Co je pulpitis: příznaky a zubní léčba?

S největší pravděpodobností dospělá osoba určitě ví, co je to zubní vláknina. Jméno se může zdát neznámé, ale stav je znám. Mnoho lidí zažilo nesnesitelné a hrozné zuby, zejména v noci, což neumožňuje nejen spát, ale i jen lehnout. Co to je - zubní drť? Pulpitida je zánětlivý proces buničiny, během níž se objevuje její otok. Klasifikace pulpitidy je odlišná, nemoc může mít chronický a akutní průchod.

Nejprve musíte pochopit, jaká je buničina zubu. Všechny zuby uvnitř mají dutinu, která je jinak nazývána celulózová komora. Z názvu je zřejmé, že v něm je umístěna buničina zubu. Samotná buničina je svazek, který se skládá z mnoha malých nervových zakončení a cév. Díky tomu dochází k výživě zubních kořenů a korun, které mají přirozenou barvu a lesk.

Příčiny pulpitidy

Etiologické faktory jsou různé. Nejčastějším důvodem však je pronikání patogenních mikroorganismů do karious dutiny. Když dochází k zubnímu kazu a člověk se nezastaví včas na pomoc zubnímu lékaři, začne hlouběji. V tomto případě se stěna mezi pulpním prostorem a karyózní dutinou stává poměrně tenkou nebo zcela zmizí. Všechny mikrobi a bakterie vstupují do zubní buničiny, která způsobuje zánět, v důsledku čehož se neuromuskulární svazek zvětšuje. Kvůli zvýšenému tlaku stěn na tuto buničinu a tam je spousta bolesti.

Pulpitida může mít jiné příčiny vzniku. To může nastat kvůli retrográdní infekci, tj. Pokud infekce prochází vrcholem kořene zubu. To může být způsobeno generalizovanou infekcí, pokud pronikne krví. V některých případech se výskyt pulpitidy objevuje v přítomnosti infikované hluboké parodontální kapsy, tvořené kvůli parodontitidě v rozporu s celistvostí spojení gumy a zubu. Tímto způsobem se však pulpitida vyvíjí poměrně zřídka.

Klasifikace choroby

Klinický obraz bude záviset na rozmanitosti pulpitidy. Symptomy jsou podobné, jsou však poněkud odlišné. Bolest je přítomna v každém případě. Abyste lépe pochopili, musíte vědět, jaké formy existují.

Klasifikace pulpitidy:

• Chronická - hypertrofická, gangrenózní a vláknitá;
• Akutní - difuzní a ohnisková;
• Chronická exacerbace.

Vzhledem k názvu se akutní formy vyvíjejí spontánně a dramaticky. Bolestné pocity spontánní se však mohou objevit také pod vlivem vnějších dráždivých faktorů. Zvláště když dostanete horké jídlo. S ohniskovým tvarem je symptom bolesti v jednom zubě a člověk mu může přesně ukázat. Během vyšetření je určena karyetická dutina, stejně jako pravděpodobná komunikace s dužinou. Klepnutí (perkuse) je negativní. V oblasti dásní nejsou žádné změny. Držení sondy způsobuje bolestivé pocity v jednom bodě.

Výskyt pulpitidy

Difuzní forma má nejzřetelnější příznaky pulpitidy. V tomto případě je bolestivé pocity mohou vyzařovat, to znamená, že je třeba dát sousedním zubům, další čelist a dokonce i do ucha. Mají stejný spontánní charakter, který je zesílen v noci. Při kontrole se stane, že i dotyknutí zubu může způsobit velmi silnou bolest. Průzkum kolem obvodu karious dutiny je docela bolestivý. Sliznice je normální. Klepání může reagovat.

Chronické formy během fáze remisí mohou způsobit nepohodlí pouze kvůli tvorbě dutiny a průniku potravinových částic do ní. Není žádná bolest. Rozlišovat je mezi sebou umožňuje povahu buničiny zubu a dutiny.

• Během vláknité formy začíná být nervový svazek nahrazen vláknitou tkání.
• Během gangrenózní formy je zaznamenána nekrotizace - nekróza buničiny včetně koronární. Často často kořenová část zůstává naživu, zejména proto, že je blíže k vrcholu.
• Pro hypertrofickou formu je charakteristické zvýšit granulační tkáň, která může "vyčnívat" ze zubní korunky.

Není-li exacerbace, všechny příznaky jsou negativní. Jinak jsou stejné jako během akutní formy, ale nejsou tak výrazné. Stává se také, že pulpitida okamžitě projde do chronické formy. Člověk nemusí mít ani podezření, že má zanícený nerv. To může být plné skutečnosti, že i bez povšimnutí může tento zánět přejít na špičku kořene.

