Adenoidy u dětí: stupeň, symptomy a léčba

Nemoci adenoidů v dětství jsou zcela běžné. Nejzranitelnější děti ve věku od 1 do 15 let, nejčastěji ve věku 3 - 7 let. Nedávno však existovala zřejmá tendence k identifikaci této nemoci v raném dětství. Jak rozpoznat nemoc? Léčba zánětlivého procesu.

Kde se nacházejí adenoidy u dětí a co jsou to?

Adenoidy jsou růst (zvýšení) tkáně mandlí hltanu. Jinými slovy, jsou anatomická entita, v normálním stavu je součástí imunitního systému.

První linie obrany od různých mikroorganismů, které se snaží proniknout do těla společně s inhalovaným vzduchem, přichází k nosohltanu. V našem těle jsou další mandle (tubální, palatin). Společně vytvářejí prsten hltanu, což je jakýsi typ filtru. To je tam vytvořené lymfocyty, detoxikační mikroby.

V dětství je faryngální mandlí dobře vyvinutá. V tomto případě se snižuje ve velikosti, jak vyrůstá a je často zcela atrofická. Toto tělo reaguje na jakýkoli zánětlivý proces. Během onemocnění se amygdala zvětšuje a po nástupu návratu se vrátí do normální podoby.

Když mezi onemocněními velmi krátké období (například týden nebo dokonce méně), pak rozšířený mandlí nemá čas k poklesu. S konstantním zánětem rostou mandle a někdy se zvětšují tak, že je zablokován celý nasofarynx.

Rozšířené mandle vedou k tomu, že dítě nosní dýchání se stává obtížné. Pokud nekonáte včas, mohou to mít vážné důsledky.

Jak vypadají adenoidy, fotografie choroby by neměly sloužit k tomu, aby pomohly při samoléčbě. Pokud dojde k onemocnění, je důležité konzultovat s lékařem včas.

Příčiny onemocnění adenoidů u dětí

V podstatě jsou důvody, proč se nosy objevují v nosu, velmi jednoduché. Oni jsou provokovaní které mají chronický průběh, které se vyvíjejí v horních dýchacích cestách, časté akutní respirační infekce, zánětlivé procesy, které se chronicky vyskytují v palatinových mandlích. Kromě toho existuje a dědičná teorie adenoidního vývoje. Předispozice k této nemoci je způsobena porušením struktury lymfatických a endokrinních systémů.

U takových dětí je kromě předispozice k rozvoji adenoidů často pozorováno i snížené funkce štítné žlázy. Vystupuje se v podobě otoku, letargie, sklonu k plnosti.

Zánět a růst mandlí může způsobit nerozdělený některých dětských infekcí (záškrtu, černému kašli, spalničkám a spála). Předisponujícím faktorem může být také podvýživa a dopad některých virů.

Etapy onemocnění u dětí

Děti mají v nosu 3 stupně adenoidů, vše závisí na velikosti růstu amygdaly. Rozdělení nemoci ve stupních je důležité při léčbě pacientů. Například velké adenoidy vyžadují větší pozornost a zásah, neboť výrazně zhoršují život dítěte a mohou v blízké budoucnosti vyvolat vznik komplikací.

Adenoides 1. stupně

Růst mandlí není příliš velký, pokrývají pouze 1/3 otvíráku a koan. Hoans jsou díry, kterými se nosní dutina spojí s hltanem. Otvírák je kost, která je součástí nosní přepážky.

V případě, že dítě má tento stupeň nosní mandle, v den, kdy vůbec nemusí dojít k nepříjemné pocity, nosní dýchání je zcela zdarma, a v noci, kdy je dítě zaujímá vodorovnou polohu, objem se zvýšil nosní mandle, dýchání může být namáhavé.

Adenoides II. Stupně

Zvětšené mandle pokrývají ½ otvíráku a koan. S tímto stupněm, děti den a noc dýchají hlavně v ústech, vypadá chrápání. Kromě toho existují další příznaky, které jsou charakteristické pro onemocnění (budou popsány níže).

