Sekundární katarakta po výměně čočky: léčba, ceny, příznaky

Odstranění katarakty je považováno za jednoduché a představuje rychlou operaci prováděnou na ambulantním základě. Ale i po tak relativně bezpečném postupu mohou vzniknout komplikace. Jedním z nich je zákal zadní kapsle čočky nebo sekundární katarakta.

Příčiny vývoje

Výměna čočky oka téměř vždy přináší pozitivní výsledky. Když jsou u pacientů prováděna všechna doporučení lékaře během rehabilitace rychle zrenovované vidění. Ve vzácných případech může záda kapsle začít růst zakalená, což vede ke snížení vidění. To může být způsobeno několika důvody:

1. Porucha techniky nahrazení čočky primární kataraktem.
2. Špatné návyky - alkohol, kouření.
3. Ozařování.
4. Časté a dlouhodobé pobyty na slunci bez brýlí.
5. Avitaminóza.
6. Metabolické poruchy.
7. Oční patologie ve formě glaukomu, dalekozrakosti, krátkozrakosti a dalších.
8. Chemické nebo mechanické poranění očí.
9. Věková nebo senilní sekundární katarakta se může vyvinout u lidí po dosažení věku 55 let.
10. Šance na vznik onemocnění se zvyšují, pokud jeden z příbuzných utrpěl katarakta.

Dokonce i ošetření na nejnovějších zařízeních nedává sto procent záruky, že po výměně čoček nedojde ke komplikacím. Nejběžnější je sekundární katarakta, která se vyskytuje u 20-30% pacientů.

Sekundární katarakta - příznaky

Nemoc získala své jméno, protože jeho příznaky jsou podobné příznakům primární katarakty. Vize se může začít po několika měsících nebo dokonce letech po výměně objektivu zhoršovat. Mezi hlavní příznaky patologie patří:

1. Rostoucí smysl pro "mlhu", "opar" nebo pocit "celofánního balíčku" na ovládaném oku.
2. Nejasné obrazy a progresivní ztráta vidění po pooperačním zotavení.
3. Neschopnost opravit redukci a rozmazané vidění pomocí kontaktních čoček nebo brýlí.
4. V zorném poli nazýváme vizuální nepohodlí bílé nebo černé teplo.
5. Zřídka může docházet k zkreslení obrazu nebo k neustálému dvojnásobnému vidění v očích.

Pokud se takové příznaky objeví, musíte jít k lékaři k vyšetření. Jinak se zraková ostrost postupně snižuje, zvýší vizuální nepohodlí. Patologie se může vyvíjet rychle i pomalu. Vše závisí na věku pacienta a procesu, který probíhá v tkáních vizuálního systému.

Diagnostika

Před zahájením léčby kataraktem vyšetří oční lékař anamnézu onemocnění a provádí rozsáhlé vyšetření pacienta. Diagnostická prohlídka zahrnuje:

1. Měření nitroočního tlaku.
2. Posouzení zrakové ostrosti.
3. Zkoumání fundusu. Problémy v molekulární oblasti a oddělení sítnice mohou snížit účinek dysického.
4. Biomikroskopie oka. Stanovení typu a rozsahu zakalení se provádí speciální štěrbinovou lampou. Zde se vylučuje zánětlivý proces a edém přední části oční bulvy.
5. Při podezření na makulární edém se provádí optická kongruentní tomografie nebo fluorescenční angiografie. Tato komplikace se vyskytuje u 30% pacientů, kteří podstoupili operaci k odstranění katarakty.

Tato diagnóza umožňuje přesné stanovení diagnózy a zjištění komplikací, při nichž není operace možná.

Způsoby léčby

Opakovaná chirurgická intervence je jedinou metodou léčby sekundární katarakty. Kapsulotomie chirurgicky nebo pomocí laseru (dikcisie). Obě operace jsou nabízeny v mnoha klinikách a jsou prováděny v laboratoři.

Lékař zvolí způsob léčby založený na výsledcích průzkumu. Při přímém chirurgickém odstranění je zadní kapsle čočky vyříznutá a je namontována umělá čočka. Laserová léčba je méně traumatická, používá se pouze v raných stadiích sekundární katarakty.

