Ultrakain: pokyny pro použití v stomatologii

Setkat se s člověkem, který se úplně nebojí, aby navštívil zubní kliniku, je téměř podobný sci-fi. Pro většinu je nutná návštěva podobná zkoušce, takže se lidé pokoušejí tento postup zdržovat co nejdéle. Je pravda, že toto rozhodnutí nelze považovat za úspěšné, protože zpoždění začátku léčby povede pouze k tomu, že problém bude ještě vážnější.

Ve skutečnosti nyní ošetření zubů - postup je prakticky bezbolestný: existuje velké množství léků, které zabraňují všem pocitům bolesti. Jedním z nich je Ultracaine.

Ultrakain: návod k použití

Ultracain je lék používaný v zubním lékařství pro lokální anestezii nebo jako součást komplexního anestetika. Tento lék značně snižuje bolest při provádění stomatologických manipulací:

• Při přípravě pacienta na zubní chirurgické operace;
• Pro bezbolestnou extrakci zubů;
• Jako anestetikum pro odstranění zaníceného zubního nervu;
• Při přípravě zubu pro instalaci korunky (broušení před protetikou);
• Při léčbě kazu apod.

Farmakologickou skupinou - anestetik je amidová skupina, která má vazokonstrikční složku v jeho složení (epinefrinu), který je přidán, aby se prodloužila analgetický účinek. Lék je dobře snášen a nemá téměř žádné vedlejší účinky.

Složení přípravku a forma uvolnění

Ve svém vzhledu je přípravkem bezbarvá průhledná tekutina bez nečistot a pachů.

Složení přípravku Ultracaine D zahrnuje:

• Artikain hydrochlorid;
• Pomocné látky (chlorid sodný, voda pro injekce, hydrogensíran sodný).

Ve složení Ultrakain DS a Ultrakain Forte:

• Artikain hydrochlorid;
• Adrenalin (hydrochlorid epinefrinu);
• Chlorid sodný;
• Bisulfit sodný;
• Voda na injekci.

Forma vydání:

• Ampule s 2 ml léčiva;
• Kazety s 1,7 ml roztoku.

Jsou baleny v kartonových krabicích o objemu 100 kusů.

Lék je k dispozici pouze na lékařský předpis.

Dávkování a vhodnost použití tohoto nástroje může stanovit pouze lékař.

Odrůdy drogy

V závislosti na koncentraci složek na 1 ml roztoku se rozlišují tři varianty léků:

• Ultrakain D (bez epinefrinu v přípravku) - vhodný pro pacienty trpící alergiemi, onemocněním štítné žlázy, bronchiálním astmatem. Tato variace léku se doporučuje pacientům s předispozicí k hypertenzi, stejně jako s problémy s kardiovaskulárním systémem. Nevýhodou tohoto druhu je pouze jedna: anestetický účinek trvá jen asi 20 minut.
• Ultracain DS (dávka adrenalinu 1: 200 000) - je kontraindikována u pacientů trpících bronchiálním astmatem. Pacienti s kardiovaskulární patologií neublíží.
• Ultracaine DS Forte (dávka epinefrinu 1: 100 000) - má nejdelší analgetický účinek. Ale kvůli vysoké koncentraci adrenalinu v jeho složení, nemůže být použit pro pacienty s kardiovaskulárními chorobami, onemocněními štítné žlázy a astmatiky.

Účinek léčiva se pociťuje již po 1-3 minutách po podání a trvá od 20 do 75 minut (v závislosti na formě léku).

Další informace o době expozice můžete se naučit z pokynů pro každý typ řešení.

Indikace pro použití přípravku Ultracaine

Hlavním účelem tohoto nástroje - lokální anestezie během zubních procedur:

• Chirurgické zákroky na sliznicích nebo kostech vyžadující výraznější účinek ischemie (lokální snížení krevního zásobování);
• Provádění operací na buničině (odstranění, úplné nebo částečné);
• Osteotomie (odstranění zlomeného zubu);
• Resekce zubů postižených apikální parodontitidou (porušení integrity vazů, které drží zub v alveolu, což vede k tomu, že se zub stává "pohyblivým");
• Disekce karionálních zubních dutin;
• Broušení zubů pod korunkou;
• Odstranění špičky zubního kořene;
• Kystektomie (odstranění cysty čelisti);
• Mukogingivalnye chirurgický zákrok (frenotomy - pitva uzdechki- plast uzdechki- vestibuloplastika - plastická vybrání orální zádveří);
• Operace Caldwell-Luke - chirurgická intervence pro chronickou sinusitidu;
• Transosuální osteosyntéza - obnovení integrity zlomených kostí atd.

Kontraindikace užívání drogy

• Individuální intolerance k léku nebo jeho složkám;
• Věk do 4 let;
• Bradykardie je srdeční onemocnění spojené s poruchou sinusového rytmu, při níž srdeční frekvence klesá;
• Akutní městnavé srdeční selhání;
• Anémie (anémie);
• Tachykardie (rychlý srdeční tep, doprovázený bolestivostí), fibrilace síní (poruchy srdečního rytmu);
• Glaukom s uzavřeným úhlem - s tímto onemocněním dochází ke zvýšení nitroočního tlaku, což vede k uzavření drážky úhlu přední komory oka a zastavuje odtok intraokulární tekutiny;
• Methemoglobinémie - zvýšení hladiny methemoglobinu v krvi;
• Bronchiální astma;
• Současný příjem neselektivních beta-blokátorů.

S opatrností se platí u pacientů s těmito nemocemi:

• Diabetes mellitus;
• Arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak);
• Selhání ledvin;
• Hypertyreóza - zvýšená funkce štítné žlázy;
• Nedostatek cholinesterázy atd.

