Migréna s aurou - příčiny a příznaky onemocnění, diagnostika a léčba

Bolest hlavy je považována za příznak mnoha onemocnění a onemocnění. Pokud se bolest nezastaví pomocí jednoduchých analgetik, je to oslabující a pulzující - nejčastěji osoba trpí migrénou. S tímto onemocněním v době, kdy jsem čelil spoustu známých osobností - sira Isaaca Newtona, Lewis Carroll, Karl Marx, Napoleona Bonaparta a Charles Darwin.

Vědci dnes tvrdí, že lidé se speciální dispozicí jsou předisponováni k migrénům. Jsou to záměrní lidé, kteří mají aktivní životní postavení, jsou zodpovědní a emocionální. Zároveň se lidé, kteří jsou v riziku emocionální, náchylné k depresím, zvýšená úzkost, agresivitu a podrážděnost.

Co je to migréna?

Mezinárodní klasifikace bolesti hlavy, která byla revidována a schválena v roce 2004, identifikuje několik hlavních typů migrény:

• s aurou;
• bez aury;
• migréna typu basilar;
• rodina hemiplegická;
• sporadický hemiplegik;
• s komplikacemi;
• možné migrény (s aurou, bez aury, chronická migréna);
• stav migrény;
• migrenozní infarkt;
• bolesti hlavy jako spouštěč pro epileptický záchvat;
• migréna sítnice a tak dále.

Migréna s aurou - co to je?

Statistiky ukazují, že migrény s aurou pravděpodobně postihují ženy než muže. Je na ženské lince, že sklon k této nemoci je přenášen na děti. První migrény projevuje v raném dospívání (14-16 let) a zastaví se aktivně obtěžující osobu 55-60 let.

Frekvence a intenzita záchvatů je individuální. Někteří lidé trpí migrénou s aurou několikrát ročně, jiní - téměř každý týden. Průměrná migréna připomíná sama sebe od dvou do osmikrát ročně.

Migréna s aurou je nejběžnější formou tohoto onemocnění. Její příznaky se vyskytují u čtvrti pacientů s touto chorobou. Hlavním rysem je, že asi deset minut před útokem se objeví člověk neurologické, vizuální, sluchové poruchy.

Často je člověk schopen vidět auru ve formě jasných záblesků nebo barevné skvrny. Vnímání pachů, lehkého nebo hlasitého zvuku je dostatečně zvýšené.

Pacienti se často stěžují, že jejich vidění je narušeno, zdá se, že se dívají do "zlomeného zrcadla". V tomto případě pacienti zaznamenávají "symptomy Alisy". Na obrázku vidí objekty s zkreslenými tvary, obrysy a rozměry se objeví "slepé skvrny".

Všechno trvá od pěti minut do jedné hodiny. Pak se obnoví vidění a další smysly. Existuje legenda, že slavný umělec Pablo Picasso trpěl migrénou s vizuální aurou. A na plátnech vydržel obrazy, které viděl před útokem bolesti hlavy.

Po vzniku vizuálních, hmatových nebo sluchových poruch u pacienta začíná bolesti hlavy. Nejčastěji je bolest lokalizována v jedné části hlavy a dává do oka, krku, čelisti. Nosí pulzující charakter a je zesíleno z jakéhokoli podnětu. Osoba v době útoku by se měla vyhnout hluku, jasnému světlu, fyzické námaze nebo ostrým pachům.

Trvání útoku je individuální - od několika minut až několik hodin. Pokud se záchvaty migrény opakují několik dní nebo trvají nepřetržitě více než 72 hodin - pacient vstoupí do stavu migrény. Takový stav vyžaduje naléhavou hospitalizaci, protože osoba může mít mozkový edém.

Příčiny migrény s aurou

S touto chorobou je lidstvo známé již několik tisíciletí. Ale i dnes, vědci nemohou jmenovat přesnou příčinu této nemoci.

Nejběžnější teorie je dědičná predispozice k nemoci.

Následující faktory mohou vyvolat migrénový záchvat:

1. Hormonální antikoncepce, menstruace, hormonální poruchy v těle, menopauza.
2. Změny počasí, zvláště prudké změny tlaku vzduchu.
3. Přetížení v práci, stres, vzrušení.
4. Některé potraviny: ořechy, ryby, čokoláda, citrusy, káva, banány.
5. Syndrom chronické únavy.
6. Hypochondriální syndrom.
7. Léky, které dilatují krevní cévy.
8. Blikání monitoru, příliš jasné světlo, šum.
9. Problémy se spánkem (nespavost, nespavost atd.).
10. Alkohol, zejména červené víno.