Jedná se o nejběžnější odrůdy pulpitis, nicméně, tam je také traumatické. V takovém případě může mít onemocnění příčiny vzhledu, které jsou spojeny s jednostupňovou pitvou. Pulpitida nastane, když se při přípravě náhodně vystaví nerv, nervy, modřiny. Traumatická pulpitida má stejné příznaky jako u akutní formy. Výraznou vlastností může být při vyšetření získání růžové zuby, což vede k vzniku krvácení.

Další způsoby diagnostiky

Pro diagnostiku přítomnosti zánětlivého procesu v dentální buničině se zpravidla používá EDI - Elektrodontodiagnostické a teplotní metody. Jako poslední postup použijte zubní zátku nebo špachtle, vyhřívaný na oheň nebo z pistole studené vody. Z horkých, bolestivých pocitů se pomalu rozvíjí a stává se silnější. Aplikujte na postižený zub a určete reakci. EDI se používá k diagnostice elektroexcitability buničiny, která je v normě 3-7 mA. Během pulpitis může dosáhnout až 22 mA.

Pro provedení diferenciální diagnostiky s paradentózou je možné provádět radiografické pozorování. Některé příznaky zubní pulpitidy, na rozdíl od druhé, nebudou na rentgenové fotografii. Pravděpodobně malé, lehce zřetelné vyrytí kostní tkáně u apikální foramen. To je však zřídka zaznamenáno. To jsou hlavní příznaky pulpitidy, které vyžadují pozornost.

Každá osoba musí vědět příznaky pulpitidy, aby se obrátil na zubaře včas:

• Pocity bolesti z horké;
• Střelba spontánní akutní bolesti, která je v noci horší;
• Zhoršený symptom bolesti při vstupu do dutiny podnětu, který neprojde po jeho eliminaci;
• Ozařování sousedních míst.

Během přítomnosti alespoň jednoho z výše uvedených příznaků můžete podezření na jakoukoliv zubní pulpitidu a jít na zubní kliniky, abyste se vyhnuli komplikacím.

Způsoby léčby zánětu v buničině

Příznaky a léčba pulpitidy jsou také odlišné, stejně jako jejich klasifikace. Otázkou je, jaká léčba může být použita k odstranění nervů? Ve skutečnosti nejsou stejné, jako ve fázích a v jejich metodách. Velmi důležitou roli hraje, jaký zub je zapálený. Kolik kanálů se nachází, jaký tvar mají tyto kanály a podobně? Jak vyléčit pulpitidu na jednu cestu k lékaři? A může to být provedeno?

Většina lidí se také zajímá, jestli je bolestivé léčit pulpitidu. Každý den se snaží, aby člověk necítil bolest s žádnou manipulací a léčbou kazatelnic včetně. Každopádně před jakýmkoli zásahem provádí se anestezie. Protože bude osoba na několik vteřin zraněna pouze během injekce.

Zachování nervu zubu při léčbě pulpitidy

Jaké jsou způsoby léčby pulpitidy? Existují způsoby, jak ušetřit celou nebo část životnosti buničiny a kdy je třeba ji odstranit. Je možné bez odstranění nervu vyléčit pulpitidu? V některých situacích můžete. Toto je při traumatickém a akutním ohniskovém onemocnění. Tato metoda se nazývá biologická.

Její význam spočívá v uložení glukokortiko-antibiotické pasty s dalším nahrazením hydroxidem vápenatým. Rychlost léčby a přípravy není nijak důležitá. Vrtání je nezbytné při nízkých rychlostech vrtáku, aby nedošlo k přehřátí a to je nejvíce dráždivý nerv. Chraňte pouze slabé roztoky chlorhexidinu a peroxidu vodíku.

Pasty by měly být aplikovány pod dočasným obvazem dentinu. Tentokrát musíte pozorovat osobu. Zjistit, zda existují nějaké starosti a zda došlo k změnám v zubu a v jeho blízkosti. Když je vše v pořádku, může být dočasný dentin nahrazen trvalým těsněním. Tato metoda však nebyla po dlouhou dobu používána kvůli její neúčinnosti. Je těžké udržet nervy během zánětu.

Stále existuje zásadní amputace buničiny, která se používá ve stejných případech jako biologická buničina, a také během její neúčinnosti. Tuto metodu lze léčit pouze moláry a premoláry. V tomto případě je koronální buničina odstraněna, ale zůstává v kořenech. Ústa se rozšiřují, dentinové hobliny se aplikují současně s kalmecinem, na vrchu pasty zinko-valenolové a vše se ošetří dentinovou pastou. Během nepřítomnosti symptomů bolesti se provádí trvalé plnění po 30 dnech.

Chirurgická intervence

Jak můžete chirurgicky léčit pulpitidu? Chirurgickou intervenci lze provést několika způsoby: devitativní a životně důležité. V posledním případě je nerv stále naživu a je odstraněn v lokální anestézii. V prvním případě je nejdříve devitalizován, pak při další návštěvě lékaře jsou prováděny zbývající procedury.

