Neuritis trigeminálního nervu: příznaky a léčba

Triadický nerv je největší kraniálně-cerebrální nerv

Toto onemocnění často doprovází zranění a operace. Neuritis trigeminálního nervu obvykle prudce prochází nepříjemnými příznaky a bez správné léčby může pacientova obličej ztrácet symetrii a citlivost.

S tímto onemocněním jsou obličejové svaly částečně nebo zcela paralyzovány, začínají paroxysmální obličejové bolesti.

Více o tripeminální neuritidě: fyziologie

Trigeminální nerv se odvolává periferní nervový systém. Začíná z jádra, které se nachází v lidském mozku. Obecně platí, že kromě trigeminu v lebce jsou další nervy, z nichž každá má své jméno a označení. Trojnásobný nerv se nazývá spárovaný, existuje dvanáct takových párů a on sám patří k pátému páru. Je rozdělen na tři nervy:

• mandibulární;
• maxilární;
• orbitální.

Mandibulární nerv je zodpovědný za inervaci brady, dolních zubů a zbytku spodní části obličeje. Maxilární část poskytuje nervovým buňkám časové oblasti, horní zuby a dásně, horní ret a boční části nosu. A oční lék prochází oběžnou dráhou a je navržen tak, aby inervoval horní část obličeje, oči a částečně nos. Také trigeminální nerv je zodpovědný nejen za citlivost těchto oblastí, ale také za mimikry, práci žvýkacích svalů.

Co je neuritis trigeminu?

Neuralgie může nastat sama o sobě a být důsledkem většiny onemocnění.

Může se například objevit neuritida nádory lumbosakrální oblasti, vaskulární anomálie, komprese žil kraniální fossy, roztroušená skleróza, když je poškozen myelinový plášť trigeminálního nervu.

A také kraniální kanál lebky může být stlačen, pokud jsou zúžené od narození nebo z důvodu kazu a sinusitidy. Navíc neuralgie může vyvolat následující infekční a zánětlivé onemocnění:

• tuberkulóza;
• syfilis;
• chřipka;
• chronický zánět v oku, zuby a maxilární dutiny.

Negativní faktory, které ovlivňují výskyt neuritidy trigeminálního nervu, jsou trauma, těžká hypotermie, postihující ušní nebo boční oblast obličeje, odstranění zubů moudrosti a dalších zubních manipulací.

Diagnostika

Neuritida trigeminálního nervu by měla být diferencována s neuralgií glossofaryngeálního nervu, zubní plexgalgií a poškozením temporomandibulárního kloubu. Pro spolehlivou diagnózu je to nutné poraďte se s neurológem a dělat zobrazování magnetickou rezonancí, aby se ujistili, že nejsou žádné nádory a roztroušená skleróza. Elektromyografie umožňuje ověřit, že jakýkoliv účinek na trigeminální nerv je a narušuje jeho normální fungování.

K určení místa a stavu nemoci neurolog vyšetří reflexy pomocí palpace. Lékař s prstem lehce udeří pacienta na bradu a čelist musí být vytažena nahoru. Poté se kontrolují rohovkové a superciliární reflexe: lékař zaútočí na obočí na okraji obočí, normálně se kruhový oční svazek musí otřásat.

Symptomy onemocnění

Pacient začíná pociťovat pálení bolesti, které se vyskytují paroxysmálně. Typicky, druhá část je ovlivněna nervy - čelistní, který způsobuje nepohodlí v oblasti bočních ploch nosu, dásní, horní ret. Bolest je velmi nepříjemné a drsné: mohou vyvolat škrábání, použití make-up, čistit si zuby, úsměv, konverzace, péče a další doteky čelit různých druhů. Útok trvá několik minut s intervalem 3-5 minut. Bolest může být nejenom hoření, ale také pulzující, šířící se kolem krku a zadní části hlavy.

Existují také vegetativní příznaky onemocnění, jako je nadměrné slinění a slinění, zarudnutí kůže.

Průběh onemocnění je doprovázeno příznaky, jako jsou zkreslené mimiky, pokleslé koutky očí, víček, rtů, mírnou horečkou, obličejové svalové křeče, bolesti hlavy a závratě.

Léčba

Jakmile se doktor našel trojklanného nervu, léčba musí začít okamžitě, protože čím déle nemoc jde, tím větší je pravděpodobnost riziko komplikací. Přidělené následujících formulací: protizánětlivé a analgetické (Celebrex®, diklofenak, Ketanov), antivirotika (acyklovir), vitaminy, léčiva pro zmírnění svalovým křečím (Sirdalud), glukokortikoidy (methylprednisolon).

Je žádoucí kombinovat léčebnou terapii s fyzioterapií: magnetoterapií, elektroforézou, UHF. Přijímající lékař určí časový harmonogram postupů, které musí být dodržovány pravidelně a bez opomenutí.

Masáž

Napětí svalů pomůže odstranit masáž. Mělo by být dostatečně lehké, aby se na poškozených místech nejlépe pracovalo. Obvykle vytváří akupresuru. Pacient se musí posadit a vrátit hlavu zpět, pak si svaly na krku snadno protáčí prsty a postupně se zvedne. Nejdříve se masíruje zdravá místa pokožky, pak pacienti. Co mám dělat, když moje bolest začne bolet? V tomto případě by masáž měla být po určité době zastavena a opakována. Pokud masáž pokaždé způsobuje bolest, musíte masírovat pouze zdravé oblasti.

Byliny

Lidové recepty jsou poměrně účinné při léčbě trigeminální neuritidy, pokud jsou používány ve spojení s jinými způsoby léčby. Chcete-li to udělat, jednu lžíci suchého nasekaného heřmánku, nalijte sklenici velmi horké vody, ale ne s vařící vodou. Tvrzení by mělo být asi půl hodiny, pak namočit kus obvazu a připojit ji k postižené oblasti. Hamburkový bujón usnadňuje bolest v neuralgii, zmírňuje zánět, má antiseptické vlastnosti.

Chirurgická intervence

Někdy se Janetova operace provádí, pokud pacientovi není pomáhána kombinovanou terapií. Chirurg odtáhne krevní cévy, které přicházejí do styku s kanálem trigeminálního nervu. Microvaskulární dekomprese, během níž je deska umístěna mezi protichůdným nervem a cévou, pomáhá snížit bolest. To snižuje pravděpodobnost recidivy, ale může dojít ke komplikacím: svalová slabost, dvojité vidění, obličejové necitlivost, ztráta sluchu.

Radikální chirurgická metoda zahrnuje rhizotomii. To může být rádiová frekvence, chemická, tepelná. V důsledku toho jsou kořeny trigeminálního nervu zničeny. Účinnost rhizotomie je 95%.

Prevence onemocnění

Čím je věk pacienta delší, tím obtížnější je léčba onemocnění. Proto stačí sledovat stav nosní sliznice, ústa a stav zubů. Všechny nachlazení a infekční onemocnění by měly být okamžitě ošetřeny a neměly by běžet. Také stojí za to věnovat náležitou pozornost imunitě: zmírnit, vyhnout se stresu, meditovat, plně a vyváženě jíst, brát vitamíny, nikdy chladit. Prevence onemocnění samozřejmě nemůže zaručit, že osoba nedosáhne přesně neuritis trigeminu. Symptomy onemocnění jsou snadno detekovány a musí být rozpoznány a konzultovány včas.