Chronická prostatitida: příznaky a léčba

Zánětlivé procesy, pozorované v tkáních prostaty po dobu tří nebo více měsíců, se nazývají chronická prostatitida. Dlouhý průběh onemocnění nás nutí posoudit nástup chronické fáze. Jak ukazují statistiky, akutní a chronická prostatitida se často vyskytuje na pozadí komplikované uretritidy.

Charakteristickým znakem chronické prostatitidy je to, že onemocnění u 50-70% se necítí samo o sobě známými příznaky. Pouze 20% pacientů popisuje příznaky, které naznačují chronickou formu prostatitidy. Zbývají jen seznamy mužů nepřímých příznaků onemocnění, není přímo spojena s prostatitis. Chronická prostatitida není pojištěna jako mladí lidé a muži ve středním a vyšším věku.

Prostatitida je náchylná k těm, kteří postrádají fyzickou aktivitu, jsou spojena se sedavou prací a praktikou abstinence v sexuální sféře. Například, řidiči kamionů, jsou většinu času za volantem, jsou ovlivněny negativními faktory: hypotermie a stagnace v pánevních orgánů. Zástupci kontaktních sportů a vzpěračů mají tendenci k mikrotraumám tkáně prostaty. Muži, kteří vykazují nízkou sexuální aktivitu, se stávají rukojmími této nepříjemné nemoci v důsledku stagnace sekrece prostaty. Porážka prostaty, provokující akutní a chronickou prostatitidu, různé pohlavně přenosné infekce, krví nebo lymfatickou tekutinou.

Typy a stadia chronické prostatitidy

V urologické praxi je následující formy chronické prostatitidy:

• Bakteriální. Příčina nemoci spočívá v infekci nebo patogenních bakteriích, které pronikají do vnitřku prostaty. Nejběžnější je chronická prostatitida způsobená chlamydiemi. Nebezpečí této formy je možná neplodnost, která člověka čeká bez včasné léčby.
• Abakteriální. Chronická prostatitida neinfekční povahy. Diagnostikování přesné příčiny je spíše problematické. Obvykle se taková prostatitida vyvine z důvodu anatomických vlastností prostaty jednotlivého muže. Špatná struktura orgánu vytváří zvýšený tlak na močovou trubici, což vede k častým výronům moči. Autoimunitní onemocnění může rovněž způsobit degenerativní změny v tkáních prostaty.
• Stagnant. Kongestivní chronická prostatitida se vyvine, když prostata není zcela vyprázdněna a vzniká nadměrná krevní hmota. Stagnace vytváří zánětlivou reakci.
• Syndrom permanentní pánevní bolesti. Muž si stěžuje na neustálé, nekončící bolest v perineální oblasti.
• Asymptomatická. Chronická prostatitida probíhá v latentní podobě, aniž by způsobovala bolestivé pocity a pocity nepohodlí, i přes přítomnost zánětu.

Chronická prostatitida má své stadia vývoje

• Stupeň exsudace. Rychlá ejakulace a silná bolest v prostatě.
• Alternativní fáze. Nahrazení bolestivých pocitů přináší nepohodlí, zkrácení doby pohlavního styku, časté močení.
• Proliferační stupeň. Frekvence nutkání na močení se zvyšuje, ale jsou zde problémy s vypouštěním moči.
• Stupeň změny zlín. Existuje skleróza zdravých tkání prostaty. V důsledku morfologických přeměnek se v oblasti sacrum a pubisu objevuje gravitace, proudění moči oslabuje a síla se snižuje. Pocity s orgasmem často rozmazané.

Příčiny

• Infekce. Zdrojem patogenních bakterií, které vstupují do prostaty, jsou krevní a lymfatické cévy. Urologické onemocnění a záněty v konečníku slouží jako předpoklad infekce tkáně prostaty. TheZpůsoby infekce:
• Klesající - infekce proniká do žlázy spolu s močí, která obsahuje bakterie
• Vzestupně - Cesta vstupu mikroorganismů do prostaty začíná od vnějšího ústí močové trubice.
• Snížené ochranné funkce těla. Jedním z hlavních pachatelů chronické prostatitidy je oslabená imunita. Podporuje to hypotermie, časté stresující situace, nevhodná strava, špatné návyky. Když imunita klesá, tělo se stává otevřené infekcím, které vyvolávají zánět prostaty.
• Špatný krevní oběh. Sedavý a sedavý životní styl má úzké spojení s chronickou prostatitidou. Nedostatek fyzické aktivity ovlivňuje vnitřní orgány mužů: endokrinní, kardiovaskulární, nervózní. Mikrocirkulace krve v malé pánvi se v důsledku toho zhoršuje hypoxie buněk prostaty.
• Nedostatek pravidelného sexuálního života. Jak odmítnutí intimního života, tak nadměrná sexuální aktivita vedou k problémům s prostatou. Mnozí muži se silnou sexuální konstitucí vedou násilnou sexuální aktivitu. Z častých sexuálních akcí vyčerpají nervový systém, dochází k hormonálním poruchám a erekce postupně oslabuje. Velké poškození zdraví prostaty je způsobeno nedokončenými sexuálními úkony.
• Chronické zranění prostaty. Měkké prostatické tkáně, často zraněné kvůli nadměrným zatížením, nárazům a vibracím, mohou být pravidelně zanícené.
• Transuretrální postupy bez souběžné léčby antibiotiky mohou způsobit infekci prostaty.
• Uretrální katetr, s nímž je člověk nucen žít na chvíli, také přispívá k infekci prostaty.

