Non-carious léze zubů: typy a popis

Nekarické léze zubů jsou poměrně rozšířené, takže důležitost otázek týkajících se jejich léčby, stejně jako diagnostika těchto stavů, je zajímavé pro mnoho lidí. Nekaryiální léze zubů sami spojují více než tucet různých onemocnění, všechny mají charakteristickou symptomatologii a klinický obraz.

Co je ne-karyózní léze zubů?

Nekarické léze zubů jsou vady tvrdých tkání, bez účasti infekčního agens. Jedná se o velkou třídu zubních onemocnění, která je po kazu druhá nejčastější.

Existují dvě hlavní skupiny nemocí:

• získané podmínky - tyto vady tvrdých tkání se objevují během životních činností v důsledku kontaktu s určitými látkami;
• vrozené nemoci, které se vyskytují během plodu plodu a při řezání základních zubů.

Tyto léze ovlivňují dentinovou a smaltovanou vrstvu, mohou se objevit na kořenovém cementu v krční oblasti, ovlivňují pouze odděleně umístěné zuby nebo se šíří do celého řady zubů. Poruchy mají odlišnou etiologii vzhledu, symptomatologie a přístupy k léčbě.

Klasifikace

Jediný seznam, který umožňuje plně určit systematizaci nekarionických lézí, neexistuje. V zemích bývalého Sovětského svazu jsou nejběžnější klasifikace Patrikeyev a WHO (ICD-10). Ve všech je popsána hlavní esence onemocnění non-bakteriální etiologie a je rozdělení do států, které se objevily před časem a po tom.

Non-carious choroby, které se objevily před erupcí:

• dědičné změny - nedokonalá odon-, dentino- nebo amelotogeneze;
• poruchy, ke kterým dochází při tvorbě základních prvků - Turnerovy zuby, dysplazie všech struktur tvrdých tkání, hypoplazie nebo hyperplazie skloviny;
• neendemická fluoróza (mottling zubů).

Podmínky, které se vytvářejí po očkování:

• eroze;
• zvýšené odření;
• patologická resorpce;
• klínovitá vada (abrazivní opotřebení);
• zbarvení zubů;
• nekróza;
• hyperesthesia dentinu.

Fluoróza

Objeví se skvrnité endemické zuby změna barvy, tvorba skvrn skloviny a odkazují na systémové poruchy tvorby tvrdých tkání. Tento stav se vyvíjí kvůli významnému příjmu fluoridu. To lze pozorovat při nadměrném používání produktů zubní hygieny a léčivých látek obsahujících fluor, stejně jako v oblastech, kde je obsah této látky v půdě a ve vodě větší než 2 mg na 1 litr.

Podle klasifikace Patrikeeva jsou definovány pět forem. Stupeň závažnosti příznaků bude záviset na typu nemoci.

• přerušený;
• skvrnitý;
• destruktivní;
• erozivní;
• mellovid-skvrnitý.

Fluorid se také nachází v téměř všech potravinářských produktech, ale je dokázáno, že nemohou vést k rozvoji samotné fluorózy. Významné riziko výskytu onemocnění se objevuje během přebytku přípustné dávky fluorovaných kapek nebo tablet, které se používají k prevenci vzniku kazu. Proto musí existovat jasná kontrola užívání drog.

Fluoróza je klinicky vyjádřena jako změna skloviny:

• hnědá nebo žlutá;
• matná, ztrácí průhlednost a lesk;
• existuje mnoho lézí, které postihují všechny plochy zubu;
• zdravý smalt neztrácí svůj lesk;
• Místa mohou mít rozmazaný obrys a více pigmentovaný odstín v centru.

