Bronchiální astma u dítěte: příznaky, příčiny a léčba

Bronchiální astma je chronický zánět dýchacího ústrojí, při jehož rozvoji je zvláštní místo obsazeno alergickými reakcemi. Toto onemocnění je charakterizováno přítomností bronchiální hyperaktivity různými faktory prostředí, stejně jako reverzibilní bronchiální obstrukcí, která je způsobena spasmami průdušek, zvýšenou sekrecí hlenu. Klinické projevy bronchiálního astmatu

Podívejme se blíže na to, co představuje u dětí bronchiální astma, symptomy a léčbu onemocnění a její příčiny.

Bronchiální astma u dětí

Bronchiální astma u dětí je poměrně častým onemocněním, v různých regionech Ruska postihuje toto onemocnění 5-10% populace dětí. Nejčastěji bronchiální astma se rozvíjí u dětí, jejichž věk je 2-5 let, ale onemocnění se může začít rozvíjet v absolutně jakémkoli věku. Bronchiální astma, která začala u dítěte, se může i nadále rozvíjet av dospělosti. Je třeba poznamenat, že tato nemoc není nakažlivá.

U některých nemocných okamžitě počátek puberty úplně zmizí všechny příznaky bronchiálního astmatu. To je důvod, proč mnozí rodiče mylně začnou věřit, že jejich dítě úspěšně trpí astmatem. Avšak bronchiální hyperaktivita zůstává zachována i při prodloužené remisi, takže nemůžete zotavení dítěte opakovat. Vzhledem k vlivu mnoha faktorů vnějšího prostředí může být zdánlivá rovnováha narušena a symptomy onemocnění se vracejí kdykoli.

Zcela vyléčit astma u dětí není možné, ale to může být vyléčen, jakož i předcházení vzniku záchvatů, naučit se řídit vývoj nemoci. Pouze v tomto případě, malí pacienti bude schopen vést naprosto normální a aktivní způsob života, jít stejně jako všechny děti do školy, zapojit se do oblíbeného sportu a dalších oblíbených věcí.

V lékařství je obvyklé rozlišit tři formy bronchiálního astmatu:

• Atopická nebo alergická;
• Infekční alergie;
• Smíšené.

Toto onemocnění, jako je bronchiální astma, je formou respirační alergózy, během níž lokalizace alergického procesu zahrnuje malé průduchy a prosté průduchy.

Příčiny bronchiálního astmatu u dětí

Alergeny, které způsobují rozvoj bronchiálního astmatu, mohou být látky neinfekčního původu:

• Prach z domácnosti nebo domácího prachu, stejně jako roztoče v něm.
• Epidermální antigeny, které zahrnují peří, chmýří, srst zvířat.
• Různé přísady do potravin.
• Léčivé přípravky ve formě antibiotik, vitamínů a dalších.
• Různé prostředky pro domácí chemikálie ve formě pracích prášků, laků, barev, parfémů a mnoho dalšího.

Kromě toho, alergeny, které vyvolávají rozvoji astmatu, může působit jako bakterie, houby, viry, které se podílejí na tvorbě infekčních-alergických a smíšené formy astmatu.

Příčinou zhoršení účinku faktorů vývoje onemocnění se může stát průběh těhotenství, nedonošení a nedostatečné výživy. Dědičná predispozice nemá vliv na vývoj atopické formy astmatu.

Existuje celá řada faktorů, které mohou toto onemocnění zhoršit:

• Respirační a virové infekce;
• Fyzický stres;
• Neinfekční exogenní alergeny;
• Stresující stav;
• Změna klimatických a klimatických podmínek;
• Tabákový kouř;
• Život v ekologicky nepříznivém regionu;
• Špatné zacházení.

Symptomy a příznaky alergického astmatu u dětí

Pro průběh bronchiálního astmatu jsou následující období.

• Útok.
• Exacerbace.
• Remise.

Útok je akutní stav výdechového udušení. Často před útokem se dítě setká s podnikatelským stavem, který může trvat několik minut až několik dní. Toto období je také charakteristickéo přítomnosti zvýšené podrážděnosti, otrasnosti, porušení chuti k jídlu a spánku. Někteří malí pacienti mají také výtok sliznice z nosu, suchý kašel, bolesti hlavy a mnoho dalšího.

Nejčastěji dochází k utrpení úzkosti dítětem s nástupem noci nebo večera. Asphyxiace obvykle začíná vznikem suchého kašle, s dýchavým pískem s obtížemi při vdechování. Malé děti jsou velmi vyděšené, začínají spěchat v posteli. Teplota těla je normální nebo mírně zvýšená. Kůže je bledá, vlhká, studená. Objevují se také modré rty a palpitace.

Trvání takového útoku může trvat několik minut až několik dní. Učiníme-li pomocnou útok, kašel se stává vlhčí, hlen uvolní kašel, dušnost na stejné zastávce. V některých případech se dítě může po zvracení cítit lépe. První projevy bronchiálního astmatu u dítěte malého věku mají v ARI charakter bronchiálního obstruktivního syndromu.

Útok na mladší děti se projevuje formou astmatické bronchitidy, která se zpravidla rozvíjí na pozadí ARI a je charakterizována mokrem kašlem, stejně jako dušnost s krátkým dechem. Během atopického bronchiálního astmatického záchvatu se projevuje jeho rychlý vývoj. Tento útok lze vyřešit jmenováním bronchospasmolytických léků. Pokud mluvíme o infekčně alergickém bronchiálním astmatu, pak se útok zde rozvíjí pomaleji než v předchozích případech. Všechny příznaky zde rostou postupně. Relativně výrazný bronchospasmus rozlišovat tři stupně obecného stavu. Zvažme každý jednotlivý stupeň samostatně.

1. Pro snadný útok jsou malé potíže s dýcháním, stejně jako spasmodický kašel. Řeč v tomto případě není porušena a celková pohoda nemocného dítěte není špatná.
2. Mírný útok je charakterizován výrazným porušením celkového stavu dítěte. V takovém případě se pacient chová neklidně a rozvážně. Existuje také kašel s hustým a viskózním sputum, který je velmi obtížné odejít. Útok je také doprovázen dýchavičností a dušností pomocí pomocného svalstva. Kůže dítěte je bledá a rty jsou kyanotické. Děti s mírným útokem začínají mluvit samostatně nebo krátkými frázemi.
3. Během závažné epizody jsou děti neklidnější, na hlavě se objevuje studený pot. Kromě toho se vyskytuje výrazná dušnost a dýchání je slyšet na dálku. Také charakterizují rychlý srdeční tep, celková cyanóza a modré rty. Dítě zároveň nemůže normálně mluvit, některé slova se vyslovují s velkými obtížemi.

Diagnostika

Diagnóza bronchiálního astmatu je obrátit na pulmonologa, který provede přesnou diagnózu. To lze provést v následujících případech:

• Když téměř jakákoli studená je doprovázena kašlem a suchými chrastítky.
• Když se v létě objevují záchvaty sucha nebo sípání při rozkvětu rostlin, po fyzickém namáhání na základě použití určitých léků, při strachu as silným emočním stavem.

Hlavní metodou diagnostiky bronchiálního astmatu je peakflowmetry. Obvykle se provádí pomocí přenosného speciálního zařízení, které vypadá jako trubice. V této zkumavce by nemocné dítě mělo vydechovat vzduch s maximální rychlostí. Tato akce umožňuje vyhodnotit maximální rychlost výdechu, která určuje průchodnost průdušek.

Je třeba poznamenat, že tato metoda diagnostiky se koná pro děti nad 5 let, to znamená, když dítě již může spolupracovat. Tento postup se provádí zpravidla dvakrát denně: v nemocnici a doma. Je třeba stanovit režim dne dítěte, stejně jako plán užívání léků. Je tak možné provést analýzu toho, co může ovlivnit nástup útoku u dítěte, a také zkontrolovat účinnost léků.

Peakflowmetry se provádějí ve stojící poloze. Současně je zvolen čas - před podáním léků. Je-li třeba vyhodnotit účinnost inhalačních bronchodilatancií, by mělo být měření provedeno před procesem inhalace a 20 minut po medikaci. Hodnocení akce by mělo být založeno na nomogramu, který je schopen vzít v úvahu nejen přijaté ukazatele, ale i růst dítěte.

Maximální výdechový průtok je 80-100%. Denní odchylky menší než 20% jsou povoleny. Počátečním nebezpečím jsou hodnoty špičkového výdechu, které se rovnají 60-80%. Denní výkyvy činí asi 30%. V takových případech je již nutné zvýšit dávky těch léků, které jsou zahrnuty do základní terapie.

Je-li maximální výdechová rychlost nižší než 50% a denní výkyvy se rovnají více než 30%, je nutná naléhavá lékařská péče, která již může být zahájena doma s následnou hospitalizací dítěte.

Léčba bronchiálního astmatu u dítěte

Léčba bronchiálního astmatu u dětí by měla nejprve začít s vyloučením ze života těch věcí, které jsou provokátorem útoku. Za prvé k takovým věcem patří hypoalergenní život, a za druhé, to je hypoalergenní strava.

Hypoalergenní způsob života. Aby bylo vyloučeno co nejvíce alergenů z nemocného dítěte, musí být dodrženy následující pravidla:

• Knihy uchovávejte pouze v uzavřené skříni.
• Oblečení, obzvláště vlna, by neměly být uloženy v dětské místnosti, a to zvlášť nemělo by být zaplaceno z peněz z molo.
• Nekupujte měkké hračky pro děti, a pokud již existují, je třeba je vysávat, zabalit do mokré gázy předem.
• Pro mytí měkkých hraček a ložního prádla by měly být použity pouze hypoalergenní prášky s přidáním akaricidních činidel. To zabije možné roztoče.
• Z domu musíte odstranit všechny domácí mazlíčky.
• Pokud má dům akvarijní ryby, musí je krmit mokrou, ne suchou potravinou.
• Předpoklad, v němž se nachází nemocné dítě, by měl být pravidelně větrán a také používat čističe vzduchu, které odstraňují vlnu, spory hub, prach.
• Pokud utračíte doma, pak dítě v tomto okamžiku by nemělo být v domě.
• Koupelna a toaleta musí být vyčištěny octem z výtrusů plísní.
• Optimální pokrytí pro koupelny a toalety jsou dlaždice, nikoliv linoleum.

Léčba léky

Léčba zahrnuje základní terapii a léky pro nouzovou péči. Léčba v základní terapii pokračuje zpravidla po dobu nejméně 3 měsíců, ale v těžkých případech bude muset užívat léky po celý rok.

Prostředky základní terapie mohou být dodatečné, ne hormonální, hormonální.

První pomoc při bronchiálním astmatu

Jak již bylo uvedeno výše, při astmatickém záchvatu se začne bobtnat výdech. Zdá se, že dítě je obtížné uvolnit vzduch z plic. Nicméně, dechy nejsou obtížné ve stejnou dobu. Astma, zpravidla, To je rozpoznáno přítomností hvízdavých zvuků. Pro usnadnění se doporučuje, aby se pacient během takového útoku opřel o židli nebo stůl. Takové útoky osmotického astmatu nejsou zpravidla pro život dítěte nebezpečné, pokud jsou k dispozici potřebné léky.

Léčivé přípravky. Takové léky jsou zpravidla inhalátory, které jsou určeny k inhalaci. Všichni astmatici by měli mít takové inhalátory vždy po ruce v případě velkého vzrušení.

Pedagogové v mateřských školách by současně měli vědět, v jaké dávce a jak přesně je nutné tyto léky užívat. Obvykle obvykle postačí jedna injekce. Navíc specialisté často také předepisují speciální svíčky, které se používají při takových útocích.

Pokud pacient žije s bronchiálním astmatem po mnoho let, pak se zpravidla objeví závislost na lécích a úleva od záchvatů je obtížnější, ale děti častěji reagují na vhodné léky.

Astma s cvičením. Velmi často astmatické záchvaty mohou vyvolat fyzický stres, například sport. Vynikající fyzická příprava může mít příznivý účinek na astma.

Alergický astma. Stojí za zmínku, že například v Německu trpí každý pátý dítě, který chodí do mateřské školy, alergický astma. To je důvod, proč se v mnoha institucích dětí začalo uchovávat seznam, který označuje potraviny a látky, které mohou vyvolat alergickou reakci u dětí. Pokud mluvíme o intenzitě projevů alergické reakce, pak existují velké rozdíly.

Pokud vaše dítě má mírnou formu alergické reakce, kontakt s alergenem může být například pouze zhoršit existující ekzém na kůži. Alergické reakce okamžitého typu představují velké nebezpečí. Tyto alergické reakce je nejčastěji spouští pomocí matic, mořských proteinů, léky, srst zvířat, různé hmyzu kousnutí. Alergická reakce na tyto dráždivé látky zpravidla vyvolává zarudnutí, svědění a astmatické dýchání. Toto se nazývá alergický astma. Za zmínku stojí také, že u silné rinitidy existuje možnost výskytu alergického astmatu.

V rámci tradiční medicíny na léčbu bronchiálního astmatu téměř nemožné. Taková léčba může pouze zmírnit příznaky akutních astmatických záchvatů u dětí, zatímco dlouhodobá léčba kortizonem není lékem. Nejúspěšnější formou léčby je klasická homeopatie, protože není schopna snížit nemoci, ale pouze pokračuje v boji se základními příčinami. Někdy v některých případech může být k léčbě vyžadován souběžný psychoterapeutický kurz, který může být základem pro cestu k léčení.

Možné komplikace

Obvykle je obvyklé rozlišit dva hlavní typy komplikací bronchiálního astmatu. První komplikace se projevují plicemi:

• Emfyzém plic.
• Atelectáza, která je vyloučením části plic z dýchání v důsledku bronchiální obstrukce.
• Pneumotorax zahrnuje vstup vzduchu do pleurální dutiny.
• Porucha dýchání je nedostatek dostatečného množství kyslíku v krvi.

Komplikace ze srdce znamenají zvýšený krevní tlak v pravých částech těla.