikací.
• V případech závažného plicního edému, respiračních a oběhových poruch jsou pro intravenózní podání léku eufillina indikovány IV infuze.
• S nesnesitelnými záchvaty kašle si vezměte Sibazon, Relanium - přípravky skupiny anxiolytik.
• Při opuchu se ukáže diuretika.
• Metody léčby kyslíkem jsou účinné.

Bohužel zázračné pilulky nebo lektvary pertuse ještě nebyly vynalezeny.

Pacientům se doporučuje částečná strava bohatá na vitamíny a stopové prvky k udržení imunity. Pro snížení viskozity hlenu je nutné použít hodně kapaliny. Denní procházky na čerstvém vzduchu, klidná a přátelská atmosféra v komunikaci. Pacient je kontraindikován, aby byl nervózní.

Při správné léčbě je prognóza návratu pozitivní. Ve výjimečných případech, pokud je léčba zpožděna a vzniknou komplikace, jsou starší pacienti smrtelní.

Lidové prostředky.

Existují lidové prostředky a metody léčby vyčerpání kašle, které pomohou zmírnit stav pacienta, ale nenahrazují léky.

Doporučuje se hlavní léčba:

• V naseknutém česneku (asi deset centimetrů) přidejte půl litru mléka smíchané s odvarem altitického kořene. Vezměte jednu lžíci před spaním.
• Džus z černé ředkvičky nebo cibule se mísí ve stejném množství jako med, to znamená dát pacientovi jednu čajovou lžičku třikrát denně.
• Během onemocnění je dobré umístit nakrájený česnek blíže k nosu nemocného, ​​můžete na krku pacienta zavěsit vak s kořeny tohoto kořene.
• Pacientovi dát teplý čaj s lipovou a malinovou, čerstvým mlékem.
• Lidé vám radí, abyste věšeli bílý kapesník na čelo postele, který by měl být navlhčen v kerosenu. Ráno, po mírném kašli, onemocní ustoupí a nevrlý kašel se nevrátí.
• Podle všeobecné víry se má za to, že je užitečné, aby nemocný hnisavý kašel dýchal ranní páry stoupající nad řekou nebo jezírkem při svítání.
• Je dobré, aby pacient spal v ponožkách s hořčičným práškem.

Slavný dětský doktor Ye.O. Komarovský často říká, že černý kašel je onemocnění, které nutně projde po všech fázích vývoje onemocnění, je nutné zabránit komplikacím a zmírnit záchvaty kašle. Tento lékař se domnívá, že pouze nemocný a studený vzduch může pomoci nemocným.

Prevence onemocnění

Musíme si vždycky pamatovat: jakákoli nemoc je lépe předcházená než léčba.

Pro prevenci pertussis očkované. Děti jsou očkovány proti černochu v několika stadiích až do tří let věku. Toto opatření produkuje protilátky v těle, které zabraňují onemocnění po dobu patnácti až dvaceti let. Pak by měla být vakcína opakována. Dospělí nedostávají vakcínu proti černému kašli. Pokud byla osoba infikovaná černým kašlem dříve očkována, onemocnění pokračuje v jednoduché formě. Aby se zabránilo reinfekci bakterií černého kaňonu, imunita musí být posílena všemi možnými způsoby.

Během vypuknutí masivní pertusové nemoci, vyhnout se návštěvám nemocnic a veřejné prostory s mnoha lidmi.

Pokud máte stále na úzkém kontaktu s nakaženou osobou, bez ohledu na věk a přítomnost očkování je uveden příjem dvoutýdenní preventivní léčbu antibiotiky (erytromycin). Taková opatření by měla být pro dospělé používána nejpozději dva týdny po projevování příznaků onemocnění. Za těchto podmínek jsou děti mladší sedm let očkovány opakovaně proti černému kašli.

Závěr

Pertussis není jen "dětská" infekční nemoc, která je ve svých vlastních zákonech velmi komplikovaná, ale tato nemoc exponované a dospělé.

Buďte opatrní, abyste nezanedbali profylaxi a očkování. Časem vyhledejte lékařskou pomoc. Dodržujte všechna doporučení lékařů, nenechte se vyléčit.

Buďte zdraví!