Sakroiliitida: co to je, jaká prognóza, léčba

Většina z nás, slyšící slovo "sakrální", se necítí zmateně. Mnoho lidí ví, že je přeloženo jako "posvátné". Je pozoruhodné, že sakru našeho skeletu, který má jméno latinského původu, zní jako "os sacrum". A pak si můžete myslet, může být v křížové výpravě něco posvátného?

Podle starodávných legend, tato kosti měla zázračné vlastnosti a mohla pomoci člověku vzkřísit. V moderních náboženských trendech pseudo-hinduismu nejsou uvedeny ani méně zajímavé informace: podle nich je tato kosť nádobou energie "Kundalini".

Nebudeme jít do těchto podrobností, ale snažíme se představit čtenářům definici sakroileitidy, příčin, které tuto chorobu způsobují, stejně jako její příznaky a metody léčby.

Sakroyileit - co to je?

Sakroiliitida je nazývána zánětlivého procesu, která ovlivňuje sakroilický kloub. Podle lékařské literatury je spojení křídel kříženců a klavírních kostí připisováno kloubům a mezi nimi je poměrně těsné spojení, které se nazývá amfiatartróza.

Díky podobnému uspořádání kříže na "úsecích" mezi iliacovými kosti tvoří panvové kosti jediný prsten. Funkce strií jsou v tomto případě svěřeny sakroiliac kloubům.

Sakrálně-ileální vazy liší se dostatečně vysokou pevností mezi všemi vazy v našem těle. Podle tohoto ukazatele jsou podřazené pouze kloubům kostí lebky, kde se používají zkroucené stehy. Kosti lebky však tvoří jediný konglomerát, ve kterém se projevuje rozdíl od pánevních a kosmických kostí, které mají normální kloubní trhliny.

Podobné spojení v pánevním kroužku lze porovnat s poníkovým kloubem, jehož poškození se často vyskytuje během předčasného porodu. Odborníci považují to za obzvláště závažnou komplikaci, která nutí naléhavou operaci.

Sakroiliakálních kloubů hraje důležitou roli v zajištění vycentrování a stabilizaci kříž, v důsledku toho se stává referenční bod pro páteře, hlavy, trupu, paží a vnitřních orgánů pásu.

Nezapomeňte, že všichni musíme nosit spodní, horní a zimní oblečení a kromě toho všeho nést různé těžké věci. Vzhledem k tomu je možné si představit zatížení křižovatky a sakroilie.

Lékaři věnovat velkou pozornost této zánětlivého procesu z důvodu, že tyto spoje jsou základními stavebními kameny osového skeletu. A když dojde k výpadku z jiných spojů, které má vliv na sacroiliac kloub, může dojít k závěru, že existuje závažná forma patologického procesu, který vyžaduje zásadní opatření léčby.

Příčiny vývoje sakroiliitidy

Lékaři běžně rozlišují dvě velké skupiny příčin provokujících zánětlivý proces. První je tvořena autoimunitními chorobami, které charakterizovaný asymetrickým zánětem. Tato skupina příčin je izolována odděleně, protože tyto klouby nevykazují žádné další příznaky. Je snadné diagnostikovat nástup systémového procesu zánětem.

Druhou skupinu příčin tvoří nemoci, které jsou způsobeny běžnou artritidou a dalšími patologickými procesy. Pokud je pacient správný, potom se na pravé straně nachází sakroileitida. Proto jsou levákům diagnostikována levostranná sakroileitida.

V této skupině důvodů je obvyklé rozlišit následující:

• Nesprávná biomechanika kloubu;
• Stav těhotenství;
• Osteoporóza, diagnostikována u žen v postmenopauzálním stadiu.
• Vývojové vady způsobené komplikacemi při porodu.
• Vlastnosti práce spojené s prodlouženou sedací pozicí, což způsobuje oslabení pánevního kroužku.
• Stav nádoru, který se vyvíjí v kostech pánve, v retroperitoneálním prostoru a v pánevní dutině;
• Nemoci infekční povahy.

Bilaterální sakroileitida

Pokud existuje podezření na bilaterální sakroileitidu, více úzký seznam diagnostických metod, ale současně musí být vyhledávání provedeno jiným směrem.

Skutečnost, že již nebudou muset zvážit traumatické, kongenitální a neoplastické onemocnění a infekční artritidy, které mohou způsobit zhoršení lidské bytosti. Při potvrzení diagnózy bilaterální sakroileitidy mají pacienti často souběžné autoimunitní onemocnění nebo Bekterevovu chorobu.

Méně častěji v přítomnosti dvoustranných lézí sakroilického kloubu, diagnostiky brucelózy nebo tuberkulózy infekční povahy, což se týká i obou stran.

Klasifikace

Stejně jako u jiných kloubních onemocnění je sakroiliitida obecně rozdělena do několika druhů.

Specifické

Záležitost spočívá v tom, že zánět se projevuje ve formě určité symptomatologie, na jejímž základě lze s dostatečně vysokou pravděpodobností zjistit příčinu. Tato skupina zahrnuje tuberkulární, syfilitiku a brucelózu.

Nešpecifické

Zde je zánětlivý proces doplněn charakteristickými znaky běžného zánětu a kromě toho dochází k nadýchání. V tomto stavu je nutná operace nebo může být rozhodnuto ve prospěch masivní antibakteriální protizánětlivé terapie. To vám umožní vzdát se chirurgického zákroku v raných stádiích onemocnění.

Aseptický proces

Říká se tomu hlavní důvod, který způsobuje autoimunitní zánět, ale vyznačuje se úplnou absencí mikrobiální kontaminace a hnojení.

Symptomy sakroiliitidy

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je vyznačeno výrazným zánětlivým procesem, projeví se především v podobě bolesti a zhoršených funkcí. U pacientů s touto diagnózou ve většině případů zobrazit následující příznaky:

• Přítomnost bolesti v hýždě, která dává oblasti stehna. V poloze, kde je rovná noha zatažena, aby uvolnila napětí v slepém svalu, dochází k exacerbaci symptomů bolesti;
• Fenomén exacerbace bolestivého syndromu v době zvýšeného výkonu s výraznými známkami artritidy;
• Znaky tuhosti, které se projevují v různých částech páteře, jsou v ranních hodinách charakteristické zejména v oblasti bederní.
• Přítomnost bolestivého syndromu v oblasti kosmu, který se často projevuje po zátěži;
• Pacienti často snižují výskyt bolesti při přesunu těla do polohy na zádech na zadní straně, přičemž kolena jsou ohnuty na kolena a nohy zředěné po stranách. V této poloze je zátěž na sakroilickém vazu snížena.
• Toto onemocnění se také často vyskytuje ve formě zánětu, který má jinou formu projevy - začervenání, otok měkkých tkání, lokální pocit tepla. U většiny pacientů je však obtížné je detekovat, protože tento kloub je hluboko v povrchu těla. Proto se lékaři nejčastěji v diagnóze řídí příznaky, jako je bolest a zhoršená funkce.

Diagnostika

Při žádosti o diagnózu u specializovaného pacienta prozkoumat. Za to nejsou dost jen hlavní příznaky onemocnění. Je třeba získat potvrzení o přítomnosti zánětu a to může být provedeno podle výsledků rutinních laboratorních testů. Měly by ukazovat následující:

• Přítomnost leukocytů v periferní krvi;
• Posun leukocytového vzorce doleva k mladým nebo myelocytům;
• zvýšení ESR;
• pozitivní výsledky po provedení imunodiagnostiky pro detekci mikroorganismů;
• Známky přítomnosti degenerativních procesů ve vzdálených kloubech, kožní vyrážky, nehty;
• Vzhled specifických rysů jako odpověď organismu na změny ve stavu horečky, otravy, otok měkkých tkání, což naznačuje vývoj zánětu v flegmona intermuscular prostory pánve.

Nejčastěji se používají odborníci k vyšetření metoda radiografie pánevních kostí, Zahrnuje pečlivé vyšetření sakroiliakálních kloubů v přímém projekci s povinným zachycením dvou kloubů. Umožňuje rychle získat vysoce přesné informace o stavu.

Resort na magnetickou rezonancí se doporučuje v případech, kdy existují náznaky měkkých tkáňových struktur, jakož i pro vypracování akčního programu pro odvodnění hnisavých ložisek v infekčních komplikací.

Léčba sakroiliitidy - léky a techniky

Zvláštností terapie sakroileitidou je to, že ve všech případech nejsou předepsaná opatření zaměřena na odstranění onemocnění. Jeho přítomnost naznačuje přítomnost autoimunitního zánětu a v takových situacích je nutné léčit "všechny najednou" pomocí konvenčních schémat.

V každé situaci působí sakroileitida jako marker, který vyžaduje důkladnější terapii.

Například, je-li zjištěna psoriatická artritida, pak se k ní může přidávat sakroileitida, neboť se při autoimunitním procesu účastní axiální klouby. Na tomto základě by léčivý program měl zahrnovat cytostatiky a monoklonální protilátky.

Pokud se pacient poradí s lékařem s diagnózou Bechterewovy nemoci, pak se sakroiliitidou, která se projevuje jako jeden z hlavních příznaků porážky, může být rozhodnuto o provedení specifické léčby.

Za účelem boje proti jiné typy lézí obvykle rozhodne ve prospěch antibiotické terapie, protizánětlivých léků, které musí být doplněny v průběhu rehabilitační léčby, včetně masáže a fyzioterapie. V budoucnu pro léčbu ortopedické, potřebujete pomoci, arthrologie lékaře.

Pokud se vyskytnou známky autoimunního procesu, měla by být léčba prováděna revmatologem. Je třeba poznamenat, že pro takové nemoci jsou povoleny pouze konzervativní metody. Chirurgický zákrok se sakroiliitidou je nepřijatelný.

Pokud jsou na rentgenu známky sakroileitidy, okamžitě poradit se s revmatologem. Po obdržení takových výsledků není nutné provést léčbu pomocí masáže a fyzioterapie od terapeuta. Chyba bude hovořit o zúžení kloubních prasklin na roentgenogramu jako o osteochondróze. Každá předepsaná léčebná opatření může vést ke ztrátě času. Pokud vůbec neexistuje žádná léčba, pak existuje nebezpečí postižení a rozvoj ankylózy v jiných oblastech.

Závěr

O sakroileitidě známo jen málo, protože je často doplněním již existujících onemocnění. Pouze odborník může provést tuto diagnózu, ale je možné identifikovat řadu charakteristických rysů, podle kterých může pacient předběžně předpokládat přítomnost sakroileitidy. Za prvé, tento pocit bolesti a porušení funkce kloubu. Tyto příznaky by již měly člověka dělat starosti a okamžitě se ukázat lékaři.

Další diagnostická opatření mohou pomoci zjistit přesnou příčinu nepohodlí a předepsat účinnou léčbu. Zanedbání těchto příznaků může způsobit komplikace, které by neměly být povoleny. Existuje mnoho případů, kdy se při zahájení procesu stala osoba postižená, nemohla vykonávat normální životní činnost.