Tabulka pro testování zrakové ostrosti v oku

Existují nemoci, která neohrožují život, ale významně ovlivňují vnímání okolního světa. Z vizuální ostrosti závisí na naší schopnosti vidět svět vícebarevný a krásný. Zraková ostrost člověka je důležitou vlastností lidského oka. Pro jeho ověření existují jednoduché a efektivní nástroje, které obsahují speciální tabulky. Oční vyšetřovací tabulka se nachází v jakékoli oční místnosti, protože je součástí standardního kitu pro diagnostiku zraku

Použití tabulky k určení zrakové ostrosti

Zraková ostrost Je indikátorem ostražitosti lidského oka, tedy jak oko může vidět dva body v minimální vzdálenosti. Označuje se písmenem V (vizus) a akce podle jeho definice se nazývá visometrie. Hodnota V = 1 znamená 100% vidění. Předpokládá se, že oko rozlišuje dva vzdálené body s úhlové rozlišení 1 minuta (1/60 stupně). Hodnota V se vypočte:

V = d / D, kde

V - zraková ostrost;

d - vzdálenost v metrech, od které se provádějí měření;

D - vzdálenost vm, kde je daný řádek viditelný pro oko s V = 1.

Poprvé se objevila tabulka pro testování zrakové ostrosti už v roce 1862. Byl vynalezen holandským doktorem Snellenem. V zahraničí se dosud úspěšně aplikovala a je považována za nejrozšířenější na světě. Je to nástroj, složené z latinských písmen- volby se snižují z jedné linky na druhou. Pouze 11 řádků, nejvyšší řádek obsahuje největší optotyp. Rozměry znaků v řádku se liší podle empirického zákona, výška písma v řádku odpovídá úhlu 5 minut. Složitost řádků je stejná. Vize je kontrolována od 6 metrů.

Jejich závažnost se odhaduje v frakční Snellenově hodnotě, což je poměr testovací vzdálenosti k požadované vzdálenosti normální ostražitost číst všechny optotypy v řádku, který subjekt stále vidí.

V Rusku se stal jeho analogem stůl, zavedený v praxi od roku 1923 - tabulky Sivtseva DA. a Golovin S.S.

Popis tabulky Sivtseva

Sivtsevův stůl se skládá ze standardní sady 7 tištěných ruských písmen. Obsahuje 12 řádků, z nichž každá písmena klesají shora dolů. V levé a pravé části seznamu písmen jsou další parametry, které odkazují na normální ostražitost oka. Vlevo, v blízkosti každého řádku, D je vzdálenost, od které by měla osoba s normálním viděním vidět tuto čáru. U prvního řádku D = 50 m, pro poslední D = 2,5 m.

Na pravé straně ukazuje seznam hodnot V, test určuje vzdálenost k tabulce, rovnající se 5 m. Normální vidění, když člověk vidí prvních 10 řádků, aby se odstranily 5 metrů. V případě, že oko vidí pouze první řádek, pak v případě, V = 0,1- viditelná spodní řada, pak V = 2,0. Ostrost zraku je zobrazen jako desetinný zlomek: 1,0 (5m) - 0,9 (5,55 m) - 0,8 (6,25m) - 0,7 (7,24 M) a atd. V závorkách je pro normální vidění uvedena normativní vzdálenost pro linii.

Velikost znaků v řádku tabulky je definována takto: 7 mm je děleno V této řádky. U prvního řádku je velikost písma 7 / 0,1 = 70 mm, u spodního řádku 7/2 = 3,5 mm.

Sivtsevův stůl je založen na empirických nebo aritmetických metodách změny dopisů a má stejnou úroveň složitosti. Intervaly mezi čarami jsou stejné a písmena na dolních řádcích jsou umístěna hustěji, což při jejich čtení způsobuje další zatížení vizuálního přístroje.

Proto je zraková ostrost považována za úplnou, pokud v rozsahu V = 0,3-0,6 provedl testovaný pacient 1 chybu a v rozmezí V = 0,7 - 1,0 nebylo více než dvě.

V Sivtseva tabulce se používají následující písmena: K, W, Mn, B, n, I. Někdy pacienta, znát sled písmen na trati, se snaží uhodnout písmena za snížené viditelnosti, než komplikuje proces správně diagnostikování oko. Proto vedle tohoto nástroje v kanceláři oculisty jsou často i jiné tabulky.

Rozmanitost tabulek pro určení zrakové ostrosti

Konkrétně se Golovinova tabulka používá k diagnostice zrakové ostrosti, která sloužila jako základ pro vytvoření jeho studenta Sivtseva DA. abecední analog.

