Kdy je potřeba vyřezávat uzdu pod jazykem dětí?

Mnozí rodiče již zažili patologii uzdu u svých dětí. Lékař zpravidla varuje před poruchou v ústech v mateřské nemocnici. Nicméně, ne vždy patologie frenu jazyka u dítěte může být diagnostikována v dětství. Potřebuji operaci pro děti? Nebo je dovoleno omezit se na tradiční metody léčby? Vše závisí na důsledcích pro dítě.

Jaké jsou typy uzdu?

Dítě má krátkou frenu jazyka, co to znamená? Krátká uzda - Tento slizké postroj v ústech, které mohou mít vliv na pozici kousnutí, schopnost kojení, stejně jako dikci a zubní zdraví. V případě, že uzda je krátká, dítě může mít potíže s sání, a do budoucna - s estetikou úst a dětského žvatlání. Mělo by být zkráceno na lékařský předpis. Uzlíky v ústech jsou tři, ale nejběžnější vazba, která je spojuje se spodní částí úst. Abnormální tvorba této slizniční skupiny se nazývá ankyloglossie. Selhávání dvou dalších uzdy narazit jen zřídka, ale neméně důležité pro vytvoření plnohodnotného batole.

Uzdečka na horním rtu

Je připojen k hornímu rtu a sliznicím nad předními zuby. Může být nutné oříznout. Důsledky patologie:

• diastema (mezera mezi zuby);
• citlivost zubů;
• expozice zubních kořenů;
• zubní rozpad;
• malokluze;
• tvorba periodontitidy;
• je těžké vyslovit zvuk rtů "o", "y".

Doba trvání procedury: v mateřském nemocnici nebo po 7 letech (když se objeví hlavní řezáky).

Uzdečku na dolním okraji

Je tkán na spodním rtu a sliznicích, které jsou vyšší než rezáky. Důsledky patologie:

• porušení sání;
• nesprávný skus;
• zubní rozpad;
• diastema předních řezáků.

Čas pro postup: v jakémkoli věku, po vzhledu molarů.

Uzdečka jazyka

Spojuje jazyk dítěte se spodní částí ústní dutiny o 0,5-0,8 milimetrů od předních zubů. Důsledky patologie:

• patologie dikce (nesprávná výslovnost "d", "t", "p", "l" a další písmena);
• potíže s aplikací na hrudi;
• potíže při žvýkání pevných potravin ve věku seniorů a dětí;
• nesprávný skus;
• tvorba periodontitidy, gingivitidy a dalších onemocnění dutiny ústní;
• slinění;
• potíže s spánkem, apnoe;
• bolest, žaludeční potíže;
• klidný, nevýrazný hlas s hlodavým nádechem;
• porušení dýchání, časté nachlazení;
• zakřivení páteře.

Čas pro postup:

• 0-9 měsíců;
• 2-2,5 let (při vytváření kousnutí nebyla dosud zaznamenána nesprávná výslovnost);
• po 5 letech (stálý skus).

Nejoblíbenější anomálie - zkrácená uzda jazyka. Podle VOZ tato patologie obvykle postihuje každé 3 děti z 10, kromě toho jsou chlapci třikrát vyšší než dívky. V 60% případů je patologie zděděna, nicméně může být někdy projevem vrozené malformace formace. Vývoj nitroděložní patologie může být ovlivněn stresem, příjmem léků, účinkem chemických látek na mateřský organismus během těhotenství. Riziko vzniku ankyloglossie je pravděpodobné u matek po 35 letech.

Známky zkráceného frenulu

Normální délka jazyka u novorozenců by neměla být menší než 8 milimetrů. Ve věku 5 let se tento ukazatel může zvýšit na 17 milimetrů. O 18 měsíců je délka špičky jazyka 16 milimetrů. Abyste zjistili anomálie doma, nemusíte odkazovat na měření. To může pomoci při vzniku výrazných příznaků. U kojenců s krátkým frenulem jazyka:

• časté a prodloužené podávání v intervalech pro odpočinek;
• rozmary v období aplikace na hrudník, oblouk, sklon hlavy;
• podváha;
• kousání prsu;
• Během krmení zazní zvuk;
• odmítnutí mateřského prsu.

U starších dětí a dospělých s krátkým frenulem jazyka:

• nesprávný skus;
• periodontitida;
• potíže s fixací protéz;
• problémy při výslovnosti zvuků, "p", "l", "d", "t" a další písmena.

Zkrácená uzávěra jazyka může být specifikována a některé změny ve struktuře ústní dutiny:

• dolní řezáky dovnitř;
• Špička jazyka a výklenku v rovině, když se natáhne;
• nemožnost dostat jazyk k obloze, lízat rty, vystavit ji za ústní dutinu;
• Jazyk je zakřivený, jeho zadní část je zdvižena a dolní část je tlačena směrem dolů;
• potíže s konzumací pevných potravin: pro polykání, musí být umístěny na zadní straně jazyka.

Test pro stanovení funkčnosti jazyka

Americký vědec Alison Hazelbeyker ve své knize „pero-tie“ doporučuje test pro určení délky uzdu před vyčištěním, který vzal v úvahu jeho venkovní typ a funkčnost. Každý parametr se hodnotí o 3 stupně formace. Obecně platí, že existují 3 úrovně patologie:

1. Jednoduchá - délka jumperu je více než 15 milimetrů s patologií ve výslovnosti zvuků.
2. Průměrná délka je menší než 15 milimetrů za přítomnosti absolutně všech uvedených charakteristik.
3. Těžká délka od 0 do 10 milimetrů za přítomnosti naprosto všech značek.

