Pus do ucha: příznaky a léčba akutního hnisavého otitis media

Hnůj otitis media

Ale existují také specifické znaky, podle kterých a je diagnostikována nemoc. Pokud může být léčba přemístěna bez žádosti o pomoc lékaře, měl by být příznakem hnisavého otitidy příčinou povinných návštěv na klinice. V opačném případě může nedostatek správné a včasné léčby vést k významnému snížení sluchu av těžkých případech k rozvoji meningitidy.

Hnisavý otitis media: příznaky, stadia vývoje

Pro akutní formu hnisavé otitidy charakterizované následujícími příznaky:

• Syndrom bolesti. Je to hlavní symptom této patologie. Intenzita bolesti může být odlišná: od sotva viditelného až po nesnesitelný. Příroda - natáčení, pulzování.
• Zvýšená tělesná teplota. Takové označení se vyskytuje poměrně často, ale není povinné.
• Výtok z ucha - charakteristický příznak akutního otitis media, je téměř vždy přítomen.
• Úbytek sluchu - není konstantním příznakem. To může být pozorováno s průměrnou a vnější otitis, a dokonce může být chybějící v této a jiné formy patologie.

Není-li jamka v ušních bubnech s průměrem otitis (perforace), pak hnis ze sluchového kanálu nevyteče. Vylučování je možné pouze po vytvoření komunikace mezi prostředním a vnějším uchem.

Akutní otitis media má následující fáze vývoje:

• Akutní katarální otitis. Charakterizován syndromem silné bolesti, jehož intenzita se přibývá blíž noci. Bolest může být nudná, pulzující, v některých případech šití (kýcháním, kašlem apod.), Dává zuby a časovou oblast. Pacient má pokles chuti k jídlu a sluchu, vysokou horečku (až 39 stupňů), celkovou slabost.
• Akutní hnisavý otitis. V dutině středního ucha dochází k akumulaci purulentního výboje. Po dobu 2 až 3 dnů od nástupu onemocnění dochází k perforaci, po níž následuje vylupování. V této fázi dochází ke snížení teploty a snížení intenzity bolesti. Pokud nedojde k žádnému rušení tympanické membrány, doktor s pomocí speciálních nástrojů udělá malou punkci.
• Restorative stage. Je charakterizována zastavením hnízdění, s otvorem v ušním bubnu uzavřeným (dochází k fúzi). Během dvou až tří týdnů se pacienta slyší.

Akutní hnisavý otitis media

Příčinný činitel této formy otitis jsou patogenní bakterie, které vstupují do bubínkové dutiny skrze ušní kanál.

Navíc může infekce proniknout do dutiny středního ucha, když je poraněná tympanická membrána nebo v ráně mastoidního procesu. Takový otitis se nazývá traumatický.

A konečně třetí způsob pronikání infekčního agens v tympanické dutině je hematogenní, tj. Přes krevní oběh. Vyskytuje se poměrně zřídka a dochází k rozvoji některých infekčních onemocnění (tuberkulóza, spalničky, tyfus, šarla).

Při akutním hnisavém otitidě patologické změny se týká nejen sliznice středního ucha, ale i sousedního periostu. Nejdříve se uvolní zánětlivá tekutina se serózní povahou, která je pak nahrazena hnisem. Sliznice rychle zhrubne a na ní se objevují eroze a vředy.

Na vrcholu onemocnění je kompletní plnění tympanu hnisavá tekutina a rozšířená sliznice. Akumulovaný hnis působí tlak na tympanickou membránu, což vede k jejímu vyboulení. Pokud během této doby pacient nedostane kvalifikovanou péči, dojde k perforaci tympanické membrány (tání jeho místa) a obsah dutiny středního ucha teče směrem ven.

Zahájená léčba podporuje posezení zánětlivého procesu, množství sekrecí je sníženo, supurace se zastaví. Díra v membráně se zvětšuje, ale pacient bude po dlouhou dobu cítit suchost v nemocném uchu. Postupně se obnovuje a slyší.