Laserová dysie

Postup je prováděn ambulantně v lokální anestézii. Během laserové kapsulotomie se opálená zadní kapsle odstraní během několika minut. Několik hodin po operaci je zrak pacienta obnoven.

Během diskuze laserový paprsek čistí kapsli čočky z růstu epitelu tak, aby se kapsle stala průhlednou a pacientova vize se vrací.

Kontraindikace k chování laserová kapsulotomie jsou následující podmínky:

• vitreo-makulární trakty, ruptury sítnice a jiné patologické stavy makuly a sítnice;
• cystický edém makulární oblasti;
• zánět oční bulvy;
• edém rohovky;
• jizvení a zakalení rohovky.

Za hodinu nebo půl hodiny před operací se do oka vnáší dilatační žíly a anestetické kapky. Pacient je pohodlně umístěn v křesle a hlava je správně upevněna k němu.

Při léčbě sekundárních kataraktů z laseru, blikat světla a slyšet "kliknutí". Není nutné se toho bát. Během laserových disků může lékař použít speciální kontaktní čočku pro lepší vidění kapsle čočky.

Po laserové kapsulotomii se v operovaném oku vnesou protizánětlivé a antibakteriální kapky.

Výhodou léčby laserem je, že po několika hodinách může pacient jít domů. Po tomto typu operace nejsou téměř žádné komplikace. Léčba sekundární katarakty laserem je však stanovena nejvýše půl roku po první operaci.

Navzdory skutečnosti, že laserová nesrovnalost má mnoho zjevných výhod, má nevýhody. Patří sem stížnosti pacienta na černé tečky před očima, které nejčastěji hovoří o poškození umělé čočky pomocí laseru.

Chirurgická léčba sekundární katarakty

Mikrochirurgická metoda nebo fakoemulzifikace se provádí pomocí ultrazvuku. Dnes je to nejpopulárnější druh léčby sekundárních kataraktů po celém světě.

Během postupu se provede malý řez, který nepřesahuje 2,5 mm. Tímto způsobem se zavádí špička přístroje, pomocí něhož je ultrazvuk zničen a zároveň je odsáváno poškozené jádro čočky. Na místo odstraněných čoček je umístěna umělá čočka.

Po takové operaci je minimální doba zotavení a téměř žádné komplikace. Výhody fakoemulzifikace zahrnují:

1. Maximální pozitivní účinek. Správně zvolený implantát a kvalitativně prováděný postup umožňují návrat k dobrému vidění.
2. Rychlé zotavení. Několik hodin po fakkoemulzifikaci se zraku může vrátit pacientovi.
3. Krátké pooperační období. Pro obnovu bude zapotřebí jen týden, po kterém můžete začít normální životní styl.
4. Absence stehů. Během operace se provádí minimální řez, který nevyžaduje šití.
5. Nedostatek bolesti. Chirurgická léčba při lokální anestézii se provádí.
6. Schopnost trávit v ambulantním prostředí. Postup by neměl trvat déle než půl hodiny, což vám umožňuje provádět v laboratoři klinice.

Fakoemulzifikace prakticky nemá žádné kontraindikace. Operace může být prováděna se senilním kataraktem pro starší lidi as vrozenou patologií u dětí.

Ceny léčby sekundárních kataraktů

Náklady na operaci závisí na způsobu provádění. Laserové disky v průměru stojí od 8000 do 11000 rublů. Cena mechanické kapsulotomie je od 6000 do 8000 rublů. Fakoemulzifikace s implantací umělé čočky stojí od 26 000 rublů.

K ceně samotné operace byste měli přidat náklady na průzkum, který může být od 2000 do 5000 rublů.

Ve většině případů má dyskis a fakoemulzifikace sekundární katarakty dobré výsledky a pokračuje bez komplikací. Neměli byste se bát žádné z těchto postupů. Jsou absolutně bezbolestné a schopné obnovit vidění a zlepšit kvalitu života.