Varikokéla u mužů: druhy operací

Varikokéla je onemocnění, které postihuje koronární cévy, díky nimž jsou pohlavní orgány člověka dodávány s krví, stejně jako orgány malého pánve. Existuje rozšíření žil, jejich elasticita se zhoršuje, což vede ke zvýšení průtoku krve. Z tohoto důvodu začíná trpět ovariální žíla, což vede ke vzniku některých nepohodlí a bolestivého syndromu po nadměrném podráždění.

V důsledku rozšíření žil spermatu se může vyvinout testikulární nádor. Varikokéla může způsobit úplnou nebo částečnou neplodnost, jak z nadbytek varlat žilní krve, začne se přehřívat, což přispívá ke smrti spermií.

Příčiny onemocnění

Nejběžnější příčinou vývoje varikokély - Časté zvedání závaží a zaměstnanost vzpíráním. To vede k nárůstu krevního tlaku nejdříve v žilách malé pánve a potom v močovém měchýři. Poměrně častá příčina onemocnění se nazývá genetickou předispozicí k této nemoci. Příspěvek přispívá k rozvoji patologie, úrazů pohlavních orgánů v důsledku nehod nebo při sportovních soutěžích. Varicocele mohou postihnout muže v jakémkoli věku, dokonce i dospívající.

Nápověda v této situaci může fungovat pouze. Existují různé typy chirurgických zákroků, prováděné různými způsoby. To pomáhá eliminovat problémy s žilkami a obnovuje zdraví mužů. Díky operaci na varikokele se zvyšuje příležitost k tomu, aby se člověk stal otcem, a to přirozenou cestou dítěte. V 50% případů se muži po operaci stali otcové, aniž by se uchýlili k umělé inseminaci.

Stádia nemoci

Varicocele se vyznačuje čtyřmi stupni. Diagnóza nemoci na počátku svého vývoje pouze pomocí ultrazvuku nebo Dopplera. Každá fáze je určena stupněm rozšíření žil postižené spermatické šňůry a varlatní žíly.

První fáze je definována malým rozšířením žil, a při palpaci ho zobrazuje jakýmkoliv způsobem a není sonda nebo palpace. Ve druhé fázi jsou žíly tak zvětšené, že se začínají cítit ve stoje. Ve třetím stupni onemocnění jsou již sondovány v sedící a stojící poloze. Čtvrtá etapa je však charakterizována již skutečností, že žíly varlat a spermatické šňůry jsou zvětšeny natolik, že jsou viditelné během povrchního vyšetření.

Varikotsele - toto není fatální onemocnění, ale výrazně zhoršuje kvalitu života člověka, protože slabiny neustále pociťují menší bolest. Nebezpečí takové patologie je, že člověk může být zcela sterilní.

Indikace pro operaci varikokély

Provoz při takové nemoci obvykle se objevuje, jestliže je muž mladý av počáteční fázi spermogram vykazoval špatné výsledky. To pomáhá udržet schopnost oplodnit. Pokud má spermogram slabé indexy, pak to naznačuje vznik patologických procesů ve varlatech, které se mohou stát nevratnými.

Provoz varikokély doporučuje se také, že pokud je atrofie pozorována u varlat, je zvětšena v rozměrech, bolest se neustále ucítí v svalstvu. Je zakázáno samoléčit a používat metody tradiční medicíny, protože toto onemocnění je léčeno pouze chirurgickým zákrokem. U operace varikokély má operace bez ohledu na to, jak se provádí, jeden cíl: v oblasti spermatické šňůry zablokujte žíly a přesměrujte krevní oběh na jiný kanál.

Operační ošetření se provádí různými metodami, které se každý rok zlepšují. Operace jsou mnohem jednodušší a doba zotavení se zkracuje. Doba trvání jejich chování závisí na druhu operace a trvá obvykle jednu hodinu.

Typy operací

Nejmodernější a nejšetrnější metoda je mikrochirurgická operace Marmara, považovaná za nejlepší chirurgický způsob léčby varikokély. Když je provedena, rozšířené varlatové žíly jsou obvazy, v důsledku čehož se zastaví zpětný průtok krve, což má katastrofální vliv na spermie. Vzhledem k tomu, že tato metoda obsahuje minimální škrty, bolest a zánět chybí.

Po operace Marmara doba rehabilitace prochází velmi rychle. Tento moderní způsob chirurgického zákroku zahrnuje použití celkové anestezie. Lékař nejdříve cvičí malý řez v slabinách a zavede do něj speciální katetr. Účelem této operace je obnovit tok krve přes varlata.

