Jaká epidemie nákazy mumps: příznaky a léčba

Epidemická parotitida je akutní virové onemocnění, které ve většině případů postihuje děti. Dospělí mohou také získat příušnici, pokud nebyli očkováni v dětství nebo vakcína vypršela.

Epidemická parotitida u lidí se nazývá "příušnice" nebo "hackney". Toto jméno je způsobeno skutečností, že když se objeví otoky za ušima a v oblasti krku, vypadá venku nemocný jako prase.

První popisy onemocnění se objevily ve starověku, pak nebyly známy příčiny onemocnění a zdroje jeho původu. První studie začaly v 17. století při masovém vypuknutí choroby.

Epidemická parotitida způsobuje viry určité skupiny, které rychle zemřou ve vnějším prostředí. Infekce se vyskytuje u velmi těsných stálých kontaktů. V takovém případě nosič viru nemusí vědět, že je nemocný.

Infekce může nastat kvůli vzdušným kapkám, ve kterém mikroorganismy s hlenem a slinami pacienta vstupují do vnějšího prostředí. Riziko infekce je velmi vysoké, pokud je nemocná osoba v blízkosti, kašel, kýchání nebo rozhovory.

Porážka patogenních mikroorganismů nastává přímým kontaktem, kdy lidé používají běžné předměty každodenního života, nádobí, hraček, věcí.

Výskyty příušnic jsou zpravidla sezónní povahy. Nejvyšší výskyt padá na jarní období, v létě a na podzim se případy nemoci téměř nezaznamenávají. Vzhledem k tomu, že děti jsou povinně očkovány proti příušnicím, nejsou pozorovány masivní ohniska nákazy.

Výsledkem výzkumu je,, že pravděpodobnost infekce přímým kontaktem s nosičem patogenu je 7 dní před vznikem vnějších příznaků onemocnění a do 10 dnů po zánětu slinných žláz.

Aby se zabránilo šíření infekce během období onemocnění, pacienti by měli být izolováni.

Obvykle je doba onemocnění u dětí od 12 do 20 dnů, u dospělých až do 25 dnů. Pravděpodobnost infekce existuje u každého, kdo nemá stabilní imunitu vůči nemoci. Vzhledem k tomu, že dětský imunitní systém není plně tvořen a mnohem slabší, nemoc je primárně postižena dětmi. Incidence mezi muži a chlapci je mnohem vyšší. Nejsou obtížně tolerována nemoc.

Po očkování mají prakticky všichni očkovaní lidé trvalou imunitu. Pokud se onemocnění rozvíjí, pokračuje v lehčí formě bez komplikací.

Jak se nemoc rozvíjí

Sliznice krku a nosní dutiny se stávají "vstupní branou" pro virus příušnice. Patogenní mikroorganismy zničit povrch buněk a zadat celkový průtok krve, který se nese v těle. Nejčastější lézí jsou žlázové tkáně a nervová vlákna.

Uvnitř tělesa se virus začne aktivně množit a může infikovat prostaty a varlat u mužů a chlapců a vaječníků u žen, štítné žlázy a slinivky břišní, kůry mozkové, míchy a periferního nervového systému.

S vysokou aktivitou viru příušnice začne imunitní systém produkovat specifické protilátky, které blokují viry a odstraňují je z těla, což vede k obnově. Protilátky přetrvávají v lidském těle po celý život, zajištění trvalé imunity a prevence reinfekce.

Po onemocnění u některých pacientů se mohou vyskytnout alergické reakce, které dříve došlo mohou také vyvinout onemocnění, jako je dermatitida, senná rýma, astma bronchiale.

Parotitis u dětských příznaků

Onemocnění začíná vznikat po kontaktu s nosičem viru. Vývoj je pomalý. První léze jsou vystaveny sliznicím nosní dutiny, hltanu a průdušce.

Na úrovni buněk se virus mumpsu přizpůsobí a aktivně se replikuje a hromadí se. Při průtoku krve se mikroorganismy šíří po celém těle. Dále jsou postiženy slinné žlázy, centrální nervový systém a endokrinní žlázy.

Inkubační doba trvá 10-22 dní, po které dochází k silné intoxikaci těla. Nemoci začínají pociťovat obecnou malátnost, bolesti hlavy, bolesti v kloubech. Děti jsou pomalé a rozmarné.

