Vlastnosti antibiotické léčby amoxiclavu a vedlejších účinků

Amoxiclav je kombinace léčiv antibiotikum penicilin skupina - amoxicilin a dráč mikrobiálních beta-laktamázy - klavulanátu. Vztahuje se k řadě antiparazitárních a antimikrobiálních látek, beta-laktamových antibiotik, skupiny penicilinů.

Amoxiclavový přípravek

Jedinečné antibiotikum amoxiclav k silným drogám, široce používaný k zbavení lidského těla bakteriálních infekcí. Aktivní složky ve složení léčiva jsou pacienty snadno snášeny, vedlejší účinky jsou vzácné, takže je lék doporučen pro široké použití u všech věkových skupin.

Dekrační účinek amoxiclavových tablet je způsoben tím, že do nich vstupuje kyselina klavulanová. Látka pomáhá amoxocilinu nereagovat na působení laktamáz produkovaných postiženými buňkami.

Dynamika v těle

První složkou je amoxicilin, který je a semisyntetické antibiotikum rozšířená akce. Aktivně zničí bakterie, které reagují na působení drogy, ale neovlivňuje ty, které uvolňují škodlivý enzym. Amoxicilin ničí stěny bakterií, které způsobují, že patogeny zemřou.

Druhou složkou léčiva je kyselina klavulanová, což je beta-laktamát, podobný penicilinu chemickým účinkem. Inhibuje beta-laktamasy, které jsou rezistentní vůči penicilinům a cefalosporinům. Některé typy gram-pozitivních a gramnegativních mikroorganismů produkují laktamasy, což vede k destrukci amoxicilinu před tím, než začne působit na bakterie a viry.

Clavulanát působí jako blokátor škodlivých enzymů a obnoví citlivost bakteriálních patogenů na peniciliny, přičemž významně snižuje rezistenci léčivého antibiotika. Méně působení antibiotika se objevuje u bakterií produkujících beta-laktamázu prvního chromozomálního typu. Kyselina klavulanová se nepoužívá odděleně od amoxicilinu, rozšiřuje působení amoxiclavu pouze v kombinaci s penicilinovými antibiotiky.

Příčiny vzniku odporu

Zvětšete dochází podle následujících kritérií:

• Inaktivní bakteriální patogeny třídy B, C, D produkují laktamasy, které nevnímají účinek klavulanátu;
• proteiny vázající penicilin podrobeno deformaci nebo se zhroutil, a práce antibiotika výrazně snížil;
• některé gramnegativní mikroorganismy mají buněčnou stěnu, která je nepropustná pro působení amoxilinu, což vede především ke zvýšení rezistence.

Aplikace amoxiclav

Antibiotikum léčí zánětlivé nemoci, mikroorganismy odpovídající citlivosti na léčivo:

• onemocnění uší, hrdla, nosu infekčního původu (zahrnuje tonzilitidu, otitis, absces faryngu, faryngitidu, sinusitidu, rinitidu apod.);
• onemocnění močovodů (prostatitida, cystitida) infekční povahy;
• zánět ženské genitální oblasti;
• onemocnění dolních cest dýchacích (chronická a akutní bronchitida, pneumonie);
• infekční infekce kostní tkáně a spojivové chrupavky;
• bakteriologický zánět kůže a tkání;
• zánět žlučníku a kanálů (cholecystitida);
• infekce odontogenního typu.

Existující kontraindikace pro příjem tablet amoxiclav

Ne všichni pacienti mohou být léčeni tímto lékem, některými nemocemi nevhodné pro léčbu antibiotiky:

• lymfatická leukémie;
• infekční mononukleóza;
• v anamnéze, když byla použita při léčbě klavulanátu nebo amoxicilinu, vyvinul pacient holistickou žloutenku;
• zvýšená citlivost na antibiotika cefalosporinu, penicilinu, beta-laktamových sérií;
• zvýšená reakce na účinné látky léčiva.