Další podrobnosti o kontraindikacích pro použití lze číst v pokynech pro každý typ léku, což je povinné v každém balení s léčivem.

Nežádoucí účinky na použití přípravku

• Možné nežádoucí reakce v místě injekce artikainu C a D-formy Forte většinou kvůli individuální citlivosti na léčivo, zejména působením epinefrinem (adrenalinem). Adrenalin aktivita vazokonstriktor, který může způsobovat bolesti hlavy, občas - vysoký krevní tlak, výskyt arytmií, tachykardie, bradykardie. Nejčastěji to může nastat kvůli nesprávně vypočítanému dávkování léku. Pacient se v tomto případě stěžuje na nepříjemné pocity v důsledku rychlého srdečního rytmu, bolesti hlavy, dušnosti.
• Nežádoucí účinky centrálního nervového systému: porušení nebo zastavení funkce dýchání (potíže s dýcháním), zmatenost, výskyt záchvatů apod.
• Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, nepříjemné pocity v žaludku.
• Z pohledu: zraková ostrost je snížena, objekty jsou vidět nejasně, atd.
• Alergické reakce: svědění - výskyt kopřivky na kůži - výskyt edému sliznice hrtanu, nosu, rtů - konjunktivitida. To naznačuje problémy u pacienta s imunitním systémem. Proto, aby se předešlo nepříjemným následkům užívání léku, doporučuje se testovat přípravek Ultracaine.

Navíc v praxi došlo k negativním hodnocením pacientů, že po podání léku se objevily ischemické poruchy v tkáních v místě vpichu. Ve skutečnosti to nesouvisí s užíváním této drogy, ale je výsledkem nesprávné administrace drogy - vniknutí do cévy. Abyste tomu zabránili, měli byste pečlivě prostudovat pokyny pro použití léků.

Předávkování Příznaky

Toto je zvýšení projevy nežádoucích účinků. Takové reakce jsou možné:

• Zastavte dýchání a palpitace;
• Prudký pokles krevního tlaku;
• Vzhled záchvatů;
• Zvracení.

V takovém případě by měl být pacient umístěn horizontálně, uvolňující dýchací cesty. Povinná regulace pulzu a krevního tlaku. Vzhledem k pozorování stavu pacienta může být nezbytné dodat kyslík maskou.

Pokud dojde k otokům hrtanu, doporučuje se tracheální intubace s konstantním řízením ventilace plic.

V případě porušení kardiovaskulárního systému je indikováno podávání antiarytmických léků.

Pokud se objeví záchvaty, doporučuje se injekce barbiturátů (intravenózně) s krátkým účinkem.

Pokud existuje podezření na cévní kolaps (forma srdečního selhání v důsledku prudkého poklesu cévního tónu), doporučuje se adrenalin.

Ultracain v těhotenství a kojení

Tento lék není zakázán k užívání těhotných žen. Nicméně, pokud není naléhavá, je lepší se zdržet používání: articaine proniká do placenty.

Doporučuje se používat pouze tehdy, pokud výhody jeho použití odůvodňuje potenciální riziko vystavení plodu. V případě, že je třeba pro tento lék, se dává přednost ultrakain D, který neobsahuje epinefrin nebo artikainu DS, koncentrace adrenalinu, který je menší než ultrakain DS Forte.

Během kojení je používání přípravku Ultracaine povoleno bez přerušení laktace: mateřské mléko nevykazuje klinicky významné koncentrace artikainu.

Použití drogy pro děti

Kontraindikace u dětí mladších 4 let.

U starších dětí je povoleno užívání drogy, s výjimkou zesílené verze Forte. Výhodou jsou "mírnější" variace Ultracainu.

Doporučení pro použití přípravku Ultracaine

Aby se zabránilo možnému výskytu nepříjemných důsledků užívání drogy, stojí za to, aby se zaseklo Některá pravidla při práci s tímto lékem:

• Nepoužívejte Ultracaine na zapálené tkáně;
• Nepoužívejte lék intravenózně;
• Zabraňte kontaktu s krevními cévami;
• Pokud jsou kontraindikace, nebo pro pacienty s různých chorob, alergie doporučuje aplikovat artikainu D (obsahuje epinefrin), nebo D-C artikain obsahující minimální množství epinefrinu a ne artikain Forte;
• Po otevření ampule by měla být lék užíván po dobu dvou dnů - je zakázáno skladovat ampule delší bez speciální konzervační látky.

Pacienti:

• Přijímání jídla je povoleno pouze k úplné obnově citlivosti tkání;
• Po použití drogy se nedoporučuje pracovat se stroji a pohyblivými mechanismy pro řízení auta.

Interakce s jinými léky

• Současné užívání tricyklických antidepresiv a MAO inhibitorů může zvýšit účinek epinefrinu a vést ke zvýšení krevního tlaku;
• Opioidní analgetika mohou vést k depresi dýchání, ke zvýšení účinku léku;
• Léky zaměřené na potlačení centrálního nervového systému - posílí jejich činnost;
• Heparin, kyselina acetylsalicylová může vést k krvácení v místě injekce;
• Svalové relaxanty zvyšují intenzitu aplikace a dobu expozice;
• Dezinfekční roztoky, které zahrnují těžké kovy v jejich složení, mohou při léčbě místa vpichu způsobit bolest a otoky;
• Léky používané k léčbě myasthenia gravis snižují jejich účinnost;
• Přípravky pro místní anestezii snižují jejich metabolismus;
• Hypoglykemické přípravky užívané perorálně snižují jejich účinnost.

Analogy léků

Složením:

• Alfacaine SP;
• Articaine s adrenalinem Forte;
• Primakain s adrenalinem;
• Cytokartin;
• Artifrin Forte.

Farmakologickým účinkem:

• Lykain;
• Buavaneostin;
• Markain.