Léčba skvrnitých zubů je pouze symptomatická Je zcela nemožné eliminovat účinek poškozujícího faktoru a obnovit deformovanou strukturu. Výběr léčby závisí na závažnosti příznaků:

• mikroabraze - předpokládá mletí tenké vrstvy smaltu před vznikem intaktního povrchu. Na co se používá speciální špička, která pracuje při nízkých otáčkách, stejně jako gumové kartáče ve formě šálků a brusného prášku. Je nutné používat osobní ochranné prostředky jak pro lékaře, tak pro pacienta. Mikroabrasa umožňuje eliminovat pouze povrchové vady tvrdých tkání;
• bělení - je velmi účinná při skvrnování, pokud nedochází k narušení struktury, stejně jako lehké mramorování skloviny se žlutým nádechem. Proč používejte různé gely obsahující peroxid karbamidu. Tyto prostředky lze využít jak v kanceláři zubního lékaře, tak pro domácí použití pomocí individuálně vyráběných kapslí;
• svítidla a dýhy - používají se v destruktivní a erozivní formě fluorózy, pokud narušení ovlivňují celý vestibulární povrch zubu;
• obnovení - se provádí plnitelným materiálem, jestliže dochází k silným změnám barvy skloviny a hloubka poruch je vysoká. Pro tento účel je nutné odstranit vrstvu postiženého dentinu a smaltu a vyplnit nedostatek tkaniny kompozitním materiálem.

Hypoplázie zubů

Hypoplázie zubní skloviny je její kvantitativní a kvalitativní vady. Existuje několik důvodů pro rozvoj zubní hypoplázie.

• závažná toxikóza u matky;
• porušení metabolismu vápníku a fosforu;
• toxické a traumatické léze, které jsou způsobeny vlivem patogenů během nitroděložního vývoje plodu;
• mechanická deformace struktury kostní čelisti.

Hypoplázie smaltu může být ze tří typů:

• fokální hypoplazie - onemocnění je zaznamenáno na řadě zubů, bez ohledu na dobu erupce;
• lokální hypoplazie - onemocnění postihuje nejvýše 2 zuby;
• systémová hypoplázie - jsou zde chyby v smaltu všech zubů nebo zubů, které mají stejný čas na záložku smaltového orgánu.

Při vizuálním vyšetření deformovaných korunek Existují drážky nebo skvrny, které mají barvu od žlutohnědé až po bílou. A jsou paralelní s řeznou hranou nebo bugrem. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je to, že postihuje stálý a rovnoměrný počet zubů a léze se nacházejí na vestibulárním povrchu. Tato místa mají hladký povrch s lesklým dnem, zatímco okolní sklovina se nezmění.

Léčba s lehkou vadou se obvykle nevyžaduje. Pokud má smalt vizuálně určená léze, používá se k jejich odstranění, utěsnění, mikrovláknu nebo bělení.

Hyperplazie zubů

Hyperplazie skloviny je Jeho nadměrný růst, který vypadá jako kapky. Hyperplasie se zpravidla nazývá "smaltované perly". V oblasti krčku na zdravém povrchu zubu jsou protuberance, dává jí drsnost. Existuje pět druhů hyperplasie:

• smalt-dentinální - kapka uvnitř má dentinální inkluze;
• Smalt - kapky se skládají pouze z povrchové tkáně;
• kapky Rodriguez-Ponty - inkluze, které jsou v periodontu;
• intra-dentinální - jsou umístěny v dentinové vrstvě;
• pulpální-smalt-dentinal - uvnitř léze je svazek pojivových tkání.

U hyperplazie smaltu nemá pacient žádnou stížnost, s výjimkou nevyhovujícího estetického potěšení. Při menších vadách není léčba prováděna, v jiných případech hyperplazie je možné broušení superkomplexní tkáně.

Eroze

Vystupuje jako ztráta struktury zubních tkání v důsledku působení kyselin na nich současně s vymazávacími faktory. Odkud pochází kyselina v ústech? K tomu dochází z mnoha důvodů:

• časté zvracení - v žaludku má obsah kyselé pH, proto během regurgitace dochází k usazování částic na zuby a sliznice ústní dutiny, což vede k vzniku eroze. K tomu dochází během toxikózy těhotných žen, alkoholismu nebo bulimie;
• vlastnosti stravy - převaha v denním menu kyselého jídla vede k jeho škodlivému účinku na sklovinu;
• drogy - nesprávný příjem lékařských výrobků vede k negativnímu účinku na ústní dutinu;
• Charakteristické rysy povolání - často poznamenané u vinařů.