Tabulka Golovin obsahuje optotypy ve formě souboru kroužků s diskontinuitami (Landoltovy kroužky), které jsou nakloněny v různých směrech. Vize je testována stejným způsobem jako práce s tabulkou Sivtsev.

Pro děti je nástroj Golovina a Sivtseva nepřijatelný, jelikož pro dítě je obtížné porozumět otočení prstenů a dopisy ještě neví. Proto je třeba zkontrolovat oči dětí, používá se tabulka Orlova. Přístroj a jeho princip se nijak neliší od předchozích nástrojů, ale optomety jsou zde dětské obrazy. Čím nižší je čára, tím menší obrázek. Zraková ostrost je definována podobně jako u dospělých tabulek.

Dnes používají oftalmologi namísto typografických tabulek projektory, které mají nepochybnou výhodu, protože umožňují provádět výzkum v jakékoli pracovní vzdálenosti. Musí pracovat ve vzdálenosti 5 metrů, což není vždy možné.

Jak probíhá výzkum

Standardní podmínky správné definice tabulek Sivkov-Golovin byly:

1. vzdálenost od kontrolovaného do seznamu s písmeny - 5 metrů;
2. Osvětlovací stůl v kanceláři lékaře nejméně 700 luxů. Byla vytvořena se speciálním podsvícením;
3. kontrola očí byla prováděna střídavě. Nejprve pravé oko, pak levý. Pro tento účel byly optotypy viděny jedním okem, druhým se speciální klapkou;
4. pro rozpoznání označení bylo uděleno omezenou dobu - ne více než 2 sekundy.

Zraková ostrost byla určena číselnou hodnotou V konečné linie, na které subjekt udělal chyby větší než norma.

Když mají oči jinou ostražitost, nejprve zkontrolujte nejhorší. Pokud pacient nevidí první řádek, blíží se vzdálenost, od které začíná rozlišovat. Pro výpočet hodnoty V se nejedná o standardní vzdálenost rovnající se 5 m, ale vzdálenost, ze které je pacient odstraněn z tabulky. U pacientů s brýlemi nejdříve zkontrolujte oči čočkami, pak bez nich.

V moderních klinikách jsou tradiční typografické tabulky často nahrazovány transparentními nástroji nebo speciálními projektory. Na přístrojích se dopisy usadí na matné sklo, které má osvětlení. Projektory mají jasný přenos obrazu s vynikajícím kontrastem. Stále lékaři používají metodu kolimátoru, která umožňuje snížit standardní zkušební vzdálenost. To platí zejména pro malé kanceláře. Písmena se nacházejí v blízkosti pacienta, ale díky použití optiky je pro daný subjekt vytvořen efekt nekonečnosti, který umožňuje posoudit ostražitost oka.

Co ovlivňuje postup stanovení zrakové ostrosti

Postup stanovení zrakové ostrosti pomocí tabulek může být ovlivněn různými faktory, mezi něž patří následující body.

1. Samotné optotypy. Například písmena jsou více rozpoznatelná než kroužky. Proto je úroveň optotypů odlišná, jsou mnohem složitější, jsou jednoduché.
2. Vzdálenost mezi optotypy. Bylo zjištěno, že znaky ve skupině se lišily horšími než samostatné. Písmena, která se nacházejí na okraji, jsou tedy předmětem rozpoznána snadněji než ti, kteří stojí uprostřed.
3. Vzdálenost mezi čarami. Existují tabulky s aritmetickou, empirickou, geometrickou, logaritmickou závislostí změny písmen. Vyznačují se nepravidelností lineárních intervalů mezi optotypy, což zhoršuje zrakovou ostrost.
4. Osvětlení skříně. Hraje velkou roli, protože ostrost se zvyšuje s rostoucím osvětlením. Jas obrazovky by měl odpovídat světlu v kanceláři.
5. Čas diskriminace optotypu. Nemělo by to trvat déle než 2 sekundy.
6. Vzdálenost, od které je určena ostrost. Pro tabulky používané v Rusku by měla být rovna 5 metrům.
7. Denní čas. Během dne je zraková ostrost vyšší než večer.
8. Psychologický stav pacienta. Stres a únava přispívají ke zhoršení zrakové ostrosti a špatnému rozpoznání optotypů.
9. Věk pacienta. U dětí mladších 10 let a starších osob ve věku 70 - 80 let se bdělost snižuje i během dne.

Vzhledem k těmto faktorům zvolte správný čas a podmínku, abyste si s lékařem zkontrolovali svůj názor. Jako alternativu můžete vyzkoušet svůj zrak online nebo stáhnout online tabulku, vytisknout a otestovat doma.

Uložit