Léčba dny s léky, které vylučují kyselinu močovou

Dna je obvykle spojena s poruchou metabolismu a toto onemocnění dochází při akumulaci urátových solí v tělních tkáních - urát. Hlavně trpí touto nemocí klouby.

Hlavní příčinou ukládání a akumulace urátu v tělních tkáních je zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi po dlouhou dobu, což se mezi odborníky nazývá hyperurikemie.

Co způsobuje dnu?

Vést k podobnému stavu a jeho důsledkům, a sice akumulaci sloučenin kyseliny močové v tkáních těla, může následujících procesů:

• Dysfunkce ledvinového mechanismu pro urátový výkon. Proto je tato nemoc často diagnostikována v různých patologických stavech ledvin.
• Porucha rozpadu kyseliny močové.
• Zvyšte hladinu kyseliny močové v těle. Nejvíce náchylné k tomuto stavu jsou lidé s vrozeným nedostatkem některých enzymů, které jsou nezbytné pro jeho syntézu. To může také přispět k nadměrné konzumaci alkoholu, k užívání určitých léků k léčbě nádorů, stejně jako k dalším chorobám a podmínkám.
• Nadměrně aktivní tkáňová vazba tkáně kyseliny močové s pomocí méně nerozpustných sloučenin.

Je však třeba mít na paměti, že přítomnost vysoké hladiny kyseliny močové v krvi neznamená, že osoba v určitém okamžiku může vyvinout dnu. Vědci jsou stále nemůže určit přesné důvody, kteří jsou schopni tuto onemocnění spustit.

Jak se manifestuje dna?

Nemoc se zpravidla rozvíjí po dlouhou dobu, získává chronický charakter kurzu a je doprovázen periodickými exacerbacemi. Období exacerbace nastávají, když vzniknou příznivé podmínky, které zahrnují podvýživu, zneužívání alkoholu, časté zranění a další provokativní faktory. To vede k záchvatu dnavé artritidy nebo zánětu kloubů.

Na počátku nástupu trpí onemocnění především malé klouby horních a dolních končetin, a v budoucnu k nim přidávají i větší - lokty, kolena a další.

Pacienti, kteří jsou diagnostikováni dnou, po určité době mohou čelit svým specifickým projevům - tofus. Jedná se o akumulaci urátu v šlachách, chrupavce a silnější kůži, které se nacházejí v blízkosti kloubu. Při dalším vývoji onemocnění se do postižené oblasti přidávají ledviny, u kterých se začíná rozvíjet urolitiáza.

Jak zacházet s dnou?

Aby bylo možné účinně odstranit všechny příznaky onemocnění, je nutné použít integrovaný přístup k léčbě. Hlavními faktory úspěchu jsou dodržování terapeutické stravy a užívání léků.

Základní terapeutická opatření lze doplnit fyzioterapií, stejně jako speciální metody terapie doporučené pro takové situace - plazmaferéza, kryoplasmosorpce atd.

Dieta

Významným příspěvkem k ozdravění pacienta je správná strava. Nejčastěji jsou podle Pevzneru předepisováni dietní tabulka č. 6. Jeho hlavními zásadami jsou:

• Ze stravy je nutné odstranit potraviny s vysokým obsahem purinů (například tučné maso, čaj, káva atd.), Stejně jako kyselina šťavelová.
• Je nutné minimalizovat spotřebu soli a současně zvýšit množství tekutého opilce. Během léčby musíte úplně opustit alkohol.

Pro rychlé zotavení je velmi důležité dodržujte lékařskou předepsanou dietu, ale ve většině případů nelze požadovaný účinek dosáhnout bez léčebné léčby.

Anti-dráždivé látky

Většina pacientů, u kterých je diagnostikována dna, předepisuje určité léky. Tato terapie je navržena tak, aby řešila následující problémy:

• Snižte projevy příznaků akutního dravého záchvatu.
• Eliminujte chronické projevy dny.

Při výběru léků je nutné vzít v úvahu sílu projevu nemoci.

Léčba akutního záchvatu dny

Mezi různými léky, které mohou pomoci snížit intenzitu bolesti a zánětu, používejte následující léky: kolchicin, nesteroidní protizánětlivé léky a glukokortikoidy. Se souhlasem ošetřujícího lékaře, kombinujte je se speciálními léčivými mastimi, které jsou aplikovány na postiženou oblast kloubu.

Colchicine

Tento lék je velmi účinný při léčbě pacientů, kteří mají výraznou akutní formu dnavé artritidy. Nejlepší výsledky tohoto léku ukazují, když se používá v prvních hodinách nástupu záchvatu. Ale protože organismus reaguje na ně s různými vedlejšími účinky, zejména z gastrointestinálního traktu, to neumožňuje použití širokého spektra pacientů.

Zvláštní pozornost by měla být věnována správnému užívání léku: léčebný režim, poskytnutí dávky a délky trvání kurzu by měl stanovit ošetřující lékař.

Přípravky, které snižují hladinu kyseliny močové

Program léčby chronické dny musí obsahovat léky, které mohou snížit koncentraci kyseliny močové v krvi. Existují potvrzené důkazy, že mohou úspěšně zabránit opětovnému vzniku duté formy artritidy, stejně jako komplikace způsobené zvýšeným množstvím kyseliny močové v krvi.

Obecné zásady jmenování

Tento léčebný režim je obvykle zvolen u pacientů, kteří mají příliš často akutní ataky dnavé artritidy. Současně s touto metodou léčby je ukázána a těm pacientům, kteří mají chronické projevy dny ve formě tofusnyh forem. Pokud je potvrzena diagnóza hyperurikémie, ale nejsou pozorovány žádné příznaky, taková léčba není nutná.