Často lékaři zjistí důvod útoku, doporučujeme držte si deník s bolestem hlavy. Pomáhá pacientovi pochopit, co přesně způsobilo útok, jak dlouho to trvalo a jak často se to stalo. V tomto deníku je třeba podrobně popsat události dne, menu, emoce, které člověk zažil.

Symptomy migrény s aurou

Bolest hlavy s aurou je komplexní onemocnění, které je doprovázeno neurologickými reverzibilními příznaky. Rostou několik hodin a jsou nahrazeny silným, pulzující bolest hlavy.

Často, když se objeví "aura", pacient si uvědomí, že hlava bude i nadále bolet a přijme si zvláštní lék. Často se "aura" vyskytuje bez viditelných podnětů a negativních faktorů.

K diagnostice migrény s aurou je nutné podrobně studovat symptomy, které se u pacienta projevují. V klinice dochází k vizuálním, hmatovým, zvukovým, čichovým a řečovým poruchám (dysfáze).

Se zrakovými poruchami, osobou vidí blesky, čáry nebo světlé kruhy před očima. U hmatových poruch má pacient pocit brnění, "jehly" na prstech nebo prstech. Tyto pocity pokrývají polovinu obličeje nebo dokonce celé lidské tělo. Po chvíli ustoupí mravenčení.

Dysfáze je porucha řeči, což se projevuje obtížemi při výběru slov. Pacientka buď těžko něco říká, nebo jeho řeč nemůže být rozebrána. Před aurou jsou hmatové a vizuální příznaky vždy stejné. Symptomy aury se postupně zvyšují a projevují se od pěti minut do jedné hodiny.

Bolest hlavy nastává po fázi hmatových a zrakových poruch. Zřídka se na příznaky vyskytuje migréna. Pokud neužíváte potřebné léky, může trvat až 3 dny.

Migréna s příznaky aury:

• Je lokalizován pouze v jedné části hlavy (pouze 30% je rozloženo po celé hlavě).
• Nejčastěji se bolest projevuje ve spánkové oblasti, zřídka na tlustém okraji.
• Navíc je nauzea a zvracení, závratě, zvýšená citlivost na vnímání zvuku, světla a vůně.
• Bolest v hlavě je ostrá a pulzující.
• Při chůzi a dalších náhlých pohybech se zvyšují nepříjemné pocity.

Všechny příznaky nesouvisejí s jinými onemocněními osoby. Někdy migrénu předchází fáze prodromu. Během tohoto období se člověk stává ospalý a bezlistý, podrážděný. Tento stav trvá několik hodin nebo dnů. Ale častěji před migrénou předchází aura.

V těhotenství se symptomy onemocnění zvyšují v prvním a druhém trimestru. Léčba je podle pokynů lékařem vybírána přísně.

Kritéria pro diagnostiku migrény s aurou

V nemocnici osoba, která si stěžuje na závažné bolesti hlavy a doprovodné hmatové a zrakové poruchy, předepsá vyšetření.

První postupy, které lékař doporučuje, jsou první počítačová tomografie mozkový a magnetický rezonanční tomogram. Pro objasnění diagnózy se doporučuje provést následující:

• analýza moči a krve;
• RTG hlavy;
• Dopplerografie;
• elektroencefalogram;
• další neurologické studie.

Kvůli podrobné diagnostice doktor vylučuje závažná onemocnění s podobnými příznaky - nádory mozku, vaskulární anomálie, které také způsobují silné bolesti hlavy.

Typy aury

Nejčastěji pacienti mají vizuální auru. V klasické verzi začíná pacient vidět nerovnoměrné blikající místo, který má zlatý nebo bílý odstín.

Místo je v očích pacienta homolaterální, tj. Ve dvou pravých nebo dvou levých polích vidění.

Postupně se toto místo rozšiřuje a vyplňuje polovinu zorného pole v každém oku. V důsledku toho je standardní útok tsivilgie. U dospívajících a dětí se vizuální aura s migrénou často projevuje jako "symptom Alice". Pacienti vidí tvary, barvy a obrysy objektů v deformované podobě.