V počáteční fázi onemocnění smalt ztrácí svůj lesk. Během progrese onemocnění se jeho povrch stává drsný, objevují se malé deprese. Eroze má vzhled kulatého defektu s lesklým a hladkým dnem, charakteristickým znakem je to, že zaostření je v příčném směru, prochází nejvíce vyčnívající částí povrchu vestibulární koruny.

Léčba vysokého stupně nebude, pokud nebude definovat důvod, který by mohl vést k těmto změnám. I při hypersenzitivitě není denní hygienické čištění zrušeno. Řešením hyperesthesie pomohou přípravky proti desenzibilizaci, jakož i koronové nátěry nebo estetické restaurování.

Nekróza

Proces zničení se vyskytuje u úplná ztráta povrchové tkáně v určité oblasti zubu.

Charakteristické vlastnosti:

• tvorba skvrn na povrchu zubů;
• ztráta tkáně a ztráta lesku;
• oskomina;
• hypersenzitivita;
• korodovaný email.

Nekrotické lokality se nacházejí na několika sousedních zubech v oblasti krku. Hlavní léčba by měla být zaměřena na vyloučení provokujícího faktoru a také na odstranění přecitlivělosti dentinu.

Hyperesthesia

Tento stav ústy, kdy se vyskytuje výrazný syndrom bolesti v oblasti ne-karité nebo karyózních vad během působení různých druhů provokujících faktorů. Toto onemocnění postihuje více než polovinu lidí na planetě, je charakterizováno paroxysmální ostrou bolestí, která rychle prochází po dokončení stimulace.

Hyperestézie může být charakterizována několika typy:

• pro projevy - pocity bolesti se objevují pouze z důvodu nízkých nebo vysokých teplot, zuby jsou velmi citlivé na chemické dráždivé látky;
• podle původu - se objevuje kvůli systémovým abnormalitám v práci těla nebo kvůli ztrátě dentinu a skloviny;
• pro distribuci - zobecněné nebo omezené.

Léčba bude záviset na závažnosti onemocnění. Během nízké citlivosti je doporučeno použití zubních past, které mají zmírnit hyperesthesii, a ošetření lakem s desenzibilizovaným nebo fluorovaným lakem, utěsnění exponovaných kanálů dentinu a neumožnění vláknitých vláken proniknout do dráždivých látek.

Během výrazné ztráty tvrdých tkání, a Plnění chyb, Když bolest z dráždivých látek přetrvává po tomto, zub bude muset být odstraněn. Pokud má pacient recesi dásní, což je důvod, proč je smalt a cement vystaveny, lze ho vyléčit pouze chirurgickým zákrokem. Když příčinou hyperesthezie byla patologická eroze, která se projevuje kvůli malokluzi, je nutná intervence ortodontisty.

Prevence nemocí

Preventivní opatření, aby se zabránilo vzniku kazivých chorob řešit dopad nepříznivých faktorů v průběhu těhotenství, stejně jako pečlivou pozornost na stav ústní dutiny po kousací:

• snížení možnosti infekce dětí infekčními a zánětlivými nemocemi;
• péče o vaše zdraví během těhotenství;
• omezení konzumace kyselých šťáv a ovoce;
• důkladná hygienická péče se středním nebo měkkým zubním kartáčem;
• včasné komplexní eliminaci somatických onemocnění.

Nejčastěji nekaryiální léze jsou důsledkem smyslové smyčky, ke které dochází během zubů nebo po erupci. Každopádně to vyžaduje profesionální léčbu, protože ovlivňuje vzhled. Vzhledem k tomu, že v počáteční fázi je velmi obtížné vidět onemocnění, doporučuje se vyšetření u zubaře dvakrát ročně.