Peyronieho nemoc u mužů: příčiny, léčba a fotografie

Peyronieho choroba je patologie považovaná za neškodnou pro život. Vyjadřuje se v zakřivení penisu v době nástupu erekce. Poprvé tato nemoc byla popsána v roce 1743 francouzským chirurgem - Francois de la Peyronie. Ve skutečnosti později byla tato nemoc pojmenována po něm, protože lékař dokázal velmi podrobně popsat klinický obraz onemocnění.

Během počátečního vyšetření mohou lékaři nalézt těsnění v končetině pacienta, která při palpaci způsobuje bolest. Toto zhutnění může být způsobeno různými důvody. Nejčastěji se vyvíjí kvůli problémům s mikrocirkulací způsobenou zánětlivými procesy a vytváření vláknitých plátů pod kůži penisu. Z důvodu narušení průtoku krve dochází ke změně pružnosti a roztažnosti bílé membrány penisu, což způsobuje její zakřivení v oblasti stávajícího zhutnění. Příklad takové patologie lze vidět na mnoha fotografiích na internetu.

Typy onemocnění

Peyronieho nemoc se projevuje ve třech typech:

1. Vláknité těsnění, které nezpůsobují bolestivé pocity. Při takovém projevu je zakřivení penisu nevýznamné a onemocnění nezabrání pacientovi, aby žil úplný sexuální život.
2. Těsnění je výrazně výrazné a výrazně mění zakřivení penisu. Tento druh patologie může způsobit sexuální styk.
3. Peyronieho nemoc způsobila závažné zakřivení penisu, což způsobilo, že erekce byla problematická. Nemocný muž nemůže provést sexuální styk.

Příčiny Peyronieho choroby

Nemoc byla krásně popsána v 18. století, ale stále neexistuje konsensus o příčinách jejích příčin. Nicméně lékaři byli schopni identifikovat několik faktorů, které jsou předurčeny ve vývoji patologie:

• Mechanické poškození tkání penisu. Je to trauma člena, který je považován za hlavního viníka ve vývoji patologie. Často se člověk dostane během pohlavního styku nebo masturbace. V místě poškození tkáně nejdříve vzniká zánět, následovaný změnou břicha. Bez řádné léčby traumy se stává tuhší, ztrácí svou elasticitu. Ve skutečnosti se rozvíjí fibróza, která postupně postupuje a vede k nárůstu objemu tkání, po kterém následuje zakřivení penisu.
• Genetická predispozice. Je vyjádřena schopností mužského těla rychle produkovat kolagen v reakci na jakýkoli traumatický účinek.
• Injekce do penisu.
• Patologické imunologické reakce.
• Použití určitých léků. Například léky ovlivňující tlak a kardiovaskulární systém mohou vyvolat vývoj Peyronieho choroby.
• Změny věku v tkáních penisu.

Samostatně následuje zvýraznit vrozené patologie. Toto může být nedostatečné rozvinutí penisních obalů penisu během období nitroděložního vývoje nebo vrozených patologií močové trubice.

Symptomy onemocnění

Hlavním viditelným znakem onemocnění je zakřivení penisu, které je patrné pouze při erekci. Tento příznak nemůže být považován za primární a jediný. V závislosti na fázi onemocnění v ní existují 2 sady funkcí:

• V akutní fázi s nástupem erekce není penis zakřivený, ale člověk může během sexuálního vzrušení pocítit bolestivost v penisu. To je známka vývoje zánětlivého procesu, který způsobuje růst vláknitého zhuštění. V akutní fázi může být plaketa vyšetřena pod kůži penisu. Plakety mohou být různé a mohou mít různé velikosti a hustoty. Akutní fáze zpravidla trvá jeden rok.
• Chronická fáze je charakterizována absencí bolestivých pocitů, ale vzhledu výrazného zakřivení penisu. Tam, kde bývala vláknitá deska, se objevila jizva. Zbývající těsnění již neroste a nemění jejich hustotu. Chronická fáze Peyronieho choroby může být komplikována erektilní dysfunkcí.

Prohlášení o diagnóze

Chcete-li provést přesnou diagnózu, lékaři použijte následující metody výzkumu:

• Palpation. Takové vyšetření umožňuje určit hustotu plaků a jejich lokalizaci.
• Ultrazvuková vyšetření penisu.
• Zobrazování magnetickou rezonancí.

Pacient si může také vzít obrázek svého penisu v době erekce v několika úhlech. To pomůže lékaři v diagnostice.

Klasifikace choroby

Na základě původu onemocnění je Peyronie izolován dvě hlavní formy onemocnění:

• Získaný formulář. To se vyznačuje postupnou změnou skořápky žlučníku a proliferací vláknité tkáně. To deformuje tvar penisu a vyvolává vzhled bolesti.
• Vrozená forma. Jeho původ spočívá v genetice mužů. To se projevuje v kavernózním těle penisu.

Také Peyronieho nemoc kategorizovány s ohledem na zakřivení penisu a velikost vláknitého těsnění:

• První kategorie. Úhel zakřivení penisu dosahuje 30 ° a velikost těsnění se blíží 2 centimetrem. Na fotografii vidíte, že zakřivení není kritické.
• Druhá kategorie. Úhel zakřivení je mezi 30 ° a 60 ° a vláknité těsnění mají velikost 2 až 4 cm.
• Třetí kategorie. Úhel zakřivení penisu přesahuje 60 ° a vláknitá deska v rozměrech přesahuje 4 centimetry. Fotografie ukazuje, že zakřivení penisu dosáhlo kritických hodnot a vyžaduje naléhavou léčbu.

Léčba Peyronieho choroby

Léčba onemocnění zcela závisí na jejím stádiu. Podle většiny lékařů není použití speciálních léků a fyzioterapeutických technik zcela vyloučeno. Takové ošetření se však používá s mírným zakřivením penisu.

Terapeutická léčba

Konzervativní léčba je používat následující léky:

• Tamoxifen.
• Colchicine.
• Potab.

Navzdory skutečnosti, že tyto drogy jsou v prodeji, jsou jim zakázány samoléčení, protože mají vážné vedlejší účinky.

Také při konzervativní léčbě lze použít lokální injekce interferonu, lidázy a gidokortizolu. Pro zvýšení účinku léků je vždy předepsána elektroforéza.

Jak již bylo uvedeno výše, farmakoterapie má smysl pouze v první fázi onemocnění, kdy proces aktivní fibrózy a kalcinace ještě nezačal.

Chirurgická léčba

Operační léčba spočívá v provedení operace, během které jsou vláknité a kalcifikované tkáně odstraněny. To vám umožní obnovit původní tvar penisu. Při chirurgické léčbě lze použít následující techniky:

• Transplantace kůže od šourku k penisu, místo odstraněných vláknitých tkání. Byl držen ve dvou etapách. Oba jsou na fotografii jasně viditelné. V první fázi pokožky se šourka zhotovila dvě řezy a penis byl vložen do dutiny. Výsledkem toho byla operovaná oblast penisu pokrytá kůží šourku. V této poloze byl penis ponechán, dokud nebyla kůže vytesána. Poté byla kůže vyříznutá a šitá. Rána na šourku byla také šitá. Dnes je tato metoda používána velmi zřídka, protože má několik nevýhod: na penisu je vegetace, léčba trvá dlouhou dobu.
• Odstranění jizvy přes malý řez. Tato technika chirurgické léčby je vhodná pouze pro malou plochu poškození.
• Transplantace dárce a vlastní kůže. Tato technika léčby je účinná pro velkou plochu poškození.
• Vytvoření záhybu na zakřivené části penisu. Jedná se o druh protiváhy, což vám umožní narovnat. K této operaci se v těchto případech uchýlil, kód Peyronieho choroby nevyvolává nepříjemné pocity.
• Při erektilní dysfunkci dokáží lékaři pokračovat v protetice falusu. Jedná se o velmi komplexní operaci, která vám umožní plně simulovat funkci penisu. Umožňuje vám léčit i muže s těžkými formami onemocnění.

Závěr

Peyronieho nemoc může vážně poškodit život. Dneska postihuje přibližně 1% všech mužů na planetě. Bez řádného ošetření, může způsobit impotenci, ale to není důvod k panice, protože moderní medicína umožňuje zvládnout i ty nejsložitější případy s úplné obnovení funkčnosti penisu.