Akutní zánět středního ucha u dětí

Podle statistik nejčastěji trpí děti s akutním hnisavým otitem. To je způsobeno zvláštnostmi struktury středního ucha, které přispívají k rychlému šíření infekce z nosohltanu do tympanum.

U dítětea sluchová pasáž je široká a krátký, kromě toho je umístěn téměř vodorovně (u dospělých jsou přítomny fyziologické křivky). Dutina středního ucha u malých dětí je zejména myxoidní tkáň, která má volnou gelovitou strukturu, která vytváří příznivé podmínky pro rozvoj zánětlivého procesu.

Kromě fyziologických vlastností existují také patologické stavy charakteristické pro děti, které vyvolávají vývoj akutního otitis media. Především jsou to adenoidní vegetace, v nichž jsou často detekovány hemofilní tyčinky a streptokoky.

Dítě, které navštěvuje dětské instituce (škola, zahrada, sportovní klub atd.), Má neustále kontakty a infekční agenty. A pokud pro jednoho dítě může být tento patogen patogenní podmíněně patogenní a způsobit zánět, pak v jiném může způsobit zánět horních cest dýchacích s následným přechodem patologického procesu na střední ucho. Děti často trpí akutními respiračními infekcemi. Komplikací může být akutní hnisavý otitis.

Respirační virové infekce nejen přispívá k oslabení imunitního systému, ale také vést ke změnám v sliznici dýchacích cest, což způsobuje zvýšení citlivosti na patogenní mikroflóry. U kojenců jsou také pozorovány stavy přechodné imunodeficience, proti kterým může být možný výskyt akutního hnisavého otitidy.

Jak léčit hnisavý zánět středního ucha u dospělých

Léčba této patologie se provádí těmito způsoby:

• léková terapie;
• chirurgická intervence.

Léčba léků na akutní otitis media

Snižte bolest v časných stádiích onemocnění pomůžete následujícím nástrojům:

• Klesne Otypaky. Pohřbívejte do ucha 4 kapky 2krát / den.
• Paracetamol. Vezměte jednu tabletu 4krát denně.
• Tampon na Tsitovich. Gázový tampon impregnovaný roztokem glycerinu a kyseliny borité, poté vložen do sluchové pasáže po dobu tří hodin.
• Ušní kapky.

Je třeba si uvědomit, že kapky používané před perforací tympanické membrány se značně liší od léků předepsaných po jejím vzhledu. Před výskytem rozpad membrány jsou předepsány kapky s analgetickým účinkem. Patří sem následující léky:

• Otipax, Otirelaks - fenazon a lidokain;
• Otinum je cholin salicylát;
• Otisol - hydrochlorid fenylefrinu, benzokain, fenazon.

Ušní kapky, které obsahují antibiotikum, v této fázi léčby zakopat, že nemá smysl, protože zánětlivý proces je za ušní bubínek, kde léčivo nepronikají.

Po vytvoření díry v membráně nemohou být použity anestetické kapky, protože to může poškodit citlivé tkáně kochle. Po otevření perforace se otevře přístup do dutiny středního ucha a lékař v této fázi předepisuje antibiotické kapky. Je přísně zakázáno používatь léky, obsahující cholin-askilát, alkoholy nebo fenazon, stejně jako ototoxické antibiotika (neomycin, gentamicin, polymyxin B, frakmetin).

Pro léčbu akutního otitidy u dospělých se s antibiotiky používají následující kapky:

• Otofa;
• Tsiprofarm;
• Miramistin;
• Normax a další.

Edém tkáně sluchového kanálu se odstraní pomocí následujících přípravků:

• Santorini;
• nazivin;
• naftyzin;
• tysin.

V některých případech je stejný účel přidělen:

• Claritin;
• dimedrol;
• suprastin;
• telfast;
• Tavegil.

Při hnisavém otitidě jsou předepsány následující antibiotika:

• Amoxicilin s kyselinou klavulanovou - Flemoclav, Augmentin, Ecoclave;
• Amoxicilin - Flemoxin, Amosin, Ospamox, Flemoxin saluteb, Ecobol;
• Cefuroxim - Cefurus, Zinnat, Zinacef, Aksetin a další přípravky.

S komplikacemi hnisavého otitidy se používají léky jako Sparflot, Avelox. Průběh antibiotické léčby by měl být nejméně 7-10 dní.

Všechny výše uvedené léky by měly být používány pouze podle pokynů lékaře.

Chirurgická léčba hnisavého otitis media: tympanotomie nebo paracentéza

Operační intervence Ukazuje se pouze v extrémních případech, kdy jiné metody léčby neposkytly pozitivní výsledky. Podstatou operace je řez tkání na membráně.

V některých případech je zánět středního ucha léčen malou chirurgickou intervencí - tympanotomií (nebo parakentesou) tympanické membrány. Potřeba parakentesy se objeví, pokud během tří dnů užívání antibiotik nedošlo ke zlepšení.

Operace se provádí za lokální anestézie a spočívá v tom, že lékař pomocí speciální jehly dělá malou řez v tympanické membráně, čímž následně vytáhne hnis. Kurz z ucha brzy přestane a tento řez je úspěšně zarostlý.

Akutní hnisavý otitis lze léčit fyzioterapií, která se skládá z následujících postupů:

• UHF nos;
• laserová terapie;
• pneumatická masáž membrány.

Akutní hnisavé otitis media: léčba u dětí

Hlavní metodou léčby akutních otitis u dospělých i dětí je antibiotická léčba. Specialista předepisuje lék v závislosti na stavu dítěte, jeho věku, přítomnosti nebo nepřítomnosti alergií na určité léky atd.

V komplexu s antibiotikem může lékař předepsat vitamin terapie, nosní kapky a ucho, fyzioterapie, jakož i příjem přípravků obsahujících bakterie mléčného kvašení nebo bifidobakterie.

Základní pravidla pro léčbu akutního otitis media u dětí

• Komprese, která výrazně usnadní stav dítěte. Tato metoda však nemůže být použita při zvýšené teplotě, neboť hrozí, že se rychle zvýší zánětlivý proces. -Li zánět středního ucha je ve fázi sub-akutní, je možné učinit další obklad: gáza složit do 4 vrstev, řez ve výsledném ubrousek otvorem pro uši, navlhčete vodkou a dát jí do ucha. Na vrcholu zateplení s polyethylenem, kryt s bavlnou a fix s vlněným šálkem (cap). Držte asi dvě hodiny.
• Uši dítěte nelze očistit tvrdými předměty - může to poškodit membránu. Pus z ucha dítěte je nasáklé ubrouskem na vstupu do vnější sluchové trubice.
• V úvodních stádiích onemocnění se používají vazokonstrikční kapky v nosu. Kapky proti hnisavému otitis media se používají pouze podle pokynů lékaře. Mohou to být drogy jako Otinum, Garazon. Dále na doporučení pediatra se užívají paracetamol nebo léky na bázi kyseliny aspirinové ke snížení teploty a snížení bolesti.
• Při nadouvání z ucha a při zvýšené teplotě nelze použít modrou lampu, která se zahřeje.
• Antibiotika by měla být podána dítěti striktně podle pokynů. Mohou být ve formě sirupu, tablet nebo injekcí.
• V případě komplikací je dítětem předepsáno pneumomassage ucha a postup proplachování.

Léčba akutní otitidy antibiotiky je nezbytným předpokladem, protože tyto léky přispívají k eliminaci hlavní příčiny vzniku patologie - infekčních agens. Je nepřijatelné, aby si svévolně užívali léky obsahující antibiotikum, protože to může vést ke zhoršení situace. Příjem antibiotik se provádí podle určitého schématu. Pokud zvolený lék nepůsobí správně, může lékař během léčby změnit lék.