Doba zotavení se provádí v rekordním čase. Od té doby bolest chybí, pak je pravděpodobnost vzniku relapsu po operaci prakticky eliminována. Tato metoda je jediným jemným druhem všech operací prováděných s varikokelem, po které se okamžitě obnoví krev v šourku. Při této operaci se nikdy nevyskytuje kapka. Obvykle je indikací jeho chování silná bolest s prudkým zhoršením spermogramu.

Další společné způsob chirurgické léčby Varikokéla je endoskopická operace. Když je provedena, používá se endoskop a rentgenový přístroj. Operace se provádí následovně: aby se velké stehenní žíly defekt, přes kterou je katétr zaveden přes sklerotizující léčiva testikulárního žilní okluze.

Endoskopické operace jsou často předepsány pro léčbu dvoustranných lézí varlat. Chirurgický zákrok se projevuje jak při silné bolesti v šourku, tak při asymptomatickém průběhu onemocnění. Tato operace se liší od klasické v tom, že po ní se vyskytuje méně komplikací a pooperační období probíhá mnohem snadněji. Existuje však nevýhoda - rentgenové záření je považováno za škodlivé pro lidské zdraví, což může způsobit různé komplikace.

Klasické operace s varikokéli

Klasické typy chirurgických zákroků jsou:

• operace na Ivanisěviči;
• operace na Palomo.

Jsou prováděny pod lokální anestezií pomocí skalpelu. Účelem této intervence je správné spojení žil, které obklopují spermatickou šňůru pomocí nylonové nitě. Tento typ operace zabraňuje vnikání krve do varlat a snižuje přehřátí. Následně bude krev dodávána prostřednictvím pomocných žil, což vede ke zlepšení stavu člověka.

Nevýhoda klasického Operace varikokély je dlouhé pooperační období, protože trvá dlouhá doba, než se obnoví zraněné genitálie. Pro zmírnění zánětlivého procesu by pacienti měli po dlouhou dobu užívat léky proti bolesti a antibiotika. Kromě toho je často nutné měnit sterilní obvazy namísto švu. Doporučuje se také používat speciální obvaz kolem šourku, aby nedošlo k žádné bolesti. Klasické operace poskytují velké množství komplikací a výskyt relapsů.

Komplikace po operaci

V časném pooperačním období může dojít:

• hematomy;
• svalová sekrece z rány;
• otok a zčervenání tkáně v oblasti řezu.

Takové známky ukazují, že hojení rány probíhá normálně.

Pokud po operaci varikokély v břiše je bolest, může to znamenat poškození nervových zakončení a přetížení zbývajících žil. Velmi zřídka dochází k atrofii a hypertrofii varlat. Po klasické operaci je relapsová frekvence 40% a po mikrochirurgické intervenci pouze 2%.

Co by se mělo dělat, když po operaci varikokély žily zůstaly? To může být způsobeno zvláštnostmi struktury žil spermatické šňůry a varlat, stejně jako tok z jiných žilních kolektorů. Je nutné předat analýzu spermií. Při zachování parametrů se provádí dopplerografie a zjišťuje se, zda reflux zůstává v varlatě. Pokud je nalezena patologie, měla by se operace opakovat.

Obnova po operaci může trvat až měsíc v závislosti na typu operace. Pokud došlo k přímému rozkladu pokožky, často dochází k mírnému zarudnutí a otokům. Pooperační období může být komplikováno zánětem. Rána se stává edematózní, zarudnutí odezní, je nažloutlý výtok s nepříjemným zápachem. Bolest po chirurgickém zákroku se objevuje z přehnané epididymis. V tomto případě musíte užívat léky proti bolesti.

Navíc, po operaci může dojít tzv. odložené komplikace, ke kterým dochází po chvíli:

• otok varlat, což je způsobeno tím, že během operace byly poškozeny lymfatické cévy v této oblasti;
• nepohodlí a nepříjemných pocitů vyplývajících ze skutečnosti, že venózní krev přispěla k protahování vaječných příloh;
• atrofie a hypertrofie varlat;
• ztráta citlivosti vnitřního povrchu stehna v důsledku poškození femorálního nervu;
• problémy s produkcí testosteronu.

V 10% případů je operace s varikokelem neúspěšná. To je způsobeno skutečností, že doktor neprovazoval všechny žíly.

Tak, pokud muž je diagnostikován taková nemoc, jako je varikokéla, často vede k neplodnosti. Při včasné operaci se zvýšila pravděpodobnost vzniku dítěte. Nemůžete se sama léčit, protože to zpomalí vývoj patologie, ale nebude to eliminovat.