Anomálie kimmerli - patogeneze a způsoby léčby

Anomálie Kimmery (někdy Kimerly nebo Kimerle) - je abnormální struktura struktury cervikálního obratle. Je charakterizován přítomností dalšího kosti oblouku, který naopak negativně ovlivňuje pohyblivost páteře, jinými slovy ji vytlačuje. V procesu tlaku, člověk má závratě, hluk v uších, chůze je ztracena. Osoba ztrácí koordinaci, v očích jsou tmavé skvrny. Často lidé s podobnou anomálií ztrácejí vědomí nebo schopnost normálního pohybu. Vážné, citlivé a motorické poruchy jsou možné až po mrtvici.

Pro potvrzení přítomnosti anomálie se používají rentgenové paprsky nebo nádoby UZGD cervikální oblasti a celé hlavy.

Charakteristiky

Kimmeryova anomálie není choroba jako taková. Často se problémy s krevními cévami a příznaky podobné anomáliím nesouvisejí. Tento typ anomálie nastává v průměru 15-30% lidí. Často Kimmeryho anomálie vede k chronické ischemii zadních částí mozku, ale ne vždy. Ze všech pacientů, kteří mají takovou změnu na obratlích a problémy s vertebrální tepnou, pouze mezi těmito dvěma jevy má přímý vztah pouze 30%.

Patogeneze

Oba obratle jsou umístěny podél krční páteře. Procházejí otvory v oblasti obratlů krční oblasti. Dále procházejí do díry umístěné v okcipitální části a spadají do lebky. Ve stejné oblasti páteře je brázda, ve které je tepna umístěna a pohybuje se volně (což jí umožňuje pohyb bez svorek spolu s hlavou). Za přítomnosti Kimmeryho anomálie tohle brada zarostlá kostí, což omezuje pohyb (takže většina symptomů se projevuje ostrým otočením hlavy).

Syndrom vertebrální tepny, za přítomnosti této anomálie, je způsobeno stlačením tepny. Stlačování naopak omezuje tok krve do mozku. Druhou možností je perivaskulární vegetativně iracionální mechanismus sympatické inervace.

Situace s anomálií Kimmery se stává klinickou v případě, že existují následující faktory: ateroskleróza, osteochondróza, poranění páteře. V některých případech hrají důležitou roli další typy poškození, jako je rameno, které mohou deformovat kostní oblouk.

Nemoc v neúplné formě není smrtelná, ale výrazně narušuje kvalitu lidského života. Je nezbytné snížit fyzickou aktivitu, není nutné ji léčit.

Klasifikace

V moderní neurologii, izolované dva typy anomálie Kimmery:

• První typ je vrozený (kostnatý oblouk je přítomen od narození člověka);
• Druhý typ - získaný (projevovaný v průběhu času v důsledku dystrofických onemocnění)

Také je "nemoc" klasifikována podle stupně závažnosti:

• Plná - když kostní klenba tvoří prsten. Časem se v něm usazuje sůl, což zvyšuje rychlost progrese onemocnění, stlačení obratlové tepny;
• Neúplné - menší zvětšení ve tvaru oblouku

Symptomy

Veškerá symptomatologie souvisí se skutečností, že pacient významně snižuje tok krve do mozku. V důsledku toho pacienti s Kimmeryho anomálií čelí následujícím příznakům:

• Nepřirozený hluk v uchu nebo obojí najednou (může být hlasité hučení nebo zasyčení, někdy zvonkohra);
• Blikat nebo ostrý, neočekávaný zatemnění v očích (projevující se jako artefakty, malé předměty, tečky v očích);
• Hlava se může otáčet a chůze může být ztracena (usnadňuje to slabost dolních končetin a třes);
• Útoky na slabost, ztrátu svalového tonusu, ztrátu vědomí. Objevují se v závažnějších formách vývoje kostního oblouku, což vyžaduje léčbu. Vážný důvod, proč se obrátit na neurologa;
• Ve vážných případech se pacienti potýkají s těžkým potem, silnou bolestí v hlavě, zhoršenou koordinací a třesem končetin;
• Ischemická mrtvice

Diagnostika

Diagnostické postupy jsou vybrány na základě konkrétních příznaků. V případě různých druhů hluku je to nutné navštívit otolaryngologa, vyloučit patologii ENT.

Pokud se u pacienta vyskytnou problémy se zpomalením krevního oběhu, nejprve se provede radiografie. Získaly se dva snímky: hlava a páteř (v krční oblasti). Obvykle stačí, protože anomálie jsou zřetelně viditelná na rentgenovém paprsku.

Je důležité poznamenat, že anomálie Kimmery nemusí být nutně příčinou všech výše uvedených příznaků a nevyžaduje nutně léčbu. Vycházíme z toho, že neurolog by měl vyloučit další nemoci s podobnými příznaky. Vzhledem k tomu, že existuje poměrně málo možností, používají se následující postupy pro určení stupně vlivu anomálie Kimmery na oběh: UZGD cév, Doppler, duplexní skenování.

Léčba

Protože Kimmeryova anomálie může existovat bez toho, aby vykazovala nějaké příznaky to je možné bez jakéhokoliv zacházení.

Tato anomálie by měla být léčena pouze tehdy, jsou-li problémy s oběhem a příznaky popsané výše specificky způsobeny. Obecně platí, že osoba, která má tuto "nemoc", by měla dodržovat některá doporučení. Je důležité se vyvarovat vážné fyzické námahy. Neotáčejte hlavu příliš rychle. Vylučte každou fyzickou aktivitu, během které můžete dostat ranu do hlavy. Závažným důvodem, proč se lékař obrátit může být zhoršení stavu a jasný projev symptomů.

Za přítomnosti neúplných anomálií není zapotřebí komplexní léčba zahrnující práci chirurga. Léčba je prováděna s použitím klasické farmakologie. Vhodné léky zaměřené na zlepšení krevního oběhu v mozku (sermion, devinkan a jiné podobné těm). Kromě léků popsaných výše se k provádění komplexní terapie používají antioxidanty, metabolické léky a další.

Pokud je anomálie dokončena, navíc pokračuje v těžké formě, pak bude nutné okamžitě intervenovat. Operace spočívá v resekci extra kostních oblouků a "osvobození" tepny. Po provedené práci je nainstalována límec Shants, která blokuje přebytečné pohyby krku a minimalizuje zátěž na provozovaném oddělení.