Etapy léčby zásadní metodou:

• Lokální anestezie;
• Příprava karyiové části s dalším otevřením dentální dutiny a odstraněním koronální části buničiny;
• Rozšíření ústí kořenových kanálků;
• Odstranění nervu;
• Zpracování léků a instrumentálních kanálů;
• Jejich sušení a těsnění.

Tato metoda se používá, pokud je léčena pulpitida trvalých zubů. U mléčných zubů není tato metoda vhodná. V ostatních případech vyvine devitální extirpaci, tedy odstranění. Stupně léčby pulpitidy jsou stejné, protože odstranění nervu. Při první návštěvě se provádí příprava dutiny, když není otevřena celulární komora, je třeba ji otevřít kulovým borem č. 1. Na tomto místě se aplikuje arzenická pasta pomocí zubní sondy. Zhora musí být uzavřena tamponem a poté dentinem, aby se arzen nezachytil do úst. Takže je nutné chodit po 2-7 dnech, s přihlédnutím k době působení arzénu. Po léčbě má pulpitida stejné kroky jako ve výše popsané metodě.

Léčba předních zubů

Horní boční a centrální řezáky jsou zpravidla ovlivněny přední skupinou kazem. Zuby nejsou ovlivněny konstrukčními znaky, protože jsou nejsilnější. Nižší řezáky také nejsou ovlivněny bohatým praním slin, kde je velké množství minerálů. Nicméně, oni jsou nejvíce pravděpodobné, že vytvoří zubní kameny.

Obvykle se zobrazí traumatická pulpitida předních zubů. To je možné díky modřinám, protože jsou častěji vystaveny rázům během sportu, pádu, během protetiky pomocí kovokeramických implantátů apod. Potřebují silnější obrat, protože tkáně zubu jsou ztenčené a nerv reaguje více na vnější podněty. Doporučuje se proto, aby byly tyto zuby okamžitě odstraněny, aby nemohly být opracovány znovu.

Zuby přední řady se lépe léčí, protože mají pouze jeden kanál. Zjistěte, že to není těžké, protože dutina zubů plyne plynule do kořenového kanálu. Můžete odstranit nerv současně s kořenovou a korunkovou částí. A kanál předního zubu je poměrně široký, takže při jeho očistění a průchodu nejsou žádné potíže. Totéž platí pro těsnění. Je pravidlem, utěsněné guttaperčovými kolíky a pastou. Pak jej můžete okamžitě utěsnit trvalým materiálem. Zřídka se léčba pulpitidy předních zubů provádí metodou devitalizace.

Komplikace pulpitidy

Všechny typy pulpitidy mohou vést k závažným komplikacím. Jak bylo uvedeno výše, může se vyvinout periodontitida. Jedná se o zánětlivý purulentní proces v peribrvních tkáních. Není-li místo pro hnis, začíná se rozvíjet periostitis nebo, jinými slovy, toku. V nejlepším případě se vytvoří píštěl a začne protékat purulentním výbojem. Pokud se píštělka neobjeví, hnisavý zánět může proniknout do čelisti a vyvinout osteomyelitidu. Nicméně to není nejhorší, protože otravy krve mohou začít. Aby to nebylo všechno, je žádoucí okamžitě vyhledat pomoc od zubaře, bez ohledu na jejich strach.

Komplikací během léčby může být vylučování materiálu pro utěsnění na vrcholu. V takovém případě bude mít člověk postreflexní bolestivé pocity při nibblingu. Tyto pocity však trvají 2-3 dny. Může se také objevit periodontida arzenu, která se vyvine, pokud je zubní dutina silně otevřena a arzen se pronikne přes buničinu v peri-vertexovém prostoru. V tomto případě se hnis nemusí tvořit, ale pocity bolesti budou parodontitidy. To zabrání tomu, v těchto případech je žádoucí odstranit živý nerv v anestezii.

Doporučení

Abyste předešli možným komplikacím a obecně vzniku zánětu, musíte nejprve znát příznaky pulpitidy. Pokud dojde k bolesti zubů, okamžitě se obraťte na zubaře o pomoc. Dokonce i když tento příznak chybí, ale viděl jste zubní kaz, pak také nemusíte ztrácet čas.

Když to z nějakého důvodu nefunguje v blízké budoucnosti, pak V žádném případě není možné použít "radu babičky", tím je teplejší bod boje. Cévy se zvyšuje zahřátím, a tato část se přivádí více krve, což vede ke zvýšení otok a bolest v budoucnu stanou intenzivnější, pravděpodobnost hnisavého procesu. Můžete zkusit oplachování, ale během pulpitis nemůžou pomoci.

Během včasného volání zubnímu lékaři je prognóza onemocnění poměrně příznivá - kompletní obnovení anatomického tvaru zubu a všech jeho funkcí. Prevence pulpitidy spočívá v včasné léčbě všech zubních onemocnění.