Při nemocech jater a ledvin v těžké formě a při rozvoji nedostatečnosti těchto orgánů, amoxiclav jmenujte s opatrností a pod lékařským dozorem.

Současné nežádoucí účinky při požití

Amoxiclav, pokud způsobuje nepříjemné účinky, pak oni jsou krátkodobé a nezpůsobují přetrvávající abnormality v těle:

• Na straně oběhového systému je pozorována leukémie reverzibilního charakteru, tvorba trombů, v jednotlivých případech jsou pozorovány příznaky pancytopenie a eozinofilie;
• trávicí systém je zodpovědný nežádoucí příznaky, jako je nevolnost a zvracení, ztráta chuti k jídlu, průjem, bolesti břicha, poruchy jater, v některých případech zjištěno, žloutenka, hepatitida, kolitida;
• alergické reakce způsobují vyrážku, svědění, kopřivku, u jednotlivých projevů je edém, vaskulitida, anafylaktický šok, pustulóza, dermatitida;
• nervový systém reaguje na působení antibiotika se závratě, někdy konvulzivní bolesti v končetinách, vysoká excitace a hyperaktivita, poruchy spánku a úzkost;
• intersticiální nefritida se vyvíjí ze strany močového systému, jsou pozorovány příznaky krystalurii;
• někdy vzniká superinfekce sekundárního projevu.

Formy výroby a prodeje antibiotického klavunátu amoxicilinu

Obvyklé formy prodeje jsou uvedeny ve formě:

• tablety;
• prášek pro přípravu roztoku;
• prášek pro přípravu injekčního roztoku (příprava roztoku).

Tablety se liší podle počtu obsažených komponent:

• Tablety 375 zahrnují 125 mg klavulanátu a 250 mg amoxicilinu;
• 625 tablet obsahuje 125 mg klavulanátu a 500 mg amoxicilinu;
• v tabletách 1000 vložte 125 mg klavulanátu a 850 mg amoxicilinu.

Tablety obsahují ve složení pomocné látky pro vázání léčivých složek, které zahrnují oxid křemičitý, mastek, celulózu, stearan hořečnatý. Doporučují se tablety jakékoliv koncentrace, které se rozpustí v poloviční sklenici vody, ale pokud to není možné, pak se přípravek důkladně žvýká a vypláchne velkým množstvím tekutiny.

Prášky pro roztok:

• prášky 125 obsahují 125 mg antibiotika, klavulanát - 31,2 mg;
• prášky 250 obsahují v antibiotiku 250 mg, klavulanát - 62,5 mg:
• prášky 400 obsahují v antibiotiku 400 mg, klavulanát - 57 mg.

Prášky používají jako další složky citrát sodný, oxid křemičitý, sacharinát sodný, kyselinu citronovou, příchutě. Prášky se připravují instrukcí, přidáním indikovaného množství kapaliny a přivedením směsi k rozpuštění všech suchých částic.

Prášek pro injekční roztok:

• lék 500 v kompozici má antibiotikum 500 mg, vyrobené jako sodná sůl a 100 mg kyseliny klavulanové;
• Přípravek 1000 se skládá z antibiotika 1000 mg a 200 mg kyseliny klavulanové.

Roztok pro intravenózní podání se připraví zředěním suché směsi ve speciálním roztoku pro infuzi.

Farmakologické působení v těle

Po použití tablet uvnitř se aktivní složky léčiva aktivně absorbují ze žaludku a střev, bez ohledu na příjem potravy. Obě složky jsou absorbovány přibližně ve stejném časovém období, největší množství léčiva v krvi je zjištěno po hodině po použití.

Amoxicilin a klavulanát zadat tkáních a tělních tekutinách nejprve hromadí v játrech, prostaty, mandle, svalové tkáně, slin, bronchiálního hlenu, synoviální tekutiny. Bariéra není překonat BBB lék v případě, že pleny nejsou ovlivněny zánětlivých procesů, ale placenta není překážkou, a malé množství látky lze nalézt v mateřském mléce pro něj.

V metabolických procesech není amoxicilin plně zapojen, ale kyselina klavulanová je metabolizována intenzivněji. Spojení s krevními bílkovinami je slabé, v malém měřítku. Z lidského těla se lék vylučuje ledvinami, z obsahu střeva a sekrece plic se odstraňuje poměrně malá část léku. Po půl hodině je lék z těla napůl zbaven.

Jak používat amoksiklav?

Děti do 12 let nejsou předepsané + amoxiclav. Dávka pro denní dávku dospělých pro klavulanát je 600 mg, děti užívají 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Amoxicilin je dávkován v denní normě 6 g u dospělých pacientů a 45 mg na kilogram těla dítěte.

Pro parenterální podání rozpusťte suchou směs z injekční lahvičky ve speciální kapalině na injekci:

• 600 mg směsi vyžaduje 10 ml vody;
• 1,2 g směsi bude vyžadovat 20 ml kapaliny.

Intramuskulárně vstřikovaný roztok pomalu, výdaje na plnou infuzi asi 4 minuty, doba intravenózní kapání je asi 40 minut. Hotové roztoky nepodléhají mrazu.

Intenzita příjmu tablety

V průměrných a lehkých standardních případech určuje každých 8 hodin na pilulku 375. Někdy schéma užívání pilulky 500 po 12 hodinách. Závažné formy onemocnění vyžadují po každých 8 hodinách užívání jedné tablety 500 nebo 875 po 12 hodinách. Doba přijetí je od 6 do 15 dnů, tato doba je určena individuálně.

Pacienti trpící odontogenními infekcemi užívají lék v systému 1 tableta 250 každých 8 hodin nebo 500 tablet po 12 hodinách, ošetření se provádí po dobu 5-6 dnů.

V případě souběžného onemocnění pacienta ve formě renální nebo jaterní insuficience se interval mezi podáním tablet zvýší na den.

Použití pérování pro děti

Děti předepisují léky s přihlédnutím k jejich hmotnosti a věku. Třpytí až 3 měsíce na kilogram těla jsou předepsány 30 mg léku (denní dávka), která je rozdělena na stejné části a podává se současně. Měřící lžíce obsahuje 5 ml léku.

Po třech měsících je lék předepsán v dávce 25 mg na kilogram těla, denní dávka se dělí na dvě dávky. Pokud není infekce závažná, je léčivo podáváno v dávce 20 mg na kilogram tělesné hmotnosti a dávka je rozdělena do tří dávek.

Závažné případy infekční infekce těla vyžadují použití dávky 30 mg na kilogram těla dítěte ve dvou denních intervalech.

Použití amoxiclav quixtab

Tableta se rozpustí ve vodě (půl šálku), důkladně promíchá a opíje. Pokud budete muset tento léčivý přípravek žvýkat, je lepší před jídlem udělat to. Děti do 12 let a dospělí na tabletu 625 několikrát denně, doporučuje se 2 nebo 3 krát. Závažný průběh onemocnění vyžaduje výměnu pilulky za silnější (1000 mg) s podáním dvakrát denně, ale tato léčba se nedoporučuje po dobu delší než 14 dní.

Používání amoxiclavu při léčbě některých onemocnění

Angina

Dospělí mohou pít na tabletu 325 mg třikrát denně. Pokud není průběh onemocnění komplikovaný, může se omezit na užívání jedné tablety s přestávkou 12 hodin. Podle uvážení lékaře může být dávka léku zvýšena, pokud to považuje za nutné.

Pro děti je léčba předepsána ve formě suspenze v lžíci (5 ml), a intervaly mezi termíny jsou předepsány lékařem, zatímco je důležité, aby dítě neporušilo sled zvolené terapie. Lékař může zvýšit nebo snížit dávku.

Sinusitida

K léčení tohoto onemocnění je dávka 500 tablet denně na tabletu 500. Doba trvání léčby závisí na stavu pacienta, avšak přípravek by měl být opilý nejméně po dobu 5 dnů.

Existuje předávkování?

Může se snadno vyhnout, pokud budete dodržovat předepsanou rychlost lékaře, to platí pro dospělé a nemocné děti. Abyste se vyhnuli užívání dalších miligramů, měli byste si pozorně přečíst pokyny a naučit se ředit roztok a suspenzi. Nepríjemné příznaky se mohou projevit, pokud se zvýší váha předepsané pilulky nebo se přijímá mnohem častěji. Základní nežádoucí účinky při překročení dávky:

• bolest v peritoneu;
• nevolnost a zvracení;
• hnacka, žaludek a střev;
• vzrušený stav;
• konvulzivní bolesti a reflexe v končetinách (v těžkých případech).

Pokud byly nedávno zjištěny příznaky nadměrné dávky, provede se hluboké opláchnutí žaludku, pak se aktivované uhlí v závislosti na tělesné hmotnosti podává. Pacient je pod dohledem lékaře. Pokud je předávkování závažné, je indikována hemodialýza.

Vzájemná kombinace s jinými léky

Nežádoucí účinky se může vyskytnout u kombinace amoxiclavu s jinými léky:

• zpomalení absorpce léku nastává při současném podávání antacidami, glukosaminem, aminoglykosidy;
• zrychlení absorpce amoxiclav při použití kyseliny askorbové v kloubech;
• koncentrace amoxicilinu se zvyšuje v těle v kombinaci s alopurinolem, fenylbutazonem, diuretiky, protizánětlivými nesteroidními látkami a jinými léky, které blokují sekreci tubulů;
• souběžné užívání koagulantů s amoxiclavem vede k nárůstu protominu, proto je třeba postupovat opatrně ve stejnou dobu;
• klavulanát amoxicilinu zvyšuje toxický účinek methotrexátu;
• lék kombinovaný s alopurinolem způsobuje exantém;
• současné užívání léku společně s rifampicinem činí jejich působení vzájemně antagonistickým a zároveň relaxačním vůči bakteriím;
• snížení účinnosti současného podávání amoxiclav makrolidů, tetracyklinů, sulfonamidů a dalších léčiv ze skupiny bakteriostatických antibiotik;
• odstranění amoxicilinu z těla se zpomaluje současným podáváním probenicidu, což zvyšuje jeho koncentraci v těle;
• perorální antikoncepce jsou méně účinné při působení amoxiclavu.

Funkce aplikace

U osob s infekční mononukleózou a lymfocytární leukémií je použití amoxiclavu, které obsahuje amoxicilin, což způsobuje kožní projevy erytematózní vyrážka.

Pokud mají pacienti tendenci k alergickým reakcím, předepište, že lék musí být opatrný. Při podávání významné dávky léku je nezbytné provést laboratorní studii funkčnosti ledvin a jater. Pokud dojde k porušení, je norma snížena nebo jsou prováděny delší intervaly mezi dávkami.

Pro zvrácení vedlejších účinků v zažívacím traktu a žaludku je vhodné lék užívat během snídaně, oběda nebo večeře. Při léčbě amoxiclavem lze detekovat falešné hladiny glukózy v krvi.

Neexistují žádné informace o tom, že amoxiclave ovlivňuje práci řidiče a práce vyžadující zvláštní pozornost, takže může být provedena bez ohledu na takové okolnosti. Během léčby by měl přípravek spotřebovat dostatek vody. Při jmenování dětem je nutno vzít v úvahu všechny jemnosti spojené s věkem a tělesnou hmotností.

Analogy amoxyclavu

Pro použití v léčbě existuje mnoho analogů drogy, například může být vybráno levnější, ale se stejnou účinností. Cena je z velké části závislá na výrobci. Seznam léků může být rozšířen, ale hlavní amoxiclavové náhražky na farmaceutickém trhu jsou:

• moxicraft;
• augmentin;
• bactoklave;
• ranklave;
• clavocin;
• fleumokláv;
• amovicomb;
• medokláv.

Například lék augmentin v tabletách se vyznačuje nižší cenou, je také možné vybrat ruské výrobce, zejména amoxicilin.