Příznaky a léčba kyčelní artrózy s fotkami

Artroza se týká progresivního a chronického onemocnění, které bez řádného vyšetření a léčby vede k nehybnosti kloubu. Změna tkáně chrupavky s následnou destrukcí a deformací kosti se nazývá artróza kyčelního kloubu. Symptomy se zpočátku projevují špatně, ve formě malých nepohodlí během pohybu nebo fyzické práce.

Další stupeň zesiluje bolesti, které se objevují nejen v oblasti kyčle, ale také procházejí do gluteální strany, jsou podávány v koleni. Nejčastěji je většina žen a mužů nemocná po věku 40 let, ale u mladých lidí dochází ke společným škodám.

Charakteristika nemoci

Příčiny artrózy

Příčiny onemocnění jsou mnoho, ale artroza probíhá vždy stejným způsobem. Začátkem onemocnění je změna chrupavkové tkáně, která po poklesu tloušťky přestává provádět amortizaci kostní tkáně. Aby se kompenzovala zničená chrupavka, tělo začne hromadit růst kostí na okrajích spár. Tato deformace vede k nesnesitelné bolesti. Příčiny artrózy jsou následující:

• trauma kloubu se malé kapky procházející v chronických lézích opakovaných rázová na stejném místě kyčle, tyto faktory vedou k prasknutí kloubní chrupavky nebo prasknutí kapsle;
• obsazení tvrdé práce nebo některé sportovní výkony vedou ke stejnému mikrotramu chrupavkové tkáně a zlomenin kloubů;
• vrozené dislokace a dysplazie kyčelního kloubu;
• choroba není přenášena na potomky, ale dědičná predispozice ovlivňuje nesprávně naprogramovaný metabolismus, nedostatečné rozvinutí kloubních elementů apod .;
• souvisejících chorob, jako je revmatoidní artritida a hnisavé s krevním oběhem, kyfózy, skoliózy, plochý, dolní části zad a dalších nemocí následně přechází do artróza;
• nadměrná tělesná hmotnost ovlivňuje nárůst zátěže, což činí společnou práci s prodlouženou silou, předčasně se vyčerpá.

Příčiny onemocnění a jeho průběh je určen dvěma stupni artrózy kloubu:

• Primární koxartrózy, kyčle se vyvíjí pomalu, je příčinou porušení přívodu krve do okolních tkání, a to před tím zpravidla porušení metabolických procesů v těle, které mají vliv na starší osoby;
• sekundární výskyt onemocnění je charakterizován zánětlivými procesy v mnoha kloubech, které tvoří systém, léze jsou způsobeny infekcí a autoimunitními poruchami.

Symptomy a indikátory vývoje onemocnění

Protože artroza se postupně rozvíjí, pak zvýšení charakteristik dochází s téměř nepostřehnutelnými projevy k silné bolest, která neumožňuje pohyb:

• pokud je v oblasti kyčelního kloubu bolest, pak to znamená přítomnost jakékoliv nemoci, intenzita bolesti a pocit nepohodlí závisí na stupni vývoje onemocnění;
• pro počáteční stadium artrózy je charakteristická tuhost v kloubu, procházející po malém zatížení, další vývoj onemocnění vede ke zvýšení nehybnosti;
• je pozorováno oslabení kyčelních svalů, které se projevuje již ve druhém stupni onemocnění, později je pozorována celková atrofie;
• Uvedená čtvrtá etapa je charakterizována snížením délky jedné nohy v důsledku deformace chrupavky a kostí;
• tam je lame chůze, nebo wagging na jedné straně;
• v oblasti kyčelního kloubu dochází k chřadnutí, což naznačuje deformaci kostí, která již nastala.

