Laryngotracheitida u dětí: příznaky a léčba

Prostřednictvím dýchacího ústrojí vstupují do lidského těla bakterie a viry. Častěji se objevují katarální patologie v horní části nosohltanu. Zápalový proces v dětství má však znak sestupující do dolních dýchacích orgánů - hrtanu a později průdušnice.

Specificita dětské imunity a poměrně malá délka dýchacího ústrojí způsobuje předispozici dětí k onemocnění. Laryngotracheitida u dětí, symptomy a léčba této patologie popisuje tento článek.

Definice a důvody

Laryngotracheitida u dětí je zánětlivý proces, který ovlivňuje hrtan, stejně jako počáteční průdušnici a vyvíjí se na pozadí stávajících patologií ORL. Toto onemocnění je plné vývoje komplikací. V dospělosti, laryngotracheitida se vyskytuje zřídka, ale u dětí se vyskytuje poměrně často kvůli nedokonalé imunitě.

Příčiny jeho výskytu jsou nejčastěji primitivními viry, (méně často) může být vývoj onemocnění spojen s expozicí:

• alergeny;
• adnovirus;
• různé patogenní bakterie;
• houbové infekce;
• spalničky;
• enterovirus;
• příčinných činitelů parainfluenzy a chřipky A.

Jak již bylo uvedeno výše, laryngotracheitida je nejčastěji virovou povahou, ale bakterie a alergeny mohou také způsobit onemocnění za přítomnosti provokujících faktorů.

Bakteriální laryngotracheitida způsobená sníženou imunitou

Bakterie obklopují osobu všude: někteří žijí v hltanu, na kůži, v nosu a v ústech. Imunita v dětství je nestabilní a nedostatečně rozvinutá. Snížení lokální imunity dýchacích cest poskytuje příležitost k distribuci patogenních mikroorganismů.

Oslabení imunity je často důsledkem následujících faktorů:

• podchladnutí a získávání studeného vzduchu do dýchacího ústrojí ústy;
• zůstaňte v místnosti, kde dospělí kouří (to je pasivní kouření).

Bakteriální laryngotracheitida způsobená infekcí patogenními mikroorganismy

Pro vznik a vývoj bakteriálního zánětlivého procesu je zapotřebí řady faktorů:

• porušení normální rovnováhy mikroorganismů v dýchacích cestách;
• nedokonalá imunita (tzn. že tělo není schopno obnovit rovnováhu bakterií);
• přítomnost vnějšího zdroje infekce (tj. nemocné osoby). Během kýchání a kašle dochází v okolním prostoru k velkému množství patogenních mikrobů a tělo dítěte se s nimi nemůže vyrovnat, což vede k rozvoji onemocnění.

Laryngotracheitis bakteriální kvůli přítomnosti infekčního zaměření v těle

• faryngitida (zaměření se nachází v hltanu);
• rinitida (infekce v nosu);
• tonzilitida (zánětlivé mandle);
• sinusitida (zaměření zánětu je v paranasálních dutinách).

Tyto patologické stavy jsou často doprovázeny šířením infekce v dolních dýchacích cestách.

Alergická laryngotracheitida

Alergická laryngotracheitida se rozvíjí v důsledku působení neinfekčních látek, jejichž proniknutí do těla je doprovázeno otokem hrtanu. Tato patologie je alergická reakce na různé látky (např. Drogy - aerosoly apod.).

Mechanismus vývoje (patogeneze)

Bez ohledu na patogen se choroba rozvíjí podle stejného mechanismu:

Při požití tento patogen utlačuje lokální imunitu, takže se bakterie / viry aktivně rozmnožují a kolonizují dýchací cesty.

Proces probíhá, což vede k přeměně zánětu na purulentní, což je doprovázeno kašlem s oddělením hnisavého hlienního sputa.

Slizniční průdušnice a hrtan s laryngotracheitidou u dětí rozervává a zvětšuje. Tyto příznaky nejsou viditelné pouhým okem a lze je detekovat pouze pomocí speciálních endoskopických zařízení. Avšak laryngotracheitida u dětí má řadu dalších zjevných příznaků, přičemž si všimla, že by se rodiče měli okamžitě poradit s lékařem.

Klinika

Stojí za zmínku, že zánět v průdušce / hrtanu se nevyskytuje spontánně a je častěji následkem zánětu v jiných (horních) úsecích dýchacích cest (například v nosu nebo krku). Nejprve se onemocnění projevuje jako nespecifické známky nachlazení:

• obstrukce nosních průchodů, výtok z nosu;
• kašel;
• Pershing / bolest v krku;
• zvýšení teploty.

Akutní laryngotracheitida u dětí

Po zániku zánětu v dolní části ležící oddělení respiračních orgánů, symptomologie onemocnění se liší:

• kašel se stává suchý a ostrý;
• tam je chraptivost a změny v hlasu;
• existují bolestivé pocity v centru hrudníku při kašli;
• kašel se stává paroxysmem a v noci častěji naruší pacientovu chorobu;
• kašel se objevuje s hlubokým dechem a je doprovázen odloučením hlenu;
• s vývojem procesu se sputum stává hnisavým;
• zvýšení tělesné teploty;
• komplikace akutní laryngotracheitidy se stenózou hrtanu.

Laryngotracheitis stenosing

Stenóza - zúžení různých orgánů, dutin a tak dále. Stojí za zmínku, že mírné zúžení obvykle doprovází jakýkoli zánětlivý proces, v důsledku otoku (edému) ze sliznic, a takových akutních příznaků procesu, neboť změny hlasu, zvonění kašel a chrapot jsou výsledkem mírného edému glottis a hrtanu. Někdy však stenózy mohou být významné a v tomto případě se nazývá stenózujícím laryngotracheitidě.

Takový proces ztěžuje proudění vzduchu na dýchacích cestách a jsou doprovázeny následujícími příznaky:

• tachykardie (palpitace srdce);
• záchvaty dechu;
• hlučné dýchání a výdech;
• dušnost.

Velmi zřídka stenóza může vést k úplné překrytí lumenu, a v důsledku toho, vývoj asfyxie.

Chronická laryngotracheitida

Tento typ onemocnění začíná postupně, pokud zánětlivý proces v hrtanu trvá déle než 3 týdny. Charakterizována patologií trvalého mokra (tj. sputa) kašel. Při množství exacerbace zvyšuje sputa, a v průdušnici a hrtanu dochází suchost a svědění. Pokud se objeví takové příznaky, měl by být konzultován lékař, protože může dojít k rakovině laryngeální. Guard je nutné změnit hlas až aphonia, kašel se smíchem, v zimě a na dechu, bolest v krku a za hrudní kostí, když kašel, únava během hovoru.

Alergická laryngotracheitida

Symptomy této formy onemocnění, jsou zpravidla podobné jako v virové a bakteriální povaze onemocnění:

• chraptivost hlasu;
• "štěkání" kašel;
• dušnost a polykání;
• Pronásledování;
• v případě infekce zvýší teplotu na 38 stupňů.

Možné komplikace

Děti mladší šest let mohou vyvinout falešnou krupici - významné zúžení hrtanu.

V případě průniku virů do částí dolních respiračních (s akutním procesem) je pravděpodobný vývoj pneumonie v kombinaci s bronchiolitidou.

S hypertrofickou chronickou formou laryngotracheitida může vyvinout rakovinu hrtanu nebo purulentní zánět.

Nejnebezpečnější a vyžadující okamžitou léčbu je stenózní laryngotracheitida.

Léčba laryngotracheitidy u dětí

Terapie onemocnění se provádí za použití imunostimulačních léků:

• antivirální imunomodulátory ("Grippferon", "Tsikloferon", "Anaferon", "Arbidol");
• imunomodulátory antibakteriální ("IRS-19", "Imudon").

Jako symptomatickou léčbu použijte:

• prostředky na suchý kašel (Lazolvan, Tussin, Tusuprex, Sinekod);
• prostředky pro evakuaci sputa (Ambroxol, ACC, mukolitin, bromhexin);
• léky, které odstraňují edém, svědění a podráždění ("Erespal", "Erius", "Xizal", "Zirek").

První pomoc

Pokud má dítě potíže s dýcháním, předtím, než dorazí ambulance, musí dítě sedět (poloviční) a dát teplý alkalický nápoj. Při nepřítomnosti teploty můžete dostat ruce a nohy. V případě zastavení dýchání je nutné vyvolat zvracení u dítěte a stisknout lžičku dolů na kořen jazyka. Pokud příčina onemocnění spočívá v alergenu, je otok odstraněn antihistaminikou.

Inhalace při léčbě laryngotracheitidy

Inhalační terapie má výrazný terapeutický účinek, který poskytuje protizánětlivý a uklidňující účinek na hrtan a hlasivky. Stojí za zmínku, že pro dosažení úplného oživení postačuje několik postupů. Angalací pro toto onemocnění strávit s pomocí nebulizéru, rychlovarnou konvicí, pánví a tak dále. Kontraindikací pro použití takové léčby je vysoká (nad 38), teplota, kardiovaskulární onemocnění, stáří 1 rok, časté krvácení, alergie na léčiva, bronchiální astma (akutní období), závažné zánět hrtanu.

Antibiotická terapie

V případě prokázané bakteriální povahy laryngotracheitidy může lékař předepsat antibiotika. Před aplikací této skupiny léků doktor nutně odhalí přítomnost alergických reakcí a citlivost flóry na antibiotika (pro které se provádí záškuby z hltanu).

Antibakteriální léčiva pro léčbu jak akutní, tak chronické laryngotracheitidy jsou vybrána s přihlédnutím k věku pacienta, k původnímu onemocnění a jeho stádiu.

Zpravidla se při léčbě této patologie používají následující skupiny antibiotik:

• makrolidy ("Clarithromycin", "Sumamed");
• peniciliny (Flemoxin, Amoxiclav, Augmentin, Azithromycin);
• antibakteriální lokální prostředky (Bioparox);
• cefalosporiny (Zinacef, Aksetin, Supraks, Ceftriaxon, Cefixim, Fortum).

Lidové léky při léčbě laryngotracheitidy

1. Mrkevová šťáva. Použijte odšťavňovač nebo malý strouhák, protřete mrkev, vytlačte drť přes gázu a stlačte džus. V přijaté kapalině přidejte jednu lžičku (stůl) medu na sklenici šťávy a mírně zahřejte. Vezměte produkt ve vyhřívané formě, jednu lžíci (čaj) pětkrát denně.
2. Cibulový vývar pro uvolnění kašle. Chcete-li to udělat, měli byste snížit jednu cibuli a přidat do ní tři lžíce cukru a jednu sklenici vody. Směs je udržována na ohni 10 minut před zesílením. Vezměte vývar čtyřikrát denně v lžíci (čaj).

Dieta v terapii laryngotracheitidy

Dietní potraviny v této patologie zahrnuje mez (až do úplného odstranění) solené, nakládané, kyselé a pikantní, hořčice, sycené nápoje, křen semena, studené / teplé jídlo ořechy.

Jíte pomalu: polévky / boršč varené na kuřecí vývar, mléčnou kaši, želé, čaj s medem, kompoty.

Je třeba upřednostňovat přírodní džusy, zeleninu a ovoce, podporovat imunitu s vitamíny, dělat dýchací gymnastiku, zklidnit dítě, vyzvednout oblečení v závislosti na počasí.

Preventivní opatření

Včasná a odpovídající léčba infekčních patologií pomáhá chránit dítě před výskytem faryngitidy a laryngitidy. Efektivní preventivní opatření jsou: posílení imunity a zvýšení ochranných vlastností těla.

Doporučujeme tělesnou výchovu a různé sporty, které vyžadují kontrolu nad dýcháním, vytvrzováním (sprchování / stírání studenou vodou), a to by mělo být vyučováno dětem od malého věku. Terapie akutní laryngotracheitidy by měla být včasná a dokončena, aby se zabránilo transformaci onemocnění na chronickou formu. Prevence exacerbace alergické laryngotracheitidy je vyloučit dopad agresivních faktorů.