Prozkoumáním slzného kanálu oka: operace pro novorozence
Sledování slzného kanálu se provádí u novorozenců ve věku od jednoho měsíce do jednoho roku. Nejlepší doba pro operaci je měsíc života I-V
Obsah
Indikace operace
Kongesce, která se objevuje v slzném kanálu, je zpravidla příčinou zvýšené slz. I když je novorozenec klidný, množí se na tomto místě mikroby a začíná zánětlivý proces, pro který je charakteristický vzhled hnisu. Dítě se stává neklidné, někdy se vyskytuje vysoká horečka.
Příčinou výskytu zástrčky je děloha. Když je matka v matčině, plodové kanály jsou pokryty filtrem, je nutné, aby do nich nevnikla plodová voda. Když dítě bere první dech, tato bariéra se rozpadá a uvolní cestu k slzám. V případech (5%), kdy není obstrukce eliminována, postupně vzniká korok, který vede k dakryocystitidě.
Hojné slzy, vzhled hnisu, které se hromadí na řasy a zabraňuje blikání, podrážděnost drobky by měl být důvodem k ošetření u lékaře.
Dakryocystitida může vést k akutní respirační virové infekci nebo ke zvýšení teploty na kritické hladiny. V takovém případě je nutné co nejdříve zavolat lékaře.
Obvykle se onemocnění dítěte nezobrazuje okamžitě, ale po 1-2 měsících. Přítomnost korku se stane znatelným, když se sekrety začnou hromadit ve velkém množství a infekce se k nim připojí.
Symptomy onemocnění jsou podobné účinkům konjunktivitidy, takže většina matek to podezřívá. Pediatrický oftalmolog provádí léčbu předepsanou pro konjunktivitidu. Obvykle obsahuje antibiotika v očních kapech a jiné léky vybrané v každém konkrétním případě. Diagnóza dakryocystitidy se provádí, pokud nedošlo k úlevě nebo došlo k pravidelnému zlepšení. Léčba je odlišná od předchozí léčby.
Neoperační léčba slzného kanálu
V první fázi léčby je jmenován masáž, která se provádí doma matkou nebo masérním terapeutem. Lékař vám podrobně povědí a učí vás, jak to udělat sami. V tomto případě bude léčba pokračovat nebo bude nahrazena novým. Pokud nedojde k zlepšení a dítě je stále neklidné, je zkoumán slzný kanál.
Provozní rizika
Prozkoumáním oka u dítěte je bezpečný postup. Provádí se při lokální anestézii sterilními nástroji. Aby se zabránilo infekci, je důležité sledovat hnis, který se může dostat do uší a do druhého oka. Po varu se oči omyjí antiseptickým roztokem.
Důležité! Tento problém je třeba co nejdříve zbavit. Operace se provádí v prvním roce života dítěte. Doporučuje se uchovávat až 5 měsíců, protože želatinová zátka se stává těžší a těžší se ji zbavit.
Lékaři radí rodičům chránit dítě před nachlazením a nachlazením v příštích dvou měsících. Jinak se to může stát znovu.
Po zákroku může dítě mít komplikace v podobě adheze slzného kanálu, Naštěstí se to děje zřídka. Při správném vyšetření je riziko opakování minimalizováno. Velká zodpovědnost v tomto ohledu spočívá na ramenou rodičů, protože si vybírají odborníka, který bude postupovat. V ostatních ohledech jsou recenze lékařů a rodičů ohledně operace pozitivní, což jim umožňuje vyjadřovat jejich důvěru.
První postup znějící
Sondování slzného kanálu u dětí do jednoho roku není delší než 20 minut. Operace je považována za složitou, ale krátkodobou a obvykle bez následků. Postup je prováděn na ambulantním základě, takže maminka může dítě vylézt ve stejný den a provádět zotavení doma. Vstup do práce je zakázán rodičům, ale některé zdravotnické instituce to dovolují. Obvykle se provádí lokální anestezie, v některých případech je indikována celková anestézie.
Nejprve anestetizujte a ošetřete oči dítěte speciálním dezinfekčním roztokem. Pak postupujte podle 3 kroků nepříjemné, ale nezbytné operace:
- V slzném kanálu novorozence je zavedena sonda Sichel. Je třeba rozšířit prostor pro lepší průchod.
- Ve zvětšeném slzném kanálu je zavedena tenká Bowmanova sonda, která bude bojovat s hnisavou formací. Je podporován, než narušuje integritu korku, což v důsledku toho obnovuje průchodnost slzných kanálků oka.
- Ve třetím stupni se provádí postup čištění oka nahromaděné odpadní vody, současně se kontroluje účinek postupu - zda bylo možné odstranit překážku. Slepé potrubí se omyje dezinfekčním prostředkem. Pokud je operace úspěšná, roztok vylévá přes nosní průchod.
Zajímavé! V naší době existuje alternativa k kovovým sondám. Tyto technologie umožňují zavedení nástrojů know-how do kanálu, z nichž jeden je malý balón. Je vyplněn vzduchem uvnitř, což způsobuje, že se filtr a korok zlomí.
Zranění z operace
Během operace žádným způsobem nedochází k porušení integrity oka. Lékaři nerobí řezy, což umožňuje provádět ambulantní operaci, což vede k významnému snížení nepříjemných následků, zejména infekcí.
Opakovaný postup zvuku
Obvykle je jeden postup dostatečný k odstranění zástrčky a obnovení průchodnosti kanálů. Avšak v některých případech, a to je 2 z 10, nemůže být dosažen efekt. Poté je proveden nový postup, který se provádí po 2 měsících. Někdy se opakuje zvuk z důvodu vzniklých adhezí poprvé. Proto je zvláštní masáž, která musí být provedena 10 dní po operaci.
Opakování zvuku je podobné prvnímu. V závislosti na stavu očí novorozence mohou být vyžadována další opatření. Možná, že v slzných kanálech budou lékaři vkládány speciální silikonové trubice, které budou bariérou pro vznik adhezí. Po určité době (až šest měsíců) jsou trubice odstraněny.
Důsledky znějícího
Po bougie může být novorozený odebrán domů, ale trvá nějakou dobu, než se doporučí lékaře. Je třeba si uvědomit, že existuje minimální riziko infekce, což znamená, že dítě potřebujete pečlivě sledovat.
Je pravidlem, proces obnovy trvá 1,5-2 měsíců. Tentokrát musíte postupovat podle pokynů lékaře. Dítě se může koupat, také není zakázáno, aby dítě otřelo oči, ačkoli poprvé po operaci, a to není žádoucí.
Po skončení procedury zůstávají děti i nadále neklidné, ale po dni se uklidní. Z nosní dutiny může dojít, ale musíte sledovat, že nejsou hojné. Některé děti zůstávají neklidné 2-3 dny, ale jejich chování se vrátí k normálu.
Abyste se vyhnuli hrotům a chránili dítě před opakovaným ošetřením, je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře.
Je důležité si pamatovat následující:
- Pokud se slzný kanál neskontroluje včas, postup bude bolestnější.
- U dětí starších jednoho roku má operace významné komplikace ve srovnání s tím, co novorozenec prochází.
- Děti starší 6 let trpí velmi komplikovanou oční operací v celkové anestezii.
Takže nezapomeňte, že samoléčba nepovede k ničemu dobrému, s výjimkou toho, že když vynecháte čas, sondování může způsobit komplikace. Jako starší dítě, tím těžší je zbavit se nemoci. Operace projde rychle, riziko komplikací je minimální. Pokud budou dodržena všechna doporučení lékaře, doba pro zotavení bude rychle překonána.
- Když se novorozenci poprvé projeví slzami
- Když se u novorozenců vyskytne strabismus
- Jak zacházet s konjunktivitidou u dítěte: popis a metody
- Kdy by se měl objevit strabismus u novorozenců
- Jak provádět masáž slzných kanálků u novorozenců
- Symptomy a léčba novorozenecké pankreatitidy
- Mekonium u novorozenců: norma a patologie, plodová tekutina
- Zastavení slzných kanálů u novorozenců: příčiny a léčba
- Vyšetření slzného kanálu u novorozenců
- Dropsy varlat u novorozených chlapců
- Léčba zánětu slzného kanálu u dospělých
- Dakryocystitida u novorozenců, symptomy a léčba
- Norma bilirubinu v těle u novorozence
- Oči novorozence trpí - co zacházet a co dělat?
- Jak masírovat novorozené dítě
- Novorozenec se zamračil. Co mám dělat?
- Novorozenec má břicho: co dělat?
- Masáž slzného kanálu u novorozence, názor E. O. Komarovského
- Obstrukce slzného kanálu u novorozenců
- Hnisavý výtok z očí, příčiny, hnis v novorozenci
- Je nutné po porodu léčit hematom na hlavě novorozence?