Stupně kyčelní artrózy

První stupeň nemoci

Symptomy v tomto rozsahu jsou charakterizovány skutečností, že bolesti dochází až po kloubu, například sportovní trénink, chůze nebo běh na dlouhé vzdálenosti. Bolest je cítit v kloubu, nedá se do stehna nebo kolena. V této fázi není svalová atrofie, chůze je obyčejná, bez křehkosti. Rentgenové snímky ukazují klíčení po okrajích acetabulu, jiné deformity nejsou viditelné.

První stupeň onemocnění je počáteční. Díky včasné detekci a diagnostice je předepsána léčba, která zastaví proces deformace a zničení chrupavky a kostí a umožní pacientovi vést celý život. Nicméně, někteří pacienti nevěnují pozornost na menší bolesti, odmítá navštívit lékaře, ale nemoc je chronické onemocnění vyvíjí a postupuje.

Druhý stupeň femorální artrózy

Symptomy v této fázi se stávají výraznějšími, klouby jsou neustále a silněji, nyní i malé pohyby přinášejí nepohodlí, bolesti způsobují stehno, slabiny, kolena. Pokud musíte provést dlouhé přechody nebo běh, pak začne člověk zahlcení. Stejné příznaky jsou pozorovány v případě zneužití ve směru řady kyčelního pohybu se zmenšuje.

Na rentgenovém prohlížení dochází ke zúžení velikosti spojovacího prostoru dvakrát normou. Růst na okrajích se zvětšuje, samotná stehenní hlava se zvětšuje, deformace a směšování vzhůru jsou zřetelně vysledovány. Hrany hlavy s charakteristickými nerovnostmi a výčnělky. Začněte schnout svaly na straně kyčelního kloubu pacienta. Naléhavě potřebujeme navštívit lékaře k vyšetření a léčbě.

Třetí stupeň artrózy

Bolest se proměňuje v dlouhotrvající a trvalou povahu, ruší pacienta i v klidu, v noci během spánku. Pro úlevu od bolestivých záchvatů lidé pili léky proti bolesti. Osoba se nemůže samostatně pohybovat, člověk musí dělat s hůlkou nebo berle. Amplituda pohybů kloubů je ostře omezená, existuje atrofie a vysušení kyčelních svalů.

Kvůli zkrácení nohy se pacient při chůzi nakloní k nemocnému kloubu, čímž nakládá kloub ještě více. Na rentgenovém paprsku je spousta růstu kostí, úzký kloub a nerovný, velmi zvětšený hlava. Často mezera zcela zmizí, kosti třelají jeden proti druhému a způsobují silnou bolest. Někdy je zcela nereálné chodit, protože kloub se stává nehybným. Používá se pouze operační léčba pro náhradu kloubů.

Deformace typu artrózy

Tento typ artrózy se nazývá koaxartróza a představuje závažný stupeň osteoartrózy. Tato diagnóza představuje přibližně 40% pacientů, kteří podali žádost o onemocnění motorového zařízení. Nejčastěji ženy trpí po 40 letech, ale mužská populace také potřebuje léčbu této nemoci.

Koaxartróza začíná její destruktivní účinek po narušení krevního oběhu ve vnitřních orgánech. Škodlivé látky se hromadí v lidském těle a vedou k postupné deformaci a zničení pánvových orgánů. Příčiny koxartrózy zahrnují fyzické a mechanické účinky na kloub. Nadváha, starší věk, zvýšené zatížení vyvolávají vývoj této nemoci.

Deformace artrózy je často doprovázena silnými pocity bolesti a omezené amplitudy pohybu. Při léčbě v počáteční fázi musí pacient povinně požádat o lékařskou péči. Bude přezkoumán a je plánována operace, která nahradí kloub.

Diagnóza kyčelní artrózy

Diagnóza může odhalit stupeň vývoje choroby, její etiologii a zvolit způsob léčby. Ve vážném podezření na deformační stupni pacienta je zaměřen na krevní test pro detekci zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů, imunoglobuliny a globulinů, který je typický pro tento typ onemocnění. Další typ zkoušky je X-ray, to může být viděno:

• stupeň osifikace a destrukce chrupavkové tkáně;
• Kosti růstu a formace na křižovatce chrupavek;
• stupeň zúžení spojení mezi klouby;
• kolik kosti pod chrupavkou bylo kondenzováno.

S pomocí rentgenového záření není vždy jasné, jak se chovají kloubní kapsle a chrupavka, při volbě způsobu léčby je pacientka pro vyšetření vyšetřena tomografií. Kromě toho se používá studie MRI, která poskytuje nejkomplexnější obraz deformace měkkých tkání a zničení kostí. Velký význam mají klinické příznaky kyčelní artrózy.

Lékař pro výběr léčby se pokouší zjistit nejen to, zda existuje patologie nebo ne, ale také rozsah léze, stejně jako příčiny, které ji způsobily. Pokud je změna v proximální oblasti femorální části sledována, pak to deformace nastává po Perthesově nemoci. Zvýšení diafyzového úhlu s děložním čípkem a plochým acetabulem naznačuje vyvinutou dysplazii femorálních a pánevních kostí. Pokud je onemocnění způsobeno předchozími zraněními, může být také pozorováno na rentgenovém záření.

Způsoby léčby

Způsob léčby přímo závisí na stupni deformace a stavu, v němž je kyčelní kloub umístěn. V procesu léčby cíle musí být dosaženy:

• snížení bolesti a nepohodlí (ideálně úplné odstranění bolesti);
• zahájí obnovu chrupavky a najde způsob, jak jí krmit;
• učinit intraartikulární tekutinu trvalou;
• stanovit normální krevní oběh v mezikruhových tkáních;
• snížit zatížení kyčelního kloubu;
• ke zlepšení okolosustavnye svalů;
• aby kloub mohl být pohyblivý a zabránit následným deformacím.

V moderní léčbě integrovaný přístup, což znamená nejen léčbu léky, ale také změnu životního stylu pacienta, aby se vyloučilo riziko vzniku opakovaného narušení kloubu.

Léčba v prvních dvou etapách složitosti

První a druhý stupeň mohou podstoupit léčbu bez zásahu chirurga. Pouze odborník v této oblasti může s jistotou zvolit vhodné způsoby, jak každého jednotlivce překonat onemocnění. Používají vazodilatační látky, hormonální a steroidní přípravky, svalové relaxanty, chondroprotektory a různé masti, kaučuky, lotiony, komprese. Některé z nich jsou účinné pouze ve formě injekcí v postižené oblasti kloubu.

Široce používaná ruční terapie a masáž, speciální gymnastika, konzervativní léky. Pro snížení bolesti se užívají nesteroidní protizánětlivé léky, které odstraňují pouze bolest, ale nezastavují deformaci tkáně chrupavky. Tyto léky s prodlouženým užíváním projevují řadu vedlejších účinků, například změnu syntézy proteoglykanů, narušení vodní rovnováhy v chrupavce, což negativně ovlivňuje stav kyčelního kloubu. Používají se pouze pro silnou bolest.

K přípravám této série patří: art-oxy, tselebreks, nimudid, nalgezin, ketanov, artosilene, ibuprofen, nurofen, diklofenak, voltaren a další. Použijte prostředky místního vytápění pro léčbu se nevztahují na výrazný terapeutický účinek, ale odvracejí a odlehčují svalové křeče. Názvy drog: menovazin, espol, gevkamen, niflex - krém.

Chondroprotektory jsou navrženy tak, aby zlepšily stav chrupavky a zlepšily její výživu. Léčba léky je účinná pouze v počátečních fázích. Z běžných léků často používaných při léčbě chondroitin sulfátu a glukosaminu. Pro zlepšení zásobování krve redukujte křeče v plazmě, které používají léky k vazodilataci: xantinol, stugeron, trental, vasonit retard, pentaxifilin. Relaxace svalové tkáně nastává po léčbě tyzaludem, tolperisonem, midokalátem.