Za přítomnosti prvního stupně onemocnění rodiče zřídka něco povšimnou, ale u druhého stupně adenoidů je již obtížné nezaznamenat vývoj onemocnění.

Adenoides třetího stupně

Při vyšetřování dítěte zjistíte, že choana a vomer jsou téměř úplně a někdy již úplně pokryty rozšířenými mandlí. Výskyt onemocnění je stejný jako u adenoidů 2. stupně, jsou však výraznější.

Známky adenoidů u dětí

Nemoc je charakterizován pomalý, ale poměrně dlouhý průtok. Často za přítomnosti adenoidů v nosu, dítě rychle zvedne viry a začne chytnout po celou dobu. Ve většině případů je to předpoklad pro kontakt s lékařem.

Nemůžete vidět adenoidy pouhým okem. Pro vyšetření hltanu mandlí používá lékař ORL speciální zrcadlo.

Existují následující známky adenoidů:

• Nosní výtok a dušnost přes nos. S touto chorobou dochází k konstantní nebo periodické nazální kongesci, zatímco jsou zde hojné výboje nesoucí serózní povahu. Vzduch v horních dýchacích cestách se nemůže volně pohybovat. Výsledkem je, že nosní dutina se stává vlhkým a teplým prostředím, ideálním pro vývoj bakterií. Tak, adenoidy začnou představovat infekci. Je třeba poznamenat, že když je vzduch není zvlhčován dýchání ústy a buňky (jako u dýchání nosem), což vede ke zvýšené pravděpodobnosti nachlazení;
• běžná chlad. Kvůli adenoidům v měkkých tkáních, které je obklopují, dochází k přetečení a stagnaci krve, což jen zvyšuje problémy s dýcháním. Časem se může rýhovat chronický chrup;
• chrápání. Vychází z toho, že nasální dýchání je nahrazeno ústy ústní. K chrápání adenoidu dochází až po úplném zotavení dítěte;
• špatný spánek. Objevuje se kvůli potížím s dechem, stává se neklidným. mohou často sní o nočních můr (z důvodu - astmatických záchvatů, které se vyskytují u vchodu z důvodu uzavření měkkých tkání nebo v důsledku lepení pera). V důsledku narušeného spánku dochází k dennímu ospalost a pocitu únavy u dětí;
• není příliš čitelné a nosní řeč. Se silným šířením adenoidů je pozadí porušováno: hlas dítěte je nazální, má nižší tón;
• ztráta sluchu. Kvůli sluchovým trubkám komunikuje hltan s dutinou středního ucha. Když jsou adenoidy velice rozšířeny, mohou být otvory těchto trubek uzavřeny. Z tohoto důvodu dochází ke snížení sluchu. To je zřejmé z chování dítěte: často se začíná ptát znovu;
• otevřené ústa. Důvod je stále stejný - obtížné nasální dýchání. Stojí za zmínku, že v době jídla má dítě mírně otevřené ústa, zatímco se snaží rychleji spolknout jídlo, aby opět dýchalo vzduch;
• adenoidní typ obličeje. Tento adenoidní výraz obličeje je tvořen v důsledku neustále otevřené ústa a zablokovaného nosu. Přední část lebky vypracované v průběhu času, nosní dírky a horní čelist je úzký, deformace uzávěru v důsledku porušení tvrdého patra, není zcela zavřít ústa. Pokud není patologie rozpoznána včas nebo není zahájena správná léčba, adenoidní obličej může zůstat navždy. Přítomnost adenoidní tváře u dítěte může způsobit výsměch u vrstevníků;
• další příznaky: letargie, únava, bolest hlavy, apatie a tak dále. Kvůli adenoidům dochází ke změně mechanismu dýchání. Zdravý člověk dýchá mnohem hlouběji. Při dýchání úst je nedostatečné větrání plic, které není kompenzováno. Výsledkem je, že saturace kyslíku v krvi probíhá v menší míře, vyvíjí se hladomor kyslíku v mozku. To je důvod, proč děti, které dlouhodobě trpí kvůli zvětšeným mandlí, jsou nepřítomné a nepozorné, jsou obtížné poskytovat vzdělávací materiály, školní výkony klesají.

