Obstrukce slzného kanálu u novorozenců
V nemocnici pak pediatr řekne domu a ukáže mladé matce, jak se chovat a jak se starat o dítě. Novorozenec vyžaduje zvláštní znalosti a dovednosti. Tyto velmi jednoduché a velmi příjemné postupy musí být každý den opakovány pro bezproblémový růst dítěte. Tyto manipulace jsou velmi odlišné a začínají ranním čištěním.
Obsah
Ale jednoho dne si mladá matka může všimnout, že má dítě kyslé oči. Některé mladé matky nedávají patřičnou důležitost tohoto jevu, zatímco jiní naopak, budou mít moc. Samozřejmě, že tento příznak v žádném případě by neměly být ponechány bez rodičovské péče, ale neměli byste mít hysterický: dacryocystitis je poměrně časté u novorozenců a kojenců.
Co je dakryocystitis?
Třecí tekutina, jak víte, plní mnoho důležitých funkcí. Srdce chrání oči dítěte před vysycháním. Při provádění funkcí pomocné čočky se slitina podílí na lomu světla. Vytváří slzný film a také vyživuje rohovku minerály. Trhlina je vytvořena slznou žlázou, která je v slzné foveě v horní oblasti vnějšího okraje oka. Nejprve se slzina spojí do spojivkové dutiny a pak podél slzných kanálků vstupuje do slzného pytle umístěného ve vnitřním rohu oka. Pokud je odtrhovací kanál bráněn, nevyskytuje u novorozenců.
Je užitečné vědět, že lidská slza vykonává řadu důležitých chemických a fyziologických funkcí, o čemž mnozí z nás nehádají. Ve skutečnosti, slané slza hydráty a zvlhčuje oční bulva kontinuálně přivádí jablko s užitečnými látkami, jakož i dezinfikuje, chránit proti škodlivým mikroorganismům. Když je trhlina dokončena a vykonává svou funkci, musí nějak nechat oko. K tomu dochází k slzám, slzným kanálům. Sáček a slzně-nosní kanál tvoří odtrhávací kanál.
Když je dítě v lůně, jeho dráhy slz jsou v uzavřeném stavu. Kanály jsou pokryty speciálním želatinovým filmem, který také chrání dýchací cesty před vniknutím kapaliny do nich. Když dítě dělá první dech, s prvním výkřikem dítěte praskáním a filmem, také otevírá slzný kanál novorozence. Patologie se však vyskytují, když k tomu nedojde. Lékaři mluví o vrozeném zablokování slzného nosního kanálu nebo dakryocystitidy.
Toto onemocnění může být buď získaná nebo sekundární, to znamená, že se může vyvinout u dětí starších a někdy i dospělé. Před dacryocystitis konjunktivitida je často způsobena takového porušení, a někdy je v jiných příčin, například v delší nebo chronické rýmy, zranění nebo věkové změny v nádorech. Je důležité vědět, že dakryocystitida se vyvíjí pouze jako komplikace na pozadí jiných nemocí.
Nadměrné slzy u člověka se vylučuje nasolakriálním kanálem a dostane se do nosohltanu. U novorozenců je délka nosního kanálu velmi krátká - asi 8 mm. Pro porovnání: u dospělých se délka kanálu pohybuje od 12 do 14 mm. Spojení s nazofaryngem vytváří velmi příznivé podmínky pro vznik infekce a vstup do slzného kanálu různých mikroorganismů. Srdcový kanál novorozenců je velmi nedostatečně rozvinutý, přispívá k invazi mikroorganismů.
Symptomy dakryocystitidy
První známky zablokování slzného kanálu v dítěti jsou volány lékaři zvýšené slzení. Pokud se během několika týdnů po narození nevrátí průchodnost, postupně se do pytlíku zavede různé druhy virů nebo bakterií a pak se rozvíjí purulentní zánět.
Přibližně 7% dětí naruší slzný film po dobu šesti měsíců. Je to způsobeno růstem a expanzí nasolakritických kanálků, film je natáhl a sám se roztrhal a problém obstrukce slzného kanálu zmizí. Nezapomeňte, že po celou dobu by dítě mělo být pod dohledem oftalmologa.
Obvykle se mohou objevit následující příznaky:
- vzhled purulentní barvy oka novorozence;
- zarudnutí nebo spojivku, stejně jako podráždění kůže v očích;
- otoky a bolestivé otoky očních víček;
- nedobrovolné slzení;
- vylučování hnisu tlakem.
Pokud při narození partition ještě zůstal neporušený a kanál, zůstává přidělen pro balenou kapalinu, tato tekutina se hromadí v sloznom dětském vaku - a vytváří stagnaci, což vede k zánětu. Oči novorozence neustále zavlažují kvůli zánětu.
Vlhké prostředí je velmi příznivé pro vývoj mikroorganismů a bakterií. Ve vzduchu vysypaném dítětem je spousta. Brzy v tomto slzném "vaku" začíná zánětlivý proces.
V této fázi může být onemocnění doprovázeno vypouštění hnisu v koutcích očí (dítěte oči obrátit kyselé, hnisat). Aby se ujistil, že se nemoc objeví, a to je - kanálové zablokování u novorozenců, je možné, jemným zatlačením na oblasti slzného vaku a slzných bodů: když dacryocystitis kanálů díky lehké stisknutí začne vystupovat v slzách žluto-hnisavý tekutinu.
Pokud je nemoc neurotická, pak při správném dodržování pokynů a lékařských doporučení lze předejít dakryocystitidě. Hlavní příčiny zablokování nosolakritického kanálu jsou následující:
- úplná nebo neúplná absence nebo obstrukce kanálu;
- patologie vývoje nosolakritického vaku (přítomnost diverticule - systematické patologické výrůstky);
- abnormální umístění nasolakózního vaku;
- trauma a mechanické poškození dráhy (porodnické poruchy během manipulace);
- vrozený úzký kanál;
- zakřivení septa a dalších poruch nosní přepážky;
- dakryocystocele - abnormální chřipka.
Blokování odtrhového kanálu: léčba
Prakticky to říkají všichni lékaři léčba dacryocystitidy je nutné začít v nejranějším stádiu. I když existuje skupina odborníků, kteří věří, že není třeba spěchat, a že optimální doba léčby je ve věku dítěte 2 až 4 měsíce.
Pak budeme mluvit o různých způsobech léčby pro každý stupeň dakryocystitidy. Zde se zastavíme a řekneme vám podrobněji. Existuje vysoká pravděpodobnost, že oddíl není rozbité při narození, musí zmizet samy o sobě v průběhu několika dnů po narození, ale proto, že v tomto období je obvykle žádný zásah je žádoucí nebrat. Ale pokud se příznaky ucpání kanálu se objevily až mnohem později, grudnichka měla neodkladně Lékaři a přesně podle instrukcí, kteří vyhledávají léčbu pro dacryocystitis.
Masáž s blokádou slzného kanálu
To je důležité pochopit kdy je detekován purulentní výtok z očí rodiče dítěte by ho měli naléhavě ukázat dětskému oftalmologovi. Lékař jistě utrpí slzy pro Vestovo vyšetření (pro přesnou diagnózu), zvedněte dítě vhodné oční kapky. A ujistěte se, že maminku a tátu ukážete, jak dělat masáž očních kanálků. Oftalmolog vysvětlí, co dělat, aby se co nejvíce zabránilo propíchnutí filmu. Masážní pohyby mohou táhnout stejný film, který zabraňuje odtoku slzné tekutiny.
Masáž je řada velmi jednoduchých akcí a je prováděna zcela bezbolestná pro drobky. Před zahájením procedury umyjte ruce mýdlem a ořízněte nehty. Nehty by měly být řezány "pod kořenem", až na konec prstu. Nejprve je třeba dát dítě na pohovku nebo na stůl na změnu - místo, kde budete pohodlně. Jedna kapka léku předepsaná oftalmologem, kapka do kouta oka blíže k nosu. Počkejte několik minut, než léky fungují, a začněte masírovat. Zatímco držíte hlavu novorozence jednou rukou, malým prstem druhé ruky, masírujete okraj oka v kruhových pohybech s lehkým, jemným stiskem.
Je přísně zakázáno vyvíjet tlak na oční bulvy! Masírujte jen roh oka, tzv. Slzný bod, lehce trhněte a kruhové pohyby směrem dolů. Po dokončení postupu je oko dítěte omyté bavlněnou tamponem namočenou ve fyziologickém roztoku. Můžete také navlhčit v odvaru měsíčku a heřmánku nebo v čerstvě uvařeném čaji. Masážní pohyby musí být prováděny pouze ve směru od vnějšího k vnitřnímu rohu oka.
Okamžitě varujte, že se dítě vyhnul a plakalo. Měli byste pochopit, že novorozený nechápe, co se s ním děje, a proto reaguje způsobem, který je vhodný pro dítě. Musíte mít na paměti, že pro dítě není žádné nebezpečí a snažíte se pomoci. Postupujte klidně, promluvte si s drobivkou, železem a věnujte pozornost sebe.
Doba trvání a počet masáží určí oční lékař.
Prozkoumávání obstrukce slzného kanálu
Existují případy, kdy i správné a pravidelné masáže přesně podle pokynů nemůže vést k požadovanému výsledku (jinými slovy, křížové kanály nejsou obnoveny), nebo nemoc již začala. Pak musíte prověřit kanál.
Pokud není snímání kanál nasolacrimal nelze provést, je nutné si uvědomit, že to je velmi nepříjemné, dokonce bolestivý postup pro dítě. Přesto je velmi účinná a je prováděna v lokální anestézii. Oftalmolog vloží sondu přes nosolakritický kanálek batole a rozšiřuje ji. Prostřednictvím zvětšeného kanálu s pomocí druhé sondy vyrazí ten film do nosolakritického prostoru. masáže kanál nasolacrimal a oči přikape kapek, aby se zabránilo novotvarů a přilnavost při rány po snímání postup by měl také držet týden.
Pokud je dakryocystitida u dítěte způsobena vrozenými patologiemi nebo fyziologickými abnormalitami slzně-nazálního traktu, léčba je vhodná pouze pro operaci. Chirurgické operace se provádějí nejdříve ve věku 4-5 let.
Podobné symptomatické onemocnění
- Konjunktivitida.
- Krev v slzné tekutině.
- Alergické reakce.
Výše popsané nemoci jsou často zaměňovány s obstrukcí slzných kanálků u novorozenců, protože příznaky jsou velmi podobné. Mladí nezkušení maminky často mylně považovány za zánět spojivek je zanesen a často omezuje na lékáren drogách, stejně jako místní protizánětlivé a antiseptické ošetření. Konvenční konjunktivitida může být rychle léčena správně ošetřenými specialisty, ale obstrukce slzného kanálu není.
Při konjunktivitidě neexistuje žádný fenomén trhání, ani hnisavý výtok a zčervenání kůže. Lékaři jsou nakloněni skutečnosti, že obstrukce je stále vrozená choroba a konjunktivitida je nakažlivá a získaná. V žádném případě byste neměli užívat samoléčbu. Nezapomeňte, že s prvními příznaky obstrukce a zánětlivého procesu musí být dítě okamžitě prokázáno pediatrickému oftalmologovi, který dokáže přesně stanovit diagnózu.
Závěry
Nyní víme, že obstrukce slzného kanálu nastává přibližně u 8-15% dětí. Jedná se o patologický stav spojený se zánětem, ve kterém dítě přestává fungovat normálně odtok slzné tekutiny. To je způsobeno částečným nebo úplným zablokováním slzného kanálu.
Během fetálního vývoje plodu je nasolakritický kanál pevně uzavřen tenkou vrstvou. Film zabraňuje vniknutí plodové vody do dýchacích cest a nosohltanu. Při průchodu novorozence přes porodními cestami během porodu, stejně jako s prvním nádechem dítěte filmových přestávky. Tím se uvolní vstup do nasolakritického kanálu. Jsou chvíle, kdy se tak nestane, pak novorozenec může vyvinout dacryocystitis - onemocnění způsobené zadržování tekutin v těle, což vede k zánětu kanál nasolacrimal.
- Když se novorozenci poprvé projeví slzami
- Když se u novorozenců vyskytne strabismus
- Jak provádět masáž slzných kanálků u novorozenců
- Symptomy a léčba novorozenecké pankreatitidy
- Mekonium u novorozenců: norma a patologie, plodová tekutina
- Anatomie a funkce potrubí a nosohltanu
- Akné novorozenců: co poraduje Dr. Komarovský
- Zastavení slzných kanálů u novorozenců: příčiny a léčba
- Vyšetření slzného kanálu u novorozenců
- Léčba pupeční rány u novorozenců a jejich algoritmus
- Žloutenka u novorozenců: příčiny vzhledu, léčby a následků
- Léčba zánětu slzného kanálu u dospělých
- Dakryocystitida u novorozenců, symptomy a léčba
- Škytavka u novorozenců: příčiny
- Norma bilirubinu v těle u novorozence
- Oči novorozence trpí - co zacházet a co dělat?
- Novorozenec se zamračil. Co mám dělat?
- Symptomy intrakraniálního tlaku u kojenců
- Masáž slzného kanálu u novorozence, názor E. O. Komarovského
- Patologie u novorozenců - fyziologická žloutenka
- Péče o novorozence v prvním měsíci života: odpovědi na všechny otázky