Perforace nosní přepážky po septo-plastice

Příčiny perforace

Perforace septum může způsobit mnoho důvodů:

1. Nejčastější příčinou je perforace nosní přepážky po septo-plastice. Tato operace se provádí k odstranění poruch nosu, které brání normálnímu dýchání. Takový problém může nastat s sinusitidou, sinusitidou, rinitidou, otokem nosní sliznice a některými dalšími nemocemi.
2. Infekční zánětlivé procesy vedoucí k destrukci chrupavkové tkáně - syfilis, tuberkulóza.
3. Mechanické zranění nosu.
4. Vzhled hematomů v nosní dutině.
5. Atrofická rýma.
6. Diabetes mellitus.
7. Zhoubné nádory.
8. Použití vazokonstriktivních léčiv (kapky, spreje).
9. Trvalá inhalace škodlivých nečistot obsažených ve vzduchu, například při výrobě.
10. Vdechování kokainu, které velmi dráždí nosní sliznici.

Klinické vlastnosti

Symptomy perforace septum nosu přímo závisí na umístění jeho lokalizace. Pokud je otvor hluboký, znamení jsou buď slabě vyjádřeny, nebo zcela chybějí. Pokud se nachází v blízkosti křídel nosu, můžete vidět následující příznaky:

1. Charakteristické rytiny a píšťalky s inspirací a výdechem.
2. Vytvoření suchých kostí v nosní dutině, které často způsobují nepohodlí.
3. Časté krvácení z nosu.
4. Bolest v nosní dutině, narušení její průchodnosti.
5. Časté výtoky sliznice, případně s příměsí hnisu a nepříjemný zápach.

Pokud proces není zastaven, mohou se vyvinout následující patologické stavy:

1. Častý výskyt zánětlivých onemocnění nosní dutiny a paranasálních dutin.
2. Chrápání.
3. Kyslíkové hladování mozku.
4. Deformace nosu, charakterizovaná zakřivením nebo dokonce okluzí zad.
5. Časté dýchání, projevující se jakoukoli fyzickou aktivitou.

Kromě toho, čím větší je otvor, tím výraznější jsou klinické příznaky a dokonce i velmi malá díra může růst do obrovských rozměrů a zcela zničit nosní přepážku. Proto je nutné podstoupit vyšetření jednou ročně od lékaře ORL.

Lékař na jeho adresu nejprve shromáždí anamnézu, dozví se, jaké stížnosti se po dlouhou dobu objevily, zda existují doprovodné nemoci. Pak zkoumá nos a nosní dutinu. Během vyšetření se objeví patologie. Pak bude pacient odeslán k darování krve, je nutné vyloučit infekci.

Po provedení všech nezbytných vyšetření lékař předepíše léčbu.

Konzervativní a chirurgická léčba

Pouze v případě, že je otevření velmi malé a nezpůsobuje pacientovi nepohodlí, předepište konzervativní léčbu. Zahrnuje léčbu nosní dutiny hydratačními mastimi založenými na vazelínu. Jsou-li nos tvořeny slupkou, pak použít smáčecí řešení, například, mořské vody, nebo přípravu roztoku se šíří jednu čajovou lžičku soli na litr vroucí vody. Aby se zabránilo vzniku infekce a baktericidních léků.

Nejčastěji dochází k odstranění perforace ložiska nosní přepážky k chirurgickému zásahu. Existuje několik možností odstranění této patologie:

1. Šití okrajů malých otvorů. Jedná se o poměrně běžnou metodu, která se provádí při lokální anestézii. Na okrajích otvorů se překrývají švy, které se po týdnu odstraňují nebo absorbují, v závislosti na použitém materiálu. Ale je vhodný pouze pro malé otvory.
2. Použijte transplantaci vlastní tkáně pacienta. Chcete-li tak učinit, vezměte si vlastní klapky sliznice a uzdravte se do nosní sliznice. Tento typ plastu se používá, pokud otvor není o průměru větším než 5 centimetrů (metody Fairbanks, Friedman, Tardy).
3. Implantace silikonového implantátu. Tato metoda se používá, pokud je otvor příliš velký a jiné metody nejsou možné. Silikonový implantát neobnovuje tkáň, ale normalizuje pohyb vzduchu v nosní dutině a zavírá otvor. Jedinou nevýhodou této techniky je, že pacient jednou za rok bude muset kontaktovat lékaře, aby extrahoval a dezinfikoval implantát.

Pooperační období

Po operaci je pacient hospitalizován jeden týden pod dohledem lékaře. V této době, možná krvavý výtok hlenu z nosu, pro jejich zastavení jmenovat isotonické nosní kapky. Sváření se provádí antibakteriálními mastimi, aby se zabránilo výskytu zánětu. Na nos může uložit pneumatiku. Pokud je vše v pořádku a nejsou žádné kontraindikace, pak o týden později jsou švy odstraněny, pneumatika je také odstraněna a pacient je poslán domů po dobu dalších dvou týdnů, aby byl vyléčen.

Po provedení operace je třeba striktně dodržovat následující doporučení:

1. Vyhněte se náhlým výkyvům teploty vzduchu.
2. Nejezte a pijte nic teplého nebo studeného.
3. Nezůstávejte na prašném místě.
4. Nekuřte a nepijte alkohol.
5. Neubližujte nosu.
6. Vyhněte se průvanu.
7. Dodržujte vlhkost v místnosti.
8. Nepoužívejte vazokonstrikční nosní kapky.
9. Vyhněte se fyzické aktivitě.

Dodržování doporučení lékaře zkrátí dobu rehabilitace a pomůže předejít relapsu v budoucnu.