Operace na zakřivení nosní přepážky a diagnostika odchylky

Hlavní příčiny zakřivení

Odchylky, které brání normálnímu vývoji septum, mohou být vrozené nebo získané. Nicméně v medicíně mohou mít příčiny tohoto patologického stavu zcela jinou povahu.

• Nejčastěji jsou deformace způsobeny mechanickými zraněními a poškozením jemné chrupavkové mezery nosu. A dokonce i drobné zranění nebo údery do nosu mohou vést k vážným odchylkám. Není-li onemocnění ošetřeno, způsobí to, že se nosní kosti začnou správně rozptýlit a stanou se vážně deformovány.
• Vrozený nerovný růst chrupavkové tkáně, stejně jako kosti nebo nosní svaly může vést k zkreslení.
• Velmi vzácný jev, který způsobuje zakřivení nosu, je Jacobsonova nemoc. Jacobsonův orgán může značně narušit normální formování chrupavky nosu. Tento orgán je rudiment, který vypadá jako svazek nervových zakončení, které jsou zodpovědné za smysl. V důsledku rychlého růstu rudimentu se nosní přepážka stává malým prostorem pro normální fungování a vývoj. A to zase vede k jeho silnému zakřivení.
• Nerovnoměrný růst kostí lebky je častým jevem, který způsobuje přemístění chrupavkových tkání nosu. V tomto případě rychlý růst obličejové části lebky překonává růst a vývoj nosní přepážky, což způsobuje její následnou deformaci.
• Různé zánětlivé procesy, které procházejí uvnitř nosu, mohou vést k deformaci chrupavky. Rozvoj těchto abnormalit je zpravidla ovlivněn zejména onemocněními, které přispívají například k destrukci kostí lebky nebo infekčních patologií, jako je například syfilis. Naštěstí v praxi jsou vzácné.
• Nesprávný vývoj nosní končiny vedoucí k silné asymetrii nosu je příčinou zakřivení septum. Spodní čára spočívá v tom, že jeden velký dřez se začne rychleji roztahovat a vyvíjet silný tlak na druhý umyvadlo. To zase vyvolává výraznou deformaci.
• Každý nahromadění v nosní dutině, např., Polypy, při dosažení enormní velikosti, může vést nejen k zhoršení prodyšnosti nosních cest, ale také vyvolat deformaci chrupavky.

Bez ohledu na to, co způsobuje - fyziologické, traumatické nebo kompenzační odchylky, může být deformace nosní přepážky určena pro řadu definitivních znaků.

Symptomy deformace

Vytažení nosní přepážky nemusí být vždy viditelné pouhým okem. Nicméně lze určit řadu charakteristických příznaků, že existují odchylky ve fungování čichového orgánu.

• Pokud neustále sleduje chronickou zimu, která není doprovázena bohatým oddělením obsahu nosu, prvním znakem patologie. Častý zánět v oblasti maxilárních sinusů, ve kterém tekutina stagnuje uvnitř a mění se v hnis, může sloužit jako podnět k zakřivení.
• Neočekávané dychtivé dýchání, Zabraňuje normálním průchodům vzduchu nosními sinusy, může vést k rozvoji deformace chrupavky.
• Při vdechování nebo vdechování velmi hlasitě zazní zvuky, stejně jako silné chrápání může znamenat, že přepážka je deformována.
• Konstantní pocit těžké suchosti uvnitř nosu, což vede k častému kýchání - jeden z příznaků nástupu vývoje patologie.
• Sluchové problémy. Tato odchylka může být důsledkem závažného zánětu středního ucha, který velmi často vede ke komplikacím ve formě deformace septum. V průběhu progrese patologie se stupně deformace nosu zvýší a zakřivení se zvýší.
• Pokud dojde k vážnému vytažení septa, pacientovi Stmívání hlasu se začíná měnit. Taková odchylka spočívá v patrné změně tónů hlasu, když člověk trpí chronickými ORL onemocněními.
• Neméně zřídka se stává deformace chrupavkové tkáně v nosu obrovský počet polypů, které se postupně rozšiřují. Pokud nebudou léčeni včas a neodstraní se včas, pacient bude mít nejen vážné problémy s dýcháním, ale také záda bude znatelně deformovat.
• Systematické krvácení, které jsou způsobeny podstatným ztenčením stěn sliznic nosu - je to jasná indikace počátku vytažení septa.
• Symptomy přemístění septu nosu mohou také sloužit jako časté migrény, závratě, snížená imunita a chronické onemocnění orgánů ORL.

Nikdy tuto symptomatologii nezapomínejte, protože onemocnění a abnormality, které způsobily přemístění přepážky nosu, mohou vést k ještě závažnějším následkům.

Typy posunutí přepážky

Podle všeobecně uznávané lékařské klasifikace může mít deformace nosní přepážky několik hlavních odrůd. Jsou odlišné ve tvaru zakřivení chrupavkové destičky.

• Klasická změna zakřivení chrupavkové septum je deformace ve tvaru písmene "C". Pro ni je charakteristickým rysem vzhled na nosu značné vychýlení podél samotného centra.
• Pokud se z kostní tkáně nosu objeví zřetelný proces, který může být jednostranný nebo oboustranný, je toto zakřivení obvykle nazýváno páteří. V závislosti na velikosti hrotu a směru růstu závisí stupeň deformace přepážky.
• Pokud je lokální zhrubnutí chrupavkové přepážky nosu v zóně jejího ohybu, tato forma zakřivení se obvykle nazývá hřeben. V průběhu této formy deformace septu může být nosní sliznice vážně zraněna a hřeben může začít plazit do septa chrupavky.
• Složitější forma nemoci současně kombinuje tři formy zakřivení. To je nejvíce nebezpečný typ deformace nosu, jako v tomto případě může dojít nejen dýchací potíže, ale i jeho úplné nepřítomnosti (například, v případě oboustranného kmen).

Aby doktor mohl předepsat vhodnou léčbu, musí být provedena důkladná diagnóza k určení příčiny, která způsobila zakřivení a stanovení tvaru deformace septum.

Diagnostika problému

Zjistěte, že odchylka může být důkladnou diagnózou. Nejprve se musíte obrátit na Lauru, která po provedení anamnézy provede předběžné zadržení a zašle pacientovi vyšetření. Výběr diagnostických metod bude přímo záviset na stavu pacienta a složitosti patologického procesu.

• Za prvé, odborník na místě vyšetří pacienta. Aby to udělal, požádá ho, aby vzal několik dechů a výdechů z každé nosní dírky. Již v počáteční fázi zkoumání pacienta zkušený lékař může určit, jestli má zakřivení, pokud je problém s nosem v žádném případě spojené s deformací chrupavky, síla každé nosní dýchání bude prakticky totožný.
• Pokud existují závažné důvody se domnívat, že problém s dýcháním způsobil posunutí příček, poslat pacienta na rhinoskopie - postup pro vyšetření nosní dutiny z obou stran ze strany rozšiřovací nozdrami. Tento postup není příjemná, protože po expandéru do každé nosní dírky dutina miniaturní sonda se vloží samostatně, pomocí kterého lze vidět na sliznici, a posoudit stav okolní kostní a chrupavkové tkáně.
• Počítačová tomografie může být zapotřebí v případech, kdy je třeba co nejvíce prozkoumat zadní stěnu nosní dutiny a určit tvar zakřivení septa.
• Může být zapotřebí rentgenové vyšetření hlavy, aby se zjistilo, zda v nosních adnexálních dutinách byly nádory, které by mohly vést k zakřivení a zjistit další abnormality lebky.
• Nejefektivnějším způsobem vyšetření nosní sliznice je endoskopie, která by měla být prováděna výlučně v lokální anestézii. Podstatou průzkumu je, že nosní je tlačen malou trubku, jejíž jeden konec vestavěný fotoaparát, který umožňuje, aby zhodnotila situaci zevnitř. Přijaté údaje se zobrazují na monitoru počítače a analyzují je specialisté.

