Deformace hrudníku u dítěte

Deformita hrudníku u dítěte je charakteristickou změnou tvaru hrudníku, která je jak vrozená, tak získaná. Pokud si rodiče všimnou, že ložisko svého dítěte se liší od normálu, je nutné provést řadu důležitých opatření, jinak zakřivení hrudní kosti může způsobit mnoho dalších defektů a narušení normálního fungování orgánů, jako je srdce a plíce. Navíc společně s dospíváním rozvíjí děti různé vzhledy, kvůli kterým budou mít psychologické a společenské problémy, které představují blízkost a odlehlost od svých vrstevníků.

Existuje efektivní řešení této situace a jak se v budoucnu vyhnout nešťastnému výsledku? Naštěstí existují v našich dnech řada opravných metod pro high-tech, které budou účinné v boji proti deformacím. Ale předtím, než začnete diskutovat o dobrých rozhodnutích, měli byste pečlivě prozkoumat typy a příčiny problému, jako je deformace hrudníku.

Proč dětem trpí deformace hrudníku?

Je známo, že deformace hrudníku může být jak vrozená, tak získaná. Problémy prvního typu se často vysvětlují genetickými změnami, kdy nastává nějaká porucha během formování embrya plodu. Existují případy, kdy je vada zděděna, ale pravděpodobnost takového průběhu je 20-60%. Mezi dědičnými typy deformací by se měla vymezit patologii Marfan, což je vrozený syndrom, který poškozuje muskuloskeletální systém a naruší práci nervového a kardiovaskulárního systému. To také ovlivňuje stav očí.

Ve většině případů je přítomnost zakřivení hrudníku vidět pouze v okamžiku, kdy dítě vyrůstá, a to během období aktivního růstu, ke kterému dochází od 5 do 8 let, stejně jako v období puberty ve věku 11-15 let. Změny jsou často způsobeny nerovnoměrným růstem kostní dřeně a hrudní kosti nebo různými patologiemi membrány, které vedou k nedostatečnému rozvoji chrupavky a pojivové tkáně.

Navíc může být vysvětlena deformace HA přenos různých onemocnění komplexní formy, včetně:

• porážka kostry (tuberkulóza, skolióza, rachita);
• onemocnění typu nádoru (osteom, chondroma, mediastinální nádor);
• systematické nemoci;
• emfyzém plic;

A další.

Odrůdy hrudní deformity

Významnou částí těchto změn je deformace hrudi ve tvaru lžíce nebo kýlu. Funkce každého typu budou popsány níže. Ve vzácných případech děti procházejí následujícími druhy zakřivení:

• Ploché hrudník. Jedná se o zploštělý komplex hrudní sleziny, který snižuje hrudní kosti. Nejčastěji pacienti trpí slabostí, vysokým stavem, dlouhými rukama a nohama);
• Curved sternum nebo Currarino-Silvermanův syndrom. Vztahuje se k nejčastějším onemocněním, které se začínají rozvíjet kvůli předčasné osifikaci hrudní kosti. Venku se podobá typu kýlu, když hrudník vyčnívá dopředu. K odstranění patologie je nutné použít Ravichovu metodu se sternochondroplastikou nebo osteosyntézou;
• Vrozené anomálie. Tento typ je charakterizován zvláštním nebezpečím a vzácností. To se projevuje ve formě štěrbiny v hrudní kosti u dítěte, jehož velikost se zvyšuje během růstu drobků. Výsledkem je, že důležité orgány, jako jsou plíce a srdce, jsou velmi ohroženy. Velké tepny a žíly jsou také ovlivněny. Problém lze vidět bez diagnózy, protože bude prezentována ve formě výrazné srdeční pulsace. Pro řešení je použita jedna metoda - chirurgická intervence;
• Polský syndrom. Jedná se o složitou formu asymetrie, když na pravé straně hrudníku není velký svalový hrudník a podkožní tukové tkáně je reprezentováno malým množstvím. Mohou být také žádné prsní bradavky a některé žebra budou zakřivené;
• Typ kyphoskoliotického typu. Nejčastěji dochází k deformaci s charakteristickými zakřiveními páteře nebo přenosem tuberkulózy;

Dutinová deformita hrudníku

Dělicí deformace hrudníku se vyskytuje u 90% případů vrozeného zakřivení. Pokud porovnáme mužské pohlaví s ženským pohlaví, pak se zástupci první skupiny setkávají s problémem přibližně třikrát častěji než jiní. Vypadá to jako dutá hrudník u dítěte, kvůli tomu, co lidé nazývají "hrudníkem hrudníku". Anomálie se často vyskytují u zástupců různých generací, proto se odborníci odvolávají na genetické změny.

Pacienti, kteří trpí deformací podobnou zúžení, mají snížení objemu hrudní kosti, což brzy způsobí zakřivení páteře reprezentované skoliózou nebo kyfózou, problémy s arteriálním tlakem a nedostatečnou prací důležitých orgánů. Také dítě je často vystaveno katarální nemoci, kvalita imunity se zhoršuje a vegetativní poruchy se projevují zvláštním způsobem. Explicitní známky deformace jsou pozorovány v pubertálním věku, kdy se při vdechování stává deformace velmi nápadná. Chcete-li odstranit patologii, musíte použít chirurgickou korekci. Deformace ve tvaru lžíce představují tři stupně závažnosti:

1. Na prvním stupni dosahuje hloubka trychtýře až dva centimetry, zatímco posun srdce není pozorován. Pokud jde o práci jiných orgánů, nedochází k významným porušením;
2. Ve druhém stupni se nálevka prohloubí na 2-4 centimetry a posunutí srdce je o 2-3 centimetry. Po provedení laboratorních testů a plnohodnotné diagnostice pacienta je možno zaznamenat narušení práce jednotlivých orgánů, včetně srdce a plíce. Několik intervencí však může obnovit normální funkcionalitu a kompenzovat práci;
3. Třetí stupeň je prezentován ve formě deprese od 4 centimetrů, zatímco srdce je posunuto o 3 centimetry. Pacienti mají závažné poškození srdce a plic. Rovněž není vyloučen výskyt problémů s hemodynamikou a příznaky vážného poškození hrudních orgánů;

Kielová deformace

Kielová deformace hrudníku je prezentována ve formě druhu kýlu, který se objevuje v procesu nadměrného růstu pobřežní chrupavky. Lidé říkají "kuřecí prsa", což je vysvětleno charakteristickou formou. V počátečních fázích vývoje může být zakřivení špatně viditelné, avšak při jeho pěstování se stává zřetelně výraznou vadou. Dítě začíná trpět bolestí v srdci, rychlou únavou s fyzickou námahou, dušností a rychlým srdečním tepem.

Upozorňujeme, že přítomnost jakýchkoli vad může být na rutinním vyšetření pediatra, který by měl určit přítomnost změny velikosti, tvaru a symetrie hrudníku. Když posloucháte srdce a plíce, budou viditelné zvuk a hluk. Jakmile si odborník všimne jakékoliv zvláštnosti, měl by dítě nasměrovat k dalšímu hloubkovému vyšetření traumatologovi-ortopedovi nebo hrudníku.

Pro určení parametrů hrudníku a různých změn ve své struktuře použijte torakometrie. Diagnostická práce může navíc obsahovat charakteristický posun srdce a zhoršené funkce plic. Nicméně ve fázi plánování operační léčby je dítěti podáno CT. Postup umožňuje určit přesný stupeň komprese, posunutí srdce a stlačení plic. Rovněž zde je vylepšena asymetrie deformace.

Konzervativní metody léčby

Existuje celá řada konzervativních způsobů léčby hrudní deformity u dětí. Jeden z nejúčinnějších cvičení, který zahrnuje řadu fyzických cvičení, plavání nebo komplexní profylaxi zakřivení hrudní kosti. Samozřejmě, taková metoda nemůže zcela napravit kostní vady, ale práce kardiovaskulárního systému se zlepší. Také po provedení komplexních opatření dochází k dobré výměně vzduchu v plicích a ke zvýšení tónu organismu. Za tímto účelem mnoho lékařů doporučuje používat detské ortézy a vhodné systémy založené na kompresích.

Špatný výkon je charakterizován charakteristickým vysavačem -metoda vákuového zvonu. Konstrukce je instalována přes deformaci, která umožňuje vytahování nálevky a pohyblivost pohyblivých prvků na hrudníku. Vysoká účinnost při použití takové léčby by se však neměla očekávat.

Chirurgická léčba

Pokud jde o deformace o 2 ° a 3 °, nemohou být zachovány konzervativně. Zlepšit normální životnost těla bude muset použít chirurgické metody. Ve většině případů jsou operace pro vyrovnání hrudní kosti provedeny ve věku 12-15 let.

Před několika desetiletími chirurgická intervence předpokládala použití Ravichovy metody při provádění otevřených operací. Přes vynikající výsledky a bez závažných komplikací byly tyto metody považovány za velmi traumatické. V současnosti je velmi žádoucí torakoskopický zásah metodou Nass.

Podstatou operace jsou následující odstavce: na obou stranách hrudní kosti dělejte 2 výřezy v průměru 2-3 centimetry. Prostřednictvím jednoho z nich se provádí perikardiál, v důsledku čehož je vytvořen speciální kanál, kterým se vkládá ocelová nebo titanová deska. Po dokončení akce je fixována šitím na žebra nebo svaly pomocí fixativů.

Nakonec se hrudník stává normální a stává se přirozeným. Po operaci by měl pacient dostat silné léky na bolest po dobu jednoho týdne. Je důležité poznamenat, že některé fixační prostředky jsou po 3 letech odstraněny, zbytek je určen k celoživotnímu užití.

Pokud pacient trpí deformací kýlu, hlavním řešením je odstranění rozšířené chrupavky, takže operace se provádí v jednom kroku. Pokud jde o štěrbiny na hrudníku, pak v tomto případě by chirurgické operace měly být provedeny co nejrychleji. Z tohoto důvodu jsou postiženy i děti mladší jednoho roku.

Postup zahrnuje částečnou disekci hrudní kosti a šití podél středové čáry. Je důležité si uvědomit, že u malých dětí zůstávají kosti velmi elastické a pružné, takže rychle "rostou společně". V období od jednoho do tří let se rovněž vyřízne hrudní kosti a chybějící prvky jsou vyplněny speciálními autograftami. Aby to bylo co nejspolehlivější, lékaři instalují titanové desky.

Rekonstrukce hrudníku chirurgií je charakterizována pozitivními předpoklady pro kvalitu života. Podle statistických údajů je v 95% případů pozorováno úplné zotavení pacienta. Někdy však musíte provádět opakované operace.

Prostředky a metody prevence deformity u dítěte

Existuje mnoho doporučení, které zabrání rozvoji deformací a chrání dítě před takovou nebezpečnou patologií.

První věc, měli byste pravidelně vzít dítě na vyšetření s terapeutem a provést komplexní prevenci jakýchkoli chronických respiračních onemocnění. Je také důležité chránit drůbež před zraněním a popáleninami v hrudní kosti.

Od raného věku musíte své dítě naučit pravidelným fyzickým cvičením a zapojit se do různých sportů a zejména do plavání. To posiluje tisk, svaly páteře a podporuje svalový tonus zad. Kromě toho sporty zabrání rozvoji dětského revmatismu.

Důležitým prvkem zdravého vývoje hrudníku je správnou a vyváženou výživu.

V současnosti neexistují přesné faktory oficiální medicíny, které by mohly vést k výskytu vrozené deformace lékovitého typu, takže neexistují účinné metody prevence anomálií.