Symptomy chronické prostatitidy

Symptomatická chronická prostatitida má rozmanitý obraz. Jedním z prvních příznaků chronické prostatitidy, které upozorňují na sebe, je bolestivost s močením a porušení sexuální funkce. Problémy v intimní sféře zpravidla způsobují, že muž hledá pomoc od lékaře. Pokud máte nepohodlí a bolesti v pánevní oblasti Nezemřete déle než tři měsíce, pak s vysokou pravděpodobností můžeme mluvit o chronické prostatitě.







Nejčastěji se bolestivý syndrom šíří do perinální oblasti, nicméně nepříjemné pocity mohou být lokalizovány v oblasti pubika a tlustého střeva. Muž si stěžuje na bolesti v konečníku, v šourku, v žaludku. Bolest vyzařuje do lumbosakrálního oddělení. Útoky bolesti mohou pokrývat vnitřní povrch boků. Bolest v jedné z varlat obvykle nezaznamenává prostatitidu. Stížnosti na bolest po ejakulaci jsou specifické pro chronický průběh onemocnění.

Mezi běžné příznaky chronické prostatitidy se také zaznamenává zvýšené pocení, pocit chladu a chvění v perineu. Porušení krevního oběhu v pánvi může vést změnit barvu pleti.

Chronizace zánětlivého procesu v prostatu vede k porušení jejího tónu. V některých případech se prostata vyvíjí. S touto patologií se vyskytuje spontánní sekrece sekrece žláz, která nemá žádnou souvislost s buzením nebo ejakulací.

U chronické prostatitidy mohou muži pozorovat hlavně ráno malé purulentní nebo průsvitné propuštění z penisu. Někteří pacienti najdou bílé vločky nebo vlákna v moči. Známkou běžící prostaty je přítomnost stop v krvi v spermiích.

Vznik sexuální dysfunkce spolu se snížením libida a zhoršením spontánních erekcí zaznamenává mnoho pacientů. Je třeba poznamenat, že u většiny pacientů je impotence nemá kritický odstín. V počátečních stádiích chronické prostatitidy pozorují lidé předčasnou ejakulaci, která se může časem ztěžovat. Někteří pacienti mluví o snížení jasu pocitů během sexu. Problémy s močením jsou často iracionální povahy.

Diagnostika biologického materiálu člověka s chronickou prostatitidou odhaluje kvantitativní a kvalitativní narušení sekrece prostaty. Morfologické abnormality v parametrech ejakulátu jsou zřídka spojeny s mužskou neplodností.

Během remise většina příznaků ustoupila, bolest klesá. Mnozí muži se uklidní, odpisují situaci za nezávislý lék. Bez správné terapie se však zachovávají infekční ložiska v prostatu a během období exacerbace příznaky jsou značně zesíleny, teplota podtlaku zůstává zachována.

Diagnóza onemocnění

Diagnóza chronické prostatitidy u zkušeného urologu nezpůsobuje potíže. Nejtěžší věcí tady je s největší pravděpodobností zjištění skutečné příčiny, která vedla k chronické prostatitidě.

Potvrďte diagnózu proveďte následující postupy:

• Rektální vyšetření s prsty. Výzkum prstů se provádí během primárního léčení člověka urologovi. Zadní část prostaty je v kontaktu s konečníkem, což umožňuje posoudit stav prostaty o zavedení prstu přes řiť. zadní povrch palpaci žlázy umožňuje nastavit velikost a tvar, jakož i konzistence a citlivost zanícené orgánu.
• Mikroskopické vyšetření sekrece prostaty. Studiem biologického materiálu může laboratorní asistent označit zvýšený počet bílých krvinek - což signalizuje šíření patogenních bakterií.
• Vysekávání sekrece žlázy na živné médium, typ bakterií a odolnost proti antibiotikům na metody RIF, PCR.
• Cystoskopie. V dutině močového měchýře je zaveden endoskopický zobrazovací systém. Taková diagnostická metoda chronické prostatitidy umožňuje vyloučit onkologické onemocnění, cystitidu a trauma močového měchýře.
• Ultrazvuk. Lékař může před začátkem léčby předepisovat ultrazvukové vyšetření akutní formou prostatitidy, aby nedošlo k vynechání abscesu orgánu. Pro muže s chronickou prostatitidou se ultrazvuk používá k detekci kamenů a cyst, stejně jako ke stanovení úrovně komprese močové trubice. Dnes je transrektální ultrazvuk charakterizován vyšší účinností, v níž je senzor vložen do konečníku.
• Urofloumetrická metoda diagnózy. Tímto způsobem jsou studovány parametry močového procesu: doba a rychlost výtoku moči. Rychlost nad 10-15 ml / s signalizuje dobrou průchodnost uretry. Indexy pod touto normou naznačují špatnou propustnost močového kanálu způsobené chronickou prostatitidou.

Chronická prostatitida: léčba

Každý případ vyžaduje individuální výběr léčebných režimů. Při výběru terapeutického modelu zvažte příčiny onemocnění, trvání průběhu a přítomnost agresivních faktorů.

Léčba:

• Antibiotika. Antibiotická terapie je indikována pouze v případě infekce prostaty bakteriální látkou, která byla detekována v sekretu prostaty nebo moči. Předepište antibiotika ze skupiny fluorochinolů: levofloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin. Léčba trvá od dvou do osmi týdnů. Po antibakteriálním průběhu se často zachovává celkový objem symptomů za předpokladu, že byl infekční faktor vyloučen.
• Alfa - adrenoblokátory jsou předepsány muži ke snížení hypertenze svalů močového měchýře a stabilizaci intraurethrálního tlaku. Jsou neúčinné, jestliže má pacient inervovaný sval a existuje panodonosní myodystrofie.
• Nesteroidní protizánětlivé léky. Pomozte zastavit bolestivé syndromy. Ketorolac a diklofenak se v urologické praxi široce používají.
• Selektivní antidepresiva. Jsou předepsány muži, aby zlepšili emocionální zázemí, zmírňovali úzkost a sebepochyby.
• Hormonální přípravky. Antiandrogeny a androgeny se používají k úpravě hladiny hormonu.
• Imunostimulační léky. Přiřaďte s prokázaným stavem imunodeficience.
• Opravné prostředky - regulátory hladiny kyseliny močové. Jmenování alopurinolu je opodstatněné, jestliže je v prostatické žláze písek a kameny.
• Komplexy vitamínů.

Pomocné metody léčby chronické prostatitidy

Někteří urologové mají názor, že fyzický účinek na prostatu velmi usnadňuje stav pacienta. Ale většina těchto léčebných metod má své kontraindikace, takže jejich jmenovat za určitých podmínek:

• Masáž prostaty. Kontraindikace hyperplasie prostaty, protože může způsobit těžkou retenci moči. Navíc při masáži můžete infekci šířit prostaty a způsobit sepse. Nemůžete se masírovat s cysty v prostatu, žilní staze. Chcete-li se zbavit stází ze stagnace, nejlepší cestou je přirozená drenáž během ejakulace.
• Gymnastika močového měchýře. Léčba spočívá ve skupině speciálních cvičení zaměřených na zlepšení svalového tonusu močového měchýře a jeho sfinkteru.
• Instalace. Infúze hluboko do močové trubice léčivých roztoků. Postup je velmi bolestivý a často vede k komplikacím.
• Fyzioterapie. Léčba prostaty transrektálním ultrazvukem, elektrostimulací, magnetoterapií a fonoforézou bude mít prospěch ze špatného svalového tónu pánevního dna. Fyzioterapie přináší pouze dočasnou úlevu od stavu pacienta. Trvalý účinek je možné dosáhnout až po odstranění příčin prostatitidy.
• Recepty tradiční medicíny. Na konzultaci s ošetřujícím lékařem se používá med s tekvicovými semeny, alkoholickou tinkturkou kaštanu koně a dalšími lidovými metodami.

Chirurgická léčba chronické prostatitidy

Vzhledem k tomu, jaký patologický proces vyvolal prostatitidu, aplikujte transuretrální resekce rakoviny prostaty. Jedná se o moderní chirurgický způsob léčby, který nahradil otevřenou chirurgii. Pro odvodnění vytvořené cysty prostaty se používá endoskop, chirurgická korekce semenných váčků se provádí s obtížným odtokem sekrece.

Léčba chronické prostatitidy - dlouhý proces, vyžadovat muže trpělivosti a vytrvalosti. Abyste zabránili překvapení onemocnění, je nutné sledovat vaše zdraví, posílit imunitu a léčit nachlazení včas.