K oftalmové aure se také nosí:

1. Černé ("slepé") skvrny.
2. Rozmazané vidění ("mlha v očích").
3. Jasné bliká.
4. "Mouchy", "blesk".

Preorders migrény s aurou mohou být přechodné senzorické poruchy. Tato necitlivost a brnění v končetinách (hypoestézie). A jako aura jsou zvuky a čichové abnormální pocity - zvonění v uších, phantomové zvuky a vůně.

Jak zacházet s migrénou s aurou

Toto onemocnění je těžké léčit. Hlavní příčinou onemocnění je slabý tón cév v mozku, který je zděděn. Základem všech terapií je prevence a úleva záchvatů. Lékař může předepsat následující léky:

• Triptany.
• Analgetika.
• Antikonvulziva.
• Antidepresiva.
• Blokátory kalciových kanálů.
• Agonisty serotoninu.

Často doporučujeme komplexní terapii, přidáním hořčíkových přípravků, terapií vitaminem a bylinnou léčbou. Někdy zastavit bolest z migrény pomáhá standardních bolest hlavy pilulky - aspirin nebo tsitramon, že lidé vzali při prvních příznacích aury.

Lékaři nedoporučují časté užívání léků obsahujících kodein nebo kofein. Od té doby mozku si může zvyknout k těmto látkám a vyvolat nové záchvaty, aby se stimulant znovu dostal.

Experimentální léčba

Vědci dnes provádějí experimenty, kde analyzují nové metody léčby migrény s aurou. Například vědci z Clevelandu nedávno zveřejnili pozitivní zprávu o jejich experimentu s léčbou migrény s botoxovými injekcemi blízko ternárního nervu. Navíc, a způsob léčby, jako je hypnóza.

Existují experimenty, kdy se vědci pokusí léčit migrénu se speciálními náplastí elektronických zařízení. V souvislosti s metabolickou poruchou způsobenou migrénou předepisují lékaři antioxidanty a metabolické léky. Tyto látky zlepšují metabolické procesy v buňkách a chrání před poškozením.

V dalších studiích vědci používali koenzym Q 10 a placebem. V důsledku experimentu se koenzym Q 10 ukázal jako účinnější než placebo a vykazoval dobré výsledky. Látka snížila frekvenci záchvatů migrény, trvání těchto onemocnění během 3 měsíců léčby. Ale výzkum ještě není u konce.

Lidé, kteří trpí migrénovými záchvaty, zpravidla najdou nejlepší způsob, jak se sami bojovat a předcházet jim. Díky speciálním deníkům vědí, co způsobuje migrénu, a za jakých podmínek se záchvaty vyskytují méně často.

Prevence migrény s aurou

Prevence nemoci je vytvoření podmínek, které se nazývají příznivé. Například pacient Zabraňuje stresu a přetížení, udržuje přehled o jejich stravě a cvičení, spí dobře.

Druhou možností prevence je zatčení útoku v době prvních příznaků aury. Pro některé lidi stačí vzít pilulku a bolesti hlavy nepřijdou nebo útok pronikne snadno.

Bolest hlavy bez aury

Migréna bez aury se vyznačuje pravidelnou bolestí hlavy. Může trvat čtyři až 72 hodin. Nejčastěji se migréna nachází v jedné polovině hlavy, má pulzující, charakterizované vysokou intenzitou.

Symptomy onemocnění jsou zesíleny intelektuální a fyzickou námahou. Migrény jsou často doprovázeny zvracení, nevolnost, závratě, zvýšená citlivost na jasné světlo, hlasité zvuky a ostrý zápach.

Diagnóza bolesti hlavy bez aury. V klinickém obrazu migrény bez aury:

• pacient může být diagnostikován alespoň pěti záchvaty bolesti přibližně stejné intenzity;
• bez léků, silná bolest hlavy trvá čtyři až 72 hodin;
• bolestivé pocity jsou lokalizovány v jedné části hlavy, intenzivní;
• bolest se velmi zesílí jakoukoliv zátěží (dokonce i chůzí a otáčení hlavy);
• Navíc pacient trpí nevolností, závratě;
• existují příznaky fotofobie nebo fonofobie;
• příznaky nejsou spojeny s jinými lidskými nemocemi.