Epidemická parotitida u dětí se projevuje výrazným zvýšením teploty na 38-39 stupňů. O několik dní později se objevuje edém slinné žlázy, která způsobuje vysušení v ústech. Vzhledem k tomu, že rozvoj slin je narušena zánětem, trávící systém je v těle narušen, což je doprovázeno následujícími příznaky: bolesti břicha a poruchami stolice. Některé děti zaznamenávají výskyt stomatitidy a dalších sekundárních bakteriálních infekcí.

Epidemická parotitida u dětí může nastat v podobě bilaterálního zánětu slinných žláz, může být ovlivněna sublingvální a submaxilární žláza. Výsledkem je, že edém se na bradě a za ušima stává nafoukaným.

Při šíření virů příušnic děti v jiných orgánech často vykazují příznaky v podobě gravitace v břiše, nevolnost, zvracení, průjem. U starších chlapců může být ovlivněno varlata a prostata. V tomto případě je možné pozorovat otok varlat, kůže šourku získá červený odstín a zahřeje se. S lézemi prostaty dochází k bolesti v oblasti svalů.

Pokud se onemocnění vyskytne v vymazané formě, má pacient následující příznaky: dochází k mírnému zvýšení teploty, nevyskytují se léze slinných žláz. Tato forma onemocnění je nejnebezpečnější, protože se nemoci projevuje v obvyklé formě, což brání přesné diagnostice.

Diagnostika

Zpravidla lze provést přesnou diagnózu po ukončení inkubační doby, kdy se projevují charakteristické příznaky onemocnění - velmi rozšířené slinné žlázy BTE.

Pro diagnostiku onemocnění, doktora by měl objasnit všechny kontakty pacienta, stejně jako případy nemoci. V některých případech bakteriální vyšetření slin a moči.

Léčba

Neexistují žádné specifické metody léčby příušnic. Pacient může být doma. Umístění v nemocnici se provádí pouze s těžkou formou onemocnění.

Pacient je doma po dobu 9 dnů. V dětské instituci, kde byl případ založen, je zavedena 21denní karanténa.

Symptomatická léčba je prováděna.

• Pacient by měl z jídelníčku vyloučit ostré, sladké, uzené a slané potraviny, lihoviny, kávu a čaj. Vařené a dusené potraviny jsou vhodné k výživě.
• Pro léčbu příušnic jsou předepsány protizánětlivé a antipyretické přípravky.
• Aby se zabránilo výskytu pankreatitidy, měla by se snížit zátěž pankreatu, poskytnout pacientovi odpočinek a speciální stravu.
• Při použití příušnic u mužů se používají hormonální přípravky, jejichž dávka určuje ošetřující lékař. To pomůže zabránit vzniku neplodnosti.
• Antibiotika se používají pouze při těžké nemoci, doporučuje se fyzioterapie.

Komplikace

S včasným očkováním, detekcí a správnou léčbou příušnic je onemocnění mírné a komplikace jsou extrémně vzácné. S oslabením imunity a přítomností chronických onemocnění je však možné poškodit vnitřní orgány a vyvinout komplikace.

Důsledky onemocnění s epidemickou parotitisou se může stát zánětem varlat u mužů a vaječníků u žen - pankreatitida, zánět slinných žláz, artritida, porušení štítné žlázy.

U žen je možný zánět mléčné žlázy.

Důsledky mumpsu mohou být prostatitida.

Tyto negativní jevy se mohou vyvinout během akutní periody onemocnění a způsobit, že pacient znovu zvýší teplotu a opakuje výskyt příušnic.

Zbytkové příušnice mohou přetrvávat po celý život. V důsledku přenosu nemoci jako zbytkového jevu hluchota, neplodnost, diabetes mellitus, syndrom suchého oka se může vyvinout deprese citlivosti.

Prevence příušnic

Cílem preventivních opatření je snížit riziko vývoje onemocnění.

Balíček opatření zahrnuje:

• izolace pacienta během období onemocnění;
• denní větrání místnosti, ve které se pacient nachází;
• dezinfekce předmětů pro domácnost, hračky, nádobí;
• použití ochranné masky nebo gázového obvazu v přímém kontaktu s nemocnými;
• posilování obranného systému těla. V tomto ohledu doporučujeme procházky, odmítání alkoholických nápojů, kouření, konzumace vitamínů;
• povinné očkování dětí, což pomáhá snížit riziko šíření onemocnění několikrát.