Léčba kompresních zlomenin bederní páteře

Různé situace, ať už sportovního tréninku, pokles nebo neúspěšný skok do vody, může často vést k nepříjemným pocitem v zádech. A pokud nedosáhnou dlouhou dobu, lze předpokládat, že došlo k kompresní zlomenině páteře. Tento stav s sebou nese určité komplikace, a proto je nutné vědět, jak ji identifikovat v rané fázi, a jakým způsobem se dá léčit.

Vlastnosti kompresní zlomeniny

Mnoho lidí je náchylných na tuto traumu a vzniká v důsledku současného lisování a ohýbání páteře. Při testování komprese je obrat vymačkán, deformován a trhliny. Ve většině případů musí být zlomenina komprese diagnostikována v bederní a dolní části hrudníku.

• Kompresní zlomenina hrudní oblasti. Nejvyšší úroveň tlaku se projevuje v zónách 11 a 12 obratlů, které dosahují maximálního poškození podobným typem zlomeniny.
• Kompresní zlomenina bederní oblasti. V této oblasti postihují kompresní zlomeniny první obratle a to vede ke stlačení nervových kořenů.

Méně časté jsou situace, kdy dochází ke zlomeninám komprese v krční páteři. To může přispět k autonehodám, neúspěšným skokům z výšky nebo silným úderům do hlavy.

Typy kompresních zlomenin

V závislosti na stupni poškození páteře, Existuje několik typů zlomů komprese:

• 1 stupeň. Vertebra ztrácí na výšce ne více než polovinu původní velikosti.
• 2 stupně. V tomto případě je výška obratle snížena o faktor 2.
• 3 stupně. V takovém případě ztratí stavce více než polovinu původní výšky.

Také, v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací, kompresní zlomeniny rozdělena do následujících typů:

• Nekomplikované zlomeniny. Jeho charakteristickým příznakem je bolest v oblasti poškozeného místa páteře. U mnoha pacientů se v počáteční fázi nenachází, takže člověk nemá důvod vyhledat lékaře. Toto je nebezpečí, pokud neexistuje žádná léčba, existuje riziko vzniku radikulitidy nebo osteochondrózy.
• Komplikovaný typ zlomeniny. Tento stav je doprovázen nejen bolestí, ale také neurologickými poruchami. Největším rizikem pro zdraví je zlomenina, při které vznikají fragmenty kostí, protože mohou poškodit nervové kořeny. To se však neděje okamžitě a projevuje se takovými příznaky, jako je ztráta končetin citlivosti, která je nahrazena necitlivostí.

Diagnostika

Vzhled bolesti v zadní části nám neumožňuje s vysokou přesností tvrdit, že se jedná jen o zlomeninu komprese. Tento příznak lze pozorovat u jiných patologií.

K odlišení tohoto onemocnění od jiných nebezpečných onemocnění a včasné zahájení léčby musí pacient podstoupit komplexní vyšetření, které zahrnuje následující postupy:

• Radiografie páteře. Na základě výsledků je možné získat údaje o přítomnosti poškození, jeho umístění, stupni zlomeniny bederní páteře a přítomnosti komplikací.
• Počítačová tomografie. K této metodě diagnostiky se lékaři po provedení radiografie uchýlí. Tímto postupem získáte podrobnější informace o poškozené oblasti.
• Myelografie. Metoda diagnostiky, zaměřená na důkladné vyšetření míchy, která umožňuje určit jeho stav po zlomenině komprese.
• Neurologické vyšetření. Umožňuje stanovit stav míchy, nervových kořenů a periferních nervů.
• MRI. K této metodě diagnostiky dochází pouze tehdy, když existuje podezření na poškození struktur páteře.
• Denzitometrie. Tento postup specialisté jmenují podle vlastního uvážení a pomocí této pomoci můžete rozlišovat kompresní zlomeninu od osteoporózy.

Na základě výsledků těchto diagnostických postupů může specialisté pro správnou diagnózu, a také stanovit nebezpečí zlomeniny komprese, stejně jako stupeň jeho vlivu na míchu a zvolit nejúčinnější způsob léčby.

Známky a symptomy kompresní zlomeniny páteře

Bohužel, kompresní zlomenina páteře bederní oblasti je pozorována u velkého počtu pacientů a nejčastěji se vyskytuje u lidí s nedostatečně vyvinutým obratlem, které často narušují muskuloskeletální onemocnění. Mezi obvyklé příčiny poranění obratlů patří náhlé pohyby, mechanická zranění a zvedání.

Pokud je diagnóza provádí zkušený lékař, je již k dispozici na základě příznaků, lomových, jakož i výsledků kontrol může dělat přesné diagnózy a účinná léčba vybrat.

Specialisté existuje řada příznaků, které jsou pozorovány u kompresního zlomeniny bederní páteře:

Bolest s různými lokalizačními místy. Mohou se nalézt v zádech, na nohou a na rukou. Pro bolesti lze předpokládat zlomeninu páteře bederní oblasti, v počáteční fázi se projevuje slabě, ale postupně se začíná zvyšovat.

Obecná nevolnost. Při zlomenině páteře bederního oddělení u pacienta se často vyskytuje závratě, dochází k rychlé únavě a lahůdci.

Vysoká komprese míchy. Tento příznak je nejtypičtější pro těžkou zlomeninu bederní páteře, a pak pacient má stížnosti na ostrou bolest v zádech.

Léčba

Již samotná skutečnost, že je přítomna bolest, je dostatečným důvodem k tomu, aby se u lékaře uskutečnila schůzka a zahájila léčbu poškozené oblasti páteře. vzhledem ke stupni škody, přítomnost nebo absence komplikací, lékaři se rozhodnou provést léčbu konzervativními metodami nebo chirurgickým zákrokem.

Konzervativní léčba

Tato možnost je nejčastěji vybírána specialisty k léčbě účinků zlomeniny komprese. Je to velmi účinná metoda terapie a zahrnuje užívání léků a omezení fyzické aktivity. V rámci tohoto léčení odborníci předepisují kyphoplasty a vertebroplastiku.

Konzervativní léčba je dlouhá a trvá asi 3 měsíce. Během tohoto kurzu by měl být pacient trvale sledován lékařem, který prochází průzkumem, aby bylo jasné, jak úspěšně splétá poškozené místo.

Léčba bolestivého syndromu. Pro zmírnění bolesti v zádech jsou u pacientů indikovány léky. Očekává se, že pomohou zmírnit bolest.

Omezení aktivity. Splice klouby je třeba dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře, který navrhl omezení fyzické aktivity, ke snížení času stráveného v obývacím a stoje, odmítnutí provést některou z akcí, které vedou ke zvýšenému tlaku na páteři. Pacienti starší věková skupina 50 let a starších musí dodržovat přísnou odpočinku posteli, protože v tomto věku pro sestřih kosti potřebují více času. Omezení aktivita zvyšuje pravděpodobnost rychlého vytvrzení a porušení tohoto doporučení je plný nepříjemného vzhledu neurologických komplikací, z nichž jeden je paralýza.

Fixace. Zabezpečení páteře v jedné poloze pomáhá lépe léčit onemocnění. Chcete-li to provést, musíte použít fixační ortopedický korzet. Pomocí tohoto přístroje můžete tělu dát správnou polohu a také odstranit některé axiální zatížení z páteře. Použijte pouze korzet vyrobený na individuální objednávku, protože musí přesně odpovídat tvaru těla.

Minimálně invazivní metody. Před několika desítkami let byly lékaři k dispozici dvě nové metody pro léčbu kompresních zlomenin. Jedná se o kyphoplasty a vertebroplastiku.

Hlavním úkolem, který je kladen před vertebroplastikou, je obnovení integrity páteře a odstranění poškození. Jedná se o jednu z nejoblíbenějších metod kompresní léčby zlomenin, která se používá v evropských klinikách.

Podstatou této léčby je vytvoření malé punkce v kůži, která se používá k vložení kovové tyčinky do těla obratle. Prostřednictvím něho se do dutiny postiženého obratle zavádí speciální řešení, které pomáhá zvýšit pevnost struktury postižené části. Tento postup vyžaduje použití lokální anestézie a trvá přibližně 1 hodinu. Během postupu je kontrola rentgenovým zářením povinná.

Praxe ukazuje, že při provádění tohoto postupu na evropských klinikách pozitivní účinek je dosažen v 90% případů. Pacienti potřebují minimální čas na rehabilitaci, aby se vrátili do normálního životního stylu. Při léčbě vertebroplastiky trvá rehabilitační doba pouze 2 hodiny, během které musí pacient dodržovat přísné odpočívadlo. Během následujících 24 hodin je nutné omezit činnost motoru. Někdy se však lékař musí rozhodnout o jmenování léků proti bolesti.

Cílem kyphoplastiky je úplné nebo částečné obnovení výšky obratlů, případně změna jeho polohy. Postup je prováděn lokální anestezií. Podstatou toho je vytvoření dvou malých řezů v kůži, které se používají k vložení balónku umístěného v těle obratle. Pro dosažení stejné výšky obratlů se balón nafukuje na požadovanou velikost, po které se zavádí kostní cement, což zajišťuje spolehlivou fixaci polohy a rozměrů obratle.

Žádný z těchto postupů neumožňuje, aby poškozené obratle opět staly celistvou, ale vyžadují další - odstranit bolest a nepohodlí, a také pomůže člověku vrátit se k běžnému způsobu života.

Chirurgická léčba

Ne vždy konzervativní metody jsou poměrně účinné. Někdy existuje riziko neurologických komplikací, a proto lékař musí učinit nepopulární rozhodnutí - operaci. Během chirurgického zákroku, znalec musí učinit resekci obratle částí, mít zničující vliv na nervových kořenů míchy, a pak extrahovat umístit kovové implantáty.

Komplikace

Vysoká úroveň vývoje moderní medicíny v kombinaci se zkušenostmi odborníků zcela nezmenšuje riziko pro páteř, protože během operace existuje riziko, spojená s blízkostí míchy a nervových kořenů. Takový způsob léčby kompresních zlomenin obratlů může vést ke komplikacím, jako je vzhled segmentální nestability, neurologických poruch a kyfózy.

Kifotická deformace je nebezpečná, protože může vyvolat vzhled špičatého nebo dutého hrbolu v hrudní páteři. Podobný jev se často vyskytuje u starších lidí, kteří jsou zjevně nadváhou. Příznivý vývoj této choroby je kompresní zlomenina páteře a osteoporóza. Často kyfózu doprovází akutní bolest, často přítomná poruchy v kardiovaskulárním systému, plic a žaludku. Pacienti s podobnou diagnózou mají chronickou únavu, únavu, dušnost a dysfunkci trávicího systému.

Segmentální nestabilita. Nejvíce náchylné k tomuto onemocnění jsou lidé, kteří mají degenerativní obratel v důsledku dopadů ztratila více než třetinu původní výšky. Za normálních podmínek páteř zvládá své hlavní funkce - pomáhá distribuovat axiální zatížení, poskytuje potřebnou podporu a umožňuje provádět všechny potřebné pohyby. Vznik komprese zlomeniny vede k nevratnému poškození, které kromě spinální dysfunkce doplněné bolest, že pacient cítí v jakémkoliv stavu - a to jak v pohybu i v klidu. Nestabilita je faktor, který spouští výskyt degenerativních procesů v páteři.

Neurologické komplikace. Riziko jejich výskytu je největší, pokud vznikly fraktury kosti v důsledku zlomeniny. Protože je mozek a nervové kořeny podstupují vysokou kompresi. Takový stav vyžaduje pečlivou pozornost odborníků, protože neurologické komplikace mohou nastat bezprostředně po úrazu nebo o něco později. Určit přítomnost poruch souvisejících s neuroscience, je možné přítomností bolesti v důsledku stresu a v klidu, znecitlivění v končetinách.

Závěr

Kompresní zlomenina páteře je jedním z nebezpečných stavů, které nelze určit pouze klinickým obrazem. Správnou diagnózu můžete provést pouze na základě výsledků diagnózy, takže se počítá s tím, že bolesti vznikající v zádech nejsou vážné, je to špatné. Při opožděné léčbě existuje možnost, že konzervativní metody léčby budou neúčinné a pak bude nutné zvážit možnost provedení operace. Samozřejmě, tato metoda není populární, protože může vážně poškodit páteř. Proto je nejlepší, abyste se nedostali do takového stavu.