Ne špatné se dokázaly léčit Injekce uvnitř kyčelního kloubu. Takové postupy by však měly být prováděny odborníkem s velkým množstvím zkušeností, dostat se do požadované oblasti je spíše obtížné. Z běžně užívaných léků můžete jmenovat methylpred, hydrokortison, kenologu. Tyto léky aktivně odstraňují bolest a zánět, ale mají depresivní účinek na imunitu těla, takže jsou jmenováni krátkými kursy.

Vhodnější intradermální injekce chondroprotektorů: alflutop, chondrolon, jsou předepsány 2-3 cykly za rok. Navíc je do kloubu vstřikována kyselina hyaluronová, která působí jako mazivo.

Jako další ošetření okolních tkání a zvyšování jejich tónu se používá cvičební terapie, cvičení jsou vybírána odborníky. Pro posílení okolních svalů je pacientovi předepsána masáž, manuální terapie, trakce kyčelního kloubu.

Léčba po diagnostice třetího stupně

Tato fáze onemocnění vyžaduje pouze provoz, která zahrnuje výměnu opotřebeného kyčelního kloubu endoprotézou. Dvě části tohoto provedení jsou implantovány do pánve a stehenní kosti. Operace trvá poměrně dlouho a po ní je nutné obnovit rehabilitaci. Použijte bipolární protézu, která je nainstalována současně namísto dutiny a hlavy a jednopólu, přičemž se mění pouze hlava stehna.

Při pečlivé implementaci všech pooperačních doporučení přichází léčba a pacient může vést plný život. Takové operace se provádějí poměrně často pod vlivem celkové anestézie.

Komplikace po operaci

Po léčbě operační metodou u pacientů vzniknout komplikace:

• tromboembolizmus plicní arterie;
• pooperační vývoj infekce;
• ztráta krve během operace.

Infekce se nejčastěji získává v oblasti protézy. Komplikace vyžaduje extrakci endoprotézy s určením následného průběhu antibiotik. Trombolie zahrnuje zablokování lumenu plicní arterie. U některých pacientů, kteří jsou náchylní k trombóze, může tato komplikace vést k úmrtí. Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin, jsou pacienti po operaci léky, které snižují viskozitu krve.

Někdy během operace dojde k těžkému krvácení, ale moderní kliniky zabývající se takovými komplexními operacemi mají vždy zásobu krve nebo náhražky, takže tato komplikace je rychle odstraněna.

Doporučení pro sestavení stravy

Po operaci během rehabilitačního období a během léčby jsou upřednostňovány následující produkty:

• kaše je žádoucí vařit na vodu;
• ve stravě by mělo být přítomno maso, ryby (nesolené), drůbež;
• Menu by mělo obsahovat dostatečný počet zeleniny, které lze použít jako obloha.
• mléčné výrobky jsou skladiště vápníku a vitamínu D;
• Nepoužívejte alkoholické nápoje, silnou kávu a čaj;
• Sladké a moučné vyloučit z jídelníčku;
• jídlo by mělo být rozděleno, to znamená, poněkud po malém, ale často.

Prevence prevence onemocnění

Jeho život musí být postaven tak, aby se nevyvinula artróza kyčelního kloubu. Proto mladí a starší lidé potřebují vést aktivní život, mírně se zapojit do tělesné výchovy, zkusit trávit více času na cestách, nahrazení veřejné dopravy pěšinkami bude účinně ovlivňovat práci kloubů. Sedací práce v kanceláři by měla být kompenzována joggingem a nabíjením ráno.

Pro kyčelní klouby Konstantní dodatečné zatížení je nebezpečné, v tomto ohledu byste měli sledovat vaši váhu a zabránit obezitě. Je nutné jíst racionálně, aby nedošlo k získání dalších kilogramů, ale nezbavte tělo živin.