Lékař může v případě potřeby předepisovat další další metody vyšetření: rhinometrii, MRI nebo rhinoendoskopii. Pouze po důkladné diagnóze bude lékař schopen jmenovat kompetentní léčbu.

Neoperační terapie

V současné době je jednoduché deformace nosu, aby se pokusili napravit pomocí konzervativní terapie je hlavním úkolem je odstranit příčiny, které spustily vývoj abnormalit, jakož i zmírnit stav pacienta.

Nicméně by mělo být okamžitě řečeno, že zatím neexistuje chirurgická léčba, pomocí které by deformovaný nos mohl být zcela vyrovnán. Takový účinek lze dosáhnout pouze chirurgickým zákrokem.

Existují dva způsoby nechirurgické léčby.

• Jednou z nejoblíbenějších neoperačních způsobů léčby je oblékání nosu speciálního zařízení v podobě motýla. Takové zařízení je miniaturní plastová svorka, na koncích které jsou silikonové podložky určené pro fixaci na nos. Prostřednictvím denní nošení tohoto zařízení po dobu několika hodin denně, můžete rychle dosáhnout správného natočení nosu a septa chrupavčité tkáně.
• Druhá metoda se nazývá osteopatie. Pokud je zakřivení nosní přepážky, léčba bez chirurgického zákroku zahrnuje použití manuální terapie, při níž dochází k šetřícímu účinku na tkáně a kosti pacienta. Vyžaduje prodloužení léčby, což může trvat déle než jeden měsíc. Je třeba si uvědomit, že složité zlomeniny chrupavkové tkáně nosu na tento druh korekce nepodléhají kontrole.

Je třeba si uvědomit, že konzervativní terapie pomůže pouze v případě, že křivka septum je důsledkem některých onemocnění způsobených ORL. A až po odstranění příčin, které způsobily posunutí, se může oddíl postupně vrátit na místo nebo významně snížit jeho velikost.

Chirurgie

Operace obnovy zakřiveného septa je předepsána pouze ve výjimečných případech, kdy hrozí nebezpečí vzniku závažných komplikací. A pouze pacienti, kteří jsou starší než šestnácti let, jsou hospitalizováni.

Chirurgická operace v zakřivení septu nosu, jehož účelem je napravit vznik deformace, se nazývá septo-plastika. Existují dvě hlavní oblasti septoplastiky.

• Standardní seplastoplastika (submukózní resekce). Zahrnuje řezání nosní sliznice obloukovým způsobem, takže je vyříznut a rozřezán malý náplast čtverhranné chrupavky. Potom se deformovaná část oddílů odstraní. V průběhu chirurgické manipulace je akceptováno použití dvou základních nástrojů: dláta a lékařského kladiva. Po odříznutí deformované části kosti se sliznice sliznice současně s periostem a perichondrem svařují dohromady.
• Modernější metoda chirurgie pro narovnání nosu - endoskopická septoplastika. Jedná se o jemný druh operace, protože se provádí pomocí endoskopických nástrojů. Podstata chirurgických manipulací se redukuje na vizuální kontrolu nosní dutiny pomocí endoskopu. Tím se odstraní pouze deformované oblasti chrupavkového nebo kostního tkáně, které ovlivňují zúžení nosní průchodky. Odstranění abnormálních ploch se provádí pomocí mikroskopických chirurgických nástrojů. Celý průběh operace se odráží na monitoru počítače.

Moderní chirurgie nabízí mnoho různých modifikací septoplastiky. Ve všech případech by však měla být operace prováděna v nemocničním prostředí pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře.