Co je to - vyčnívání páteřních kotoučů a jak se s nimi zacházet

Protruze intervertebrálních disků není nezávislým onemocněním, ale jedním ze stupňů takového společného degeneračně-dystrofického onemocnění, jako je osteochondróza. To je výstupek, který je považován za hraniční stav, který předchází herniaci páteře, a je zcela reverzibilní proces, na rozdíl od druhého.

Protržení páteřního disku: co je to?

Příčiny výčnělků meziobratlových disků jsou zcela stejné jako u osteochondrózy. Hlavními důvody jsou:

• pasivní životní styl, nedostatek potřebné fyzické námahy (hypodynamie);
• věk (každý rok má člověk vyšší riziko dystrofických a degenerativních změn v tkáních, které jsou nedobrovolné);
• post-traumatické deformity páteře;
• zakřivení páteře a patologické typy bolesti (lordóza, skolióza, kyfóza);
• zánětlivé onemocnění vertebrálních tkání (revmatoidní artritida, Bechterewova choroba a další revmatologické onemocnění);
• vrozené vady ve vývoji muskuloskeletálního systému;
• těžká fyzická práce;
• dlouhodobá přítomnost těla v jedné poloze, např. stojící za pultem v supermarketu, sedící na obrazovce počítače v kanceláři (nadměrné statické přepětí intervertebrálních disků);
• deformace osteoartrózy kolenního nebo kyčelního kloubu, flatfoot (tedy patologické přerozdělení zátěže na páteři);
• profesionální sporty;
• genetické umístění;
• patologické stavy a nemoci, ke kterým dochází při hormonálních změnách a porušování metabolických procesů;
• nadměrná tělesná hmotnost;
• nesprávně vybraná ložní souprava;
• nesprávný způsob života - kouření, užívání alkoholu a jiných psychoaktivních látek.

Pravděpodobně to nejsou všechny důvody, které vedou k vzniku výčnělku páteře. Ale ze všech výše uvedených je největší hodnota sedavá práce, nezdravý životní styl a hypodynamie. Tím, že se zbavíte těchto rizikových faktorů, ušetříte téměř 95% z takového onemocnění jako výčnělek meziobratlových disků.

Podstata nemoci

Jak je uvedeno výše, výčnělek je jedním ze stupňů degenerativní změny v chrupavce páteře, která se nazývá osteochondróza.

Během dlouhodobého negativního vlivu rizikových faktorů se objevují patologické změny v páteřních kotoučích. Tyhle intervertebrální disky se skládají ze dvou částí:

• Vláknitý prstenec disku (vnější plášť) sestává většinou ze silných kolagenových vláken. Vláknitý kroužek má hlavní úlohu - udržet pulpní jádro na svém místě a udržovat potřebný tvar meziobratlových disků.
• Disk dřeňové jádro (vnitřní část) - podobá gelovou látku zabírá centrální část meziobratlové ploténky, která se skládá z proteoglykanů a kolagenových vláken (molekulová zadržování vody). Kvůli těmto látkám je množství kapaliny v jádru disku poměrně vysoké, což mu dává amortizace.

Vertebrální disk nemá vlastní krevní cévy, ale přijímá užitečné prvky v důsledku difúze živin z množství přítomných tkáňových tkání. Porušení tohoto procesu a je základem pro vznik protruzí a osteochondrózy.

Pokud jsou metabolické procesy uvnitř intervertebrálního disku narušeny, pak tam je jeho vysychání, Vlákna kapsle prochází procesem defibrace, výška disku se snižuje, z toho důvodu ztrácí svou pevnost. Toto je první stupeň osteochondrózy.

Pokud negativní faktory neukončí svůj negativní účinek, postup pokračuje do druhého stupně - vytvoření výčnělku páteře. Vzhledem ke snížení výšky meziobratlových plotének těla, které jsou v blízkosti obratle začínají sbližovat, vytváří značný tlak na deformované disku, to vede k „vymáčknout“ páteře za jeho obsah. A vláknitý kroužek zcela zachovává svou celistvost. Tento výstupek vláknitého kroužku spolu s jádrem meziobratlového disku se nazývá výčnělek. Zároveň se v páteři jevit související degenerativní procesy - spondiloartroz, spondylolistéza, zakřivení páteře, obratlů subluxace, spondylóza.

Posledním stupněm degenerativních změn meziobratlových disků je tvorba herniovaného disku a prasknutí vláknitého kroužku (pulpní jádro se rozkládá za páteřní disk). Někdy dochází k sekreci kýly - oddělení částí jádra, což vede k úplné ztrátě funkce disku a jeho úplnému zničení.

Je třeba poznamenat, že všechny disky procházejí různým stupněm patologického procesu. Zpočátku tyto kotouče trpí a trpí výčnělky, které jsou nejvíce postiženy stresem. Nejčastěji jde o bederní a cervikální kotouče obratlů. Hrudní páteř je nejméně postižený.

Typy výčnělků

Výčnělky meziobratlových disků se liší vzhledem ke směru výčnělku vzhledem k obvodu disku.

Kruhový výčnělek

To se děje podél celého obvodu rovnoměrný výstupek vertebrálního disku. Tyto výčnělky mají tendenci se vyvíjet pomalu, signalizují výrazné degenerativní změny v prostoru na disku, jsou náchylné k chronickému a prodlouženému průběhu. Vedou k závažným komplikacím a výrazné ztrátě výšky disku. Bez zvláštního zacházení jsou příčinou zdravotního postižení nebo trvalé invalidity.

Místní výstupky

Tento typ výčnělku, tento omezený výčnělek disku v libovolném směru. Vzhledem k směru jsou rozlišeny následující výčnělky:

• Ventrální - tento výčnělek dopředu se zdá spíše zřídka a nepředstavuje velký klinický zájem, protože všechny procesy nepřispívají k komplikacím a nejsou asymptomatické;
• Boční - tento výčnělek do levé nebo pravé strany páteře, tyto výčnělky často nevyvolávají neurologické komplikace, procházejí poměrně asymptomaticky a příznivě;
• Hřbetní - výstupek vybíhá směrem páteřního kanálu, otvory, které mají výhled na spinální nervové kořeny, to znamená, že se jedná o nejnepříznivější pohled na výstupku vzhledem k vysokému riziku neurologických příznaků a vytvoření komprese nervových kořenů míchy.

To je nejnebezpečnější hřbetní a kruhové výčnělky intervertebrální disky, které potřebují jejich okamžitou léčbu.

Symptomy

Symptomatologie páteře výstupek se liší ve velmi širokém rozmezí a bude záviset na umístění výstupku (oblast páteře), jeho klasifikace, spojené degenerativních disk tkáně, uskřinutí nervu kořeny.

Krk

Krční páteř označuje nejmobilnější oblast, takže výstupky na tomto místě jsou často nalezeny. Nemoc může projevit tyto příznaky:

• pocit necitlivosti v horních končetinách a oblasti krku;
• akutní nebo chronická bolest v krku, která se šíří po rameni a v oblasti ramenního kloubu;
• omezení a tuhost pohybů hlavy;
• závratě;
• snížení svalové síly v rukou;
• zvýšený tlak;
• trvalá bolest hlavy s lokalizací na okcipitální části.

Vyčnívání cervikálních kotoučů hřbetu je spíše nebezpečnou etapou, neboť, kromě zduření kořenů míchy, komprese vertebrální tepny, který se vyskytuje v kanálu uvnitř cervikálních disků a nasycuje zadní část mozku hlavy krví. Někdy to dokonce může vést k mrtvici.

Hrudní oddělení

Tento typ výčnělku je vzácný z důvodu anatomických a fyziologických vlastností této části páteře (obratle jsou téměř nehybné, což významně snižuje předpoklady pro jejich negativní účinky). Ale tak či onak, stále dochází k výčnělkům hrudní sekce a se mohou projevit s takovými příznaky:

• pocit tuhosti v hrudi;
• akutní nebo chronická bolest v hrudi, mezi lopatkami po interkostálních prostorech;
• nepříjemné pocity a bolest v oblasti břišní dutiny a srdce;
• bolest s hlubokou inspirací a výskyt dušnosti.

Tyto příznaky psevdobolezni vnitřních orgánů, aby se lidé bez výsledku a dlouhotrvající zacházejí s neexistující onemocnění plic, jater, srdce a dalších orgánů, ale ve skutečnosti je příčinou bolesti v postižené páteře.

Lumbální část

V tomto oddělení se výstupek zpravidla rozvíjí vzhledem k značnému dynamické a statické zatížení na tomto místě páteře. Mezi hlavní příznaky patří:

• vzhled záchvatů ischias v lumbosakrálním pásu;
• chronická a akutní bolest dolní části zad, která někdy dává nohám;
• zhoršení pánevních orgánů;
• panvová bolest a neplodnost u žen, erektilní dysfunkce u mužů;
• omezení amplitudy nebo tuhosti pohybů v bederní oblasti;
• vývoj paralýzy a pareze, snižování svalové síly v nohou;
• pocit nebo necitlivost nohou.

Je to často onemocnění bederní oblasti příčinou postižení a práv osob se zdravotním postižením. Pomůže určit vyčnívání disku takovými vyšetřeními, jako je počítačové a magnetické rezonanční zobrazování, radiografie infikované páteře.

Jak vyléčit výčnělek?

Léčba výčnělku páteře zahrnuje dvě hlavní úkoly: odstranění bolesti a zbavení se zachycené míchy, krevních cév a nervových kořenů. Způsoby léčby výčnělků jsou rozděleny na konzervativní a chirurgické.

Konzervativní metody léčby

Konzervativní metody zahrnují masáže, rehabilitační cvičení, vodoléčba, fyzioterapie (elektroforéza), akupunktura, manuál, laserová terapie, sanatorium léčbu (bláto, radon vana), ortopedické korekce (pomocí závorky) rozšíření.

Jako léčení používat vitaminy skupiny B, protizánětlivé nesteroidní léky (ibuprofen, diklