Pokyny pro použití a cenu meloxikamu, recenze a analogy

Mnoho lidí trpí bolesti páteře, kloubů, svalů a periartikulárních tkání, ke kterým dochází při různých onemocněních. Nejběžnější spondyloartróza, artritida, artróza, osteochondróza. Bolest spojená se zhoršenou aktivitou a postižením muskuloskeletálního systému se vyskytuje u 30-45% populace a ženy a starší věkové skupiny jsou častěji nemocné.

Charakteristickým rysem mnoha onemocnění spojených s kostním aparátem je přítomnost zánětlivých procesů v interartikulárním sáčku. Jsou způsobeny příchodem velkého počtu patogenů, poklesem činnosti imunitních buněk, ničivým projevem proteázy. Dokonce i osteoartróza, související s onemocněními s degenerací kloubů, má také příznaky synoviálního zánětu a vyžaduje použití léků, které zastavují proces.

Protizánětlivá léčba chronických onemocnění je dlouhá doba, pacienti užívají protizánětlivé léky po dlouhou dobu. Komplikace je, že pacienti ve stáří mají řadu souběžných onemocnění, které vyžadují aktivní terapii a interakce s protizánětlivými léky a způsobují nežádoucí účinky. Požadavky na moderní drogy jsou souběžnost několika akcí, které jsou aktivně exprimovány v selektivním inhibitoru cyklooxygenázy.

Meloksikam

Lék je a derivát kyseliny oxykamové. Vzhledem k tomu, léčivo má dlouhý poločas eliminace (největší obsah v krvi je dosaženo po 7 hodin a poločas v organismu je 24 hodin), meloxikam je přiřazen jednou denně v množství 7,5 nebo 15 mg. Přípravek aktivně interaguje s bílkovinami v krvi a rychle se přemisťuje do tekutin, čímž splachuje klouby, kde je jejich koncentrace polovina obsahu v krvi.

Bylo prakticky dokázáno, že účinný účinek meloxicamu na léčbu degenerativních změn v kostním systému se rovná prokázaným lékům piroxikamu a diklofenaku, ale tolerance lidského těla je mnohem lepší. Zavedl do lékařské praxe nový formy aplikace meloxikamu ve formě injekcí. Důvodem je doba trvání vylučování, takže požadovaný poměr po podání tablet je vytvořen v krvi až po několika hodinách. Intramuskulární injekce umožňuje rychlé zastavení bolestivého záchvatu kvůli rychlé absorpci léčiva, maximální koncentraci lze vysledovat hned za hodinu a půl.

Meloksikam má dobrou lokální toleranci, která umožňuje jeho použití ve formě injekcí jako alternativu k tabletám. Jiné léky, jako je piroxikam a diklofenak při podání injekcí, dráždí tkáně a způsobují lokální nekrózu. Pro nejúčinnější působení léků se používá postupná metoda meloxikamu spočívající v použití injekcí v akutním období a přechodu na tablety po snížení silné bolesti.

Výhody meloxicanu před diklofenakem a piroxicanem

Rozdíl v akci na těle je vysvětleno farmakogenetikou léků, byla bezpečnost meloxikamu testována na 10 oficiálně publikovaných studiích v roce 1999 v metaanalýze:

• použití meloxicamu, jako analogu jiných protizánětlivých léků, snižuje počet komplikací žaludku a střev o 37%;
• riziko vředů, perforace horního gastrointestinálního traktu - o 42%;
• Dyspeptické poruchy se vyskytují méně často u 28%.

Farmakologické studie meloxikamu

Při zkoumání drog v klinickém prostředí vysoká bezpečnost léků. Nedávné roky umožnily hromadit dostatečné zkušenosti pro použití při léčbě reálných onemocnění u pacientů různých věkových skupin. Všichni měli souběžné komplikace při léčbě diklofenakem a piroxikamem v kombinaci s jinými léky, které je ohrozily těžkými komplikacemi nebo alergickými reakcemi.

Po účasti na studiích léčby více než 13 tisíc pacientů v Německu se společnou patologií bylo místo v lékařské praxi meloxicamu stanoveno v souladu s s názorem více než 2 tisíc lékařů. Zaznamenalo se snížené riziko komplikací žaludku a střev, spolehlivé údaje o snížení počtu případů gastropatie, vývoj střevní krvácení ve srovnání s jinými analogy, potvrdila loajální toleranci meloxikamu k lidskému tělu.

Problém vzniku moderního gastropatie dotyčný lékaře, ne méně důležité, a tam jsou porušení v práci ledvin při léčbě nesteroidních protizánětlivých léků. Neselektivní léky snižují obsah prostaglandinů v ledvinách, které jsou plné retence tekutin, zvýšený krevní tlak. V tomto případě poklesne účinek užívání antihypertenziv, což znamená konstantní kontrolu krevního tlaku. Pacienti s takovými komplikacemi užívat vysoké dávky nesteroidních protizánětlivých léků po mnoho let, což vede k výskytu intersticiální nefritidy.

Byla provedena studie starších pacientů o možném výskytu renální insuficience. Z více než 183 000 lidí, kteří se podíleli na průzkumu, byla zjištěna potřeba hospitalizace v důsledku vývoje selhání ledvin u 870 pacientů. Na pozadí aplikovaných analogů celecoxibu, ibuprofenu, indometacinu, droga meloxicam vykazovala nejnižší riziko závažných komplikací. Získané údaje mají velký vědecký význam, protože byly získány v reálných klinických studiích.

Výsledky klinického hodnocení meloxikamu

Na základě výsledků studií výsledky jsou získány:

• pro lumbago a chronickou degeneraci kloubů a páteře byl stanoven analgetický a protizánětlivý účinek;
• potvrdila vysokou toleranci střev a žaludku;
• nedošlo k akceleraci frekvence kardiovaskulární aktivity.

Pokyny pro použití meloxikamu

Léčba je protizánětlivá nesteroidní látka, vyvíjí výraznou anestezii, zmírňuje zánět a snižuje teplotu a používá se u pacientů s onemocněním kloubů a páteře. Účinnou složkou přípravku jsou meloxikam, povidon, oxid křemičitý, mikrokrystalická celulóza, stearan hořečnatý, citrát sodný, monohydrát laktózy. Vyráběné v tabletách, s hmotností 15 a 7, 5 mg, a jako injekční roztok.

Indikace pro použití

Lék je užíván pouze na základě pokynů lékaře. Injekce se používají jako analog pro tablety, pokud je potřeba urychlit účinek expozice. Použití injekcí je vhodné, pokud není možné užít tablety nebo pokud se terapeutický účinek projeví špatně v následujících případech:

• revmatoidní artritida nevysvětlitelné etiologie;
• polyartritida pro nespecifikovanou příčinu;
• radikulitida;
• artrózy, artritidy, osteochondrózy;
• bolest kloubů nepochopitelného původu;
• ankylozující spondylitidy.

Dávkování a pokyny k aplikaci

Tablety meloksikam pít během jídla, jednou denně, umýt sklenici kapaliny, nejlépe vody. Dávkování lze změnit v závislosti na složitosti a stupni onemocnění.

Injekční roztok se používá pro intramuskulární podávání jednou denně. Ve většině případů je omezen na jednu injekci na počátku léčby. Ale v některých obtížných případech jsou injekce prodlouženy 2-3 dny. Nepoužívejte vyšší dávky nebo zvyšujte frekvenci injekcí kvůli riziku nežádoucích účinků.

Pacienti s onemocněním ledvin nebo těmi, kteří jsou na umělé hemodialýze, by neměli zvýšit injekční kapacitu. Pokud neexistuje žádná specifická indikace, pak můžete snížit množství léku a zadejte polovinu dávky.

Nežádoucí účinky

Pokud je povoleno předávkování lékem, lidské tělo reaguje s vedlejšími účinky a reakcemi. V tomto případě Naléhavě umyjte žaludek, přijímat adsorpční činidla (enterosgel, tablety aktivního uhlí). Podle zpětné vazby pacientů, aby se zvýšil stupeň vylučování meloxicamu z těla, je nutné užít cholestyramin. Pokud není žádné zlepšení, potřebujete radu lékaře. Po překročení dávky meloxikamu se vyskytly nežádoucí účinky:

• onemocnění trávicího traktu, krvácení v celém trávicím traktu, plynatost, nevolnost a zvracení, zácpa nebo volné stolice;
• Zvýšený krevní tlak, návaly horka na obličej, častý puls a zvýšená srdeční frekvence, otoky tkání;
• exacerbace astmatických projevů nebo zvýšený kašel;
• poškozený ledvinový a močový systém;
• anémie, trombocytopenie, leukopenie;
• výskyt závratů, bolest hlavy, nejasné vědomí, ospalost, hluk v uších;
• bolesti zad, vývoj artralgie;
• vzhled na pokožce kopřivky, svědění na těle, zvýšená citlivost na světlo;
• zhoršené vidění a rozvoj konjunktivitidy;
• poškození ústní sliznice, další vývoj faryngitidy;
• formace v místě injekce bolestivých tuleňů, následný edém dolních končetin a příznaky chřipky.

Pokud používáte instrukci při podávání léku, pak nebezpečí takových reakcí organismu se sníží na nulu. Pokud je léčba neúčinná po užití dávky stanovené lékařem nezvyšujte dávku. Nedoporučuje se používat souběžně s meloxicamu jiná nesteroidní protějšky SS, protože sdílení zhorší situaci a riziko výskytu nežádoucích účinků.

Před léčbou meloxikamem musí být pacienti s gastritidou, ezofagitidou, žaludečními a střevními vředy podrobeni léčbě těchto onemocnění. U pacientů s takovými diagnózami se zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Kromě toho by se mělo zabránit krvácení v celém střevě a žaludku.

Kontraindikace léčby meloxikamem

Při užívání drogy existují některé kontraindikace, což musí být bezpodmínečně zohledněno:

• nesnášenlivost složek léčiva nebo aspirinu;
• bronchiální astma;
• chronická polypóza střeva;
• vřed a eroze duodena a žaludeční sliznice;
• zánětlivá kolitida střeva;
• srdeční selhání a nedostatečnost;
• poškození ledvin a jater v těžké formě;
• těhotenství a kojení;
• věk 16 let při jmenování pilulek a až 18 let při jmenování injekcí;
• v minulosti koronární nebo aortální bypass.

Pečlivě užívejte lék, jako jeho protějšky, za přítomnosti koronárních onemocnění srdce, cukrovky, stáří, kouření, těžkých somatických onemocnění. Pozor je při snižování dávky a trvání kurzu. Po odstranění symptomů onemocnění meloxicamem by mělo být léčba přerušena co nejdříve.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Při návštěvě lékaře, při porušování kosti spojovacího zařízení by měly být použity informovat lékaře o v tomto okamžiku jinými přípravky jako meloxicam je může ovlivnit a tam bude vývoj nežádoucích reakcí v těle.

Použití meloxikamu s léky, které zahrnují aspirin (kyselina acetylsalicylová), a další nesteroidní analogů MS zvyšuje riziko krvácení a vředů na žaludeční sliznici. Při kombinovaném použití meloxikamu s lithiovými léky se tento nejsilněji projevuje jeho toxickým účinkem. Pokud pacient užívá současně diuretika, je třeba věnovat pozornost tomu, aby tělo bylo podáno velkým množstvím tekutiny.

Interakce s methotrexátem vede k rozvoji anémie a leukopenie, v případě současného užívání meloxikamu s výše uvedeným léčivem byste měli nepřetržitě provést obecný krevní test na monitorování.

Analogy drogy a ceny

Náklady se určují v závislosti na značce výrobce léčiva a kategorii lékárny:

• . Analogový lék je meloxikam, Teva, k dispozici v tabletách, kusy 10 a 15 jsou od 130 mg do 155 p, 20 kusů 15 mg - p 200-235, 20 kusů 7,5 mg je p; 150-175..
• meloxikam-teva, prodávaný jako injekční roztok, se prodává za cenu 5 ampulí 1,5 mg od 255 do 295 rublů;
• cena analogového meloxikamu OBL se pohybuje od 17 do 27 r. pro 20 tablet 7,5 mg;
• náklady na meloxikam DS se pohybují od 195 do 255 r. pro 3 ampule 1,5 mg.

Analogy zahrnují přípravky: movalis, amelotrex, materen, atrosan, mirlox, movasin, melbeks. Výměna se provádí na základě souhlasu ošetřujícího lékaře.