V případě, že onemocnění po dlouhou dobu nemohou být léčeny snížením hloubky inhalace, může dojít k porušení způsobu hrudníku: deformace může nastat (například „kuřecí prsa“).

Diagnostika adenoidů

Diagnostika zvětšených mandlí se provádí během podrobného vyšetření, historie je pečlivě shromážděna a vyšetřovány jsou údaje o instrumentálních studiích. Podívejme se na některé metody instrumentálního výzkumu:

• Faryngoskopie umožňuje posoudit stav mandlí faryngu a palatin. Provádí se lékařskou stěrkou;
• back rhinoscopy je vyšetření nosních pasáží ze strany orofaryngu za použití speciálního zrcadla. S touto metodou doktor vidí adenoidy, které vypadají jako hemisferický nádor s bradami na povrchu. Tato metoda je velmi informativní, ale její implementace má určité obtíže, zejména u malých dětí;
• přední rhinoskopie nebo vyšetření nosních pasáží u dítěte. V tomto případě můžete vidět otok a zjistit, zda je v nosu odnímatelný obsah. Pohřbívání vazokonstrikčních kapek. Po jejich vystavení je možné přímo vidět adenoidy, které pokrývají khans;
• Endoskopie nazofaryngu je velmi informativní studie, která umožňuje podrobné vyšetření nazofaryngu. Endoskopie pro malé děti vyžaduje anestezii;
• roentgenografie nosohltanu. V boční projekci je pořízena obrázek. Pro dosažení nejlepšího kontrastu rozšířených mandlí a vzduchu je dítě požádáno o otevření úst. Pomocí této metody je možné přesněji diagnostikovat přítomnost adenoidů a přesně určit jejich stadium.

Léčba adenoidů

Adenoidy u dětí, jejichž příznaky a léčba není bez konzultace s lékařem, se nedoporučuje ignorovat. Pokud doktor dítěte zjistí tuto nemoc, mají rodiče pouze jednu otázku - jak léčit onemocnění.

Léčba adenoidů je nutná. V takovém případě taktika léčby často závisí nejen na velikosti rozšířeného mandlí, ale také na doprovodných poruchách.

Existují 2 způsoby léčby tohoto onemocnění: chirurgické a konzervativní.

Jaký způsob léčby dítěte, pokud jde o chirurgický zákrok, může pouze lékař (vše závisí na obecném stavu).

Léčba adenoidů konzervativně

Při konzervativní léčbě se používají léky z adenoidů a fyzioterapeutických metod. Doporučuje se používat tyto metody s malým zvýšením mandlí. Používá se obecná a lokální terapie. Prozánětlivé léky a léky, které mají antimikrobiální vlastnosti, jsou předepsány.

V nosu se podávají vazokonstrikční kapky po dobu 5 až 7 dní (nafhysin, sanorin, galazolin, efedrin atd.). Dutina nosní dutiny se dále promyje roztokem furacilinu nebo protargolu. Pro mytí můžete také použít infuzi přesličního přesličky, odvar z eukalyptu nebo heřmánku.

Mořská voda při mytí nosu má také dobrý účinek. Současně jsou předepsány antihistaminiká a náhradní léky. Pro zvýšení účinnosti konzervativní léčby je kromě léků předepsáno fyzioterapie adenoidů (UFO, UHF, elektroforézy).

Klimatoterapie může často mít dobrý vliv. V případě adenoidů jsou pobřežní oblasti Černého moře na Kavkaze a na Krymu zvláště účinné.

Prevence

Co lze udělat pro minimalizaci rizik šíření tonzilů?

• zachování imunity na správné úrovni;
• dodržování pravidel a stravování;
• včasná léčba onemocnění dutiny ústní a horních cest dýchacích;
• navštívit lékaře při prvních příznacích onemocnění;
• vytvrzování.