Výše uvedené léčivé přípravky lze použít pouze tehdy, pokud se akutní příznaky onemocnění nezobrazí po dlouhou dobu. Pokud jsou záchvaty dnavé artritidy zřejmé, je nutné použít speciální protizánětlivé léky k jejich odstranění.

Pozornost by měla být věnována správné volbě léku, stejně jako stanovení jeho dávkování a trvání léčby. To by mělo být prováděno ošetřujícím lékařem.

Co dává takovou léčbu?

Léky popsané výše jsou doporučeny pro léčbu dny, protože poskytují řadu pozitivních účinků:

• Normalizace koncentrace kyseliny močové v krvi;
• Deprese zvláštních dutinových formací - tofusov.
• Ukončení dalšího vývoje urolitiázy, která je jedním z důsledků základního onemocnění.
• Snížení četnosti projevů exacerbací dnavé formy artritidy.

Na základě mechanismu účinku mohou být léky prezentovány ve formě několika skupin. Všechny se navzájem liší indikací a kontraindikacemi, proto by měly být jmenovány výlučně ošetřujícím lékařem.

Urticodepressive

Účinek užívání těchto léčiv je snížit množství kyseliny močové produkované v těle. Podobný účinek má takové léky jako hepatokataláza, allopurinol.

Allopurinol

V lékárnách se také uvádí pod názvem hydroxypyrazolopyrimidin, milurite. V důsledku příjmu je blokován jeden z enzymů nezbytných pro syntézu kyseliny močové. Takový efekt zpomaluje proces jeho vývoje.

Ale před jmenováním alopurinolu, s nímž můžete vylučovat kyselinu močovou, musíte vzít v úvahu údaje o použití:

• Přítomnost ledvinových kamenů je hlavním znakem vývoje urolitiázy. Pokud se obrátíte na statistiky, většina z nich - až 80% ledvinových kamenů se objeví v důsledku expozice urátu.
• Tvorba ve zvýšených množstvích kyseliny močové.
• Pravidelně se vyskytující záchvaty akutní dnavé artritidy, s komplikacemi nebo se s nimi obtížně vyrovnávají.
• Přítomnost komplikací ve formě poškození ledvin.
• Individuální intolerance vůči uricosurickým lékům.

Po zahájení léčby alopurinolem musí čekat pouze dva nebo tři dny, než začne klesat množství kyseliny močové. Úplné uvedení do normálního výkonu je možné po 10-14 dnech.

V raných dnech je léčivo podáváno v minimálních dávkách, ale později se upravuje na doporučenou dávku, aby se dosáhlo potřebného terapeutického účinku.

Účinnost léčby dny alopurinolem, která napomáhá odstranění kyseliny močové, lze posoudit následujícími příznaky:

• pravidelné snižování množství kyseliny močové;
• snížení frekvence záchvatů artritidy atd.

V aktivní fázi onemocnění léčba je šest měsíců, a od tohoto okamžiku se dávka sníží na udržovací dávku. Mnoho pacientů musí léky užívat po mnoho let, někdy i po celý život.

Je třeba věnovat pozornost kontraindikaci užívání, která může způsobit exacerbaci tohoto záchvatu. Odmítnout užívat drogu by měli lidé s individuální nesnášenlivostí, přítomnost těžkých chronických onemocnění ledvin a jater. Jako náhrada za alopurinol mohou být použity jiné léky z této skupiny, které mají lepší snášenlivost, ale je třeba mít na paměti, že jsou méně účinná.

Urikozurický

Potlačení nepříjemných symptomů onemocnění pomocí těchto léků je zajištěno kvůli zvýšenému odstranění kyseliny močové ledvinami. Taková akce je v držení drog kebuzone, zinhoven, urodan.

Účinek takových léků je založen na zvýšení objemu moči. Zlepšení práce ledvin, aby se odstranila kyselina močová, je tedy možná pouze tehdy, kdyby pacient vypil až 2-3 litry alkalizované kapaliny denně.

Je však třeba mít na paměti, že pacienti s těžkým onemocněním jater a ledvin, stejně jako pacienti s diagnózou žaludečního vředu a duodenálního vředového příjmu těchto léků jsou kontraindikovány.

Smíšené

Účinek použití těchto léčiv je zajištěn kombinovaným mechanismem účinku. Proto pomáhají dosáhnout nejlepšího terapeutického účinku v boji proti symptomům chronické dny. Seznam těchto léků by měl obsahovat allomaron, který je vhodný k odstranění kyseliny močové.

Allomaron

Tato droga je výsledkem kombinace dvou léčiv - alopurinolu a benzobromaronu. To vám umožní urychlit proces odstraňování kyseliny močové, minimalizovat možné vedlejší účinky. Zvláštností léčiva je to, že k dosažení terapeutického účinku není nutné používat zvýšené množství alkalických kapalin.

Lék může být podáván všem pacientům kromě těch, kteří mají individuální nesnášenlivost k jeho složkám a chronické selhání ledvin.

Závěr

Navzdory skutečnosti, že dny jsou některými pacienty vnímány jako příliš závažné onemocnění, může to být vážně komplikuje život každého člověka. Je to nebezpečné nejen kvůli nepříjemným příznakům, které ovlivňují klouby, ale i komplikacem, ke kterým může dojít při absenci včasné a správné léčby. To vyžaduje žádost o lékařskou pomoc při prvních projevech onemocnění.

Moderní medicína nabízí mnoho účinných léků, které eliminují příznaky dna. Některé z nich lze dokonce kombinovat, ale je třeba si uvědomit, že mají určité kontraindikace. Z tohoto důvodu je nutno užívat jakoukoli léčbu pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.