Zkouška vyhodnocuje patologii uzdy podle následujících charakteristik:

1. Položte prst uprostřed spodního rtu dítěte a kroužte je z jedné strany úst dítěte na druhou. Jazyk dítěte by měl sledovat prst bez překážek.
2. Požádejte dítě, aby zvedlo jazyk k obloze. Okraj by měl být neomezený, aby se dostal nahoru.
3. Otočte prst z poloviny spodního rtu na bradu dítěte. Jazyk se snadno dostane k dolnímu okraji.
4. Dotkněte se prstu horní oblohy. Během období sání musí být jazyk úplně vyhlazen a snížen od konce k obloze.
5. Dotkněte se prstu horní oblohy dítěte. Jazyk dítěte nesmí sejmout.
6. Při zvednutí je jazyk kulatý nebo čtvercový.
7. Jazyk dítěte je připojen ke dnu úst.
8. Délka uzdy, když je jazyk vyvýšen více než 1 cm.

Jakékoli nesrovnalosti, které vzniknou, mohou být považovány za odchylku od normy.

Klasifikace typů uzlů

Existuje 5 typů abnormální tvorby propojky:

• transparentní, tenké, trochu zadržující pracovní schopnost jazyka;
• průsvitný, jemný, se zvednutím jazyka jeho konce dělí;
• neprůhledná, tlustá, s hrotem prodlouženým, špička zastrčená a zadní část zvednutá;
• krátký, spojený se svaly (pozorován s rozštěpem patra a rtů);
• Uzda prakticky chybí, propojená s jazykovými svaly.

Pokud existuje podezření na ankyloglossii, je nutné jít na zubního lékaře nebo ortopeda. Lékař doporučuje nejlepší způsob, jak se vyléčit. Četné rodiče mají strach z operace, a dlouhé vzdálenosti a se určitě myslet, zda se má oříznout uzdu. Pro kojence je hlavní indikací pro operaci potíže s jídlem. V případě, že jazyk není frenulum oříznut ihned po narození, mluví špatně změna zvuků v 91% případů je možné pomocí logopedické procedur a masáží pro natažení uzdičky. Rozhodněte se o operaci, jestliže skutečně existují potíže a není možné je vyřešit jinými způsoby.

Kdy je nutná operace?

Chirurgické vniknutí je indikováno v těchto případech:

• potíže s krmením;
• nesprávný skus;
• posunutí některých zubů;
• nesprávná výslovnost zvuků, které nelze opravit tradičními způsoby.

Rozhodnutí o provedení tohoto postupu by mělo brát dohromady několik lékařů: chirurg, ortopedista a řečový terapeut.

Typy operací

V závislosti na tom, jak bude patologická uzda ořezána, rozlišujte tři typy operací:

1. Frenulotomie. Nejjednodušší typ postupu. Řezání na uzdě se provádí nožnicemi 1/3 délky propojky bližší k dolním zubům. Nejdříve se rozkládá slizniční membrána a pak se šňůry. Po blízkosti bočních stěn pláště po 3-4 milimetrech se aplikuje švů.
2. Frenulectomy nebo Glickmanova metoda. Uzdečka je upevněna s držákem pro svorku, pak jsou provedeny řezy mezi svorkou, rtů dítěte a sliznicí ze strany zubů. Hrany jsou přišité.
3. Frenuloplastika nebo Vinogradova metoda. Trojúhelníková klapka je vyříznutá, okraje se přibližují ke švům. Incize jsou vyrobeny z přechodového záhybu a interdentální papilie. Pak je trojúhelník ušit do roviny rány. Také existují podobné metody provádění metod frenuloplastiky vědců z Limberga, Popoviče. Podle jejich metod jsou i uzlíky rtu plastifikovány. Indikace pro chirurgické ortodontické onemocnění.

Jak obvykle probíhá operace?

Před operací by měla být k vyšetření podána krev a moč. Frenum u novorozenců, zpravidla, nakrájené v mateřské nemocnici, v případě, že lékař zaznamenal anomálii. Frenulotomie je pravděpodobně až 9 měsíců a je pod lokální anestezií. Vzhledem k tomu, že během tohoto období nebyla uzda ještě zarůstá nervovými zakončeními, postup není bolestivý a krevní. Po něm se dítě okamžitě aplikuje na hrudník. Postup rehabilitace trvá několik hodin.

Starší děti Tato operace se provádí v nemocnici s lokální anestezií. Trvá 5-10 minut. Abyste zabránili krvácení, používejte elektrokoagulátor nebo elektro nůžky. Poškození se uzdraví do 24 hodin. Po ukončení procedury se doporučuje několik dní, než jíst teplé a pevné pokrmy, pečlivě dodržovat hygienu úst. Ve vzácných případech může být zapotřebí frenuloplastika.

Po prořezání uzdě dítěte výrazně zlepšuje chuť k jídlu. Problémy s řečem nebudou v případě, že by operace byla provedena během prvních 9 měsíců. Ve starším věku budete potřebovat třídy s řečníkem a postupy pro protahování propojky, jiným způsobem bude opět růst společně. Kromě toho se dítě bude muset naučit hovořit s určitými zvuky. Krátké frenulum by se nemělo stát důvodem k panikování rodičů.

Předtím, než rozhodnete o ořezávání uzdě, kontaktujte několik odborníků. Pokud jsou kritické ortopedické nebo zubní onemocnění fixní, stojí za to zvážit operaci. V ostatních případech se spoléhat na radu lékaře a své schopnosti. Tradiční typy léčby vyžadují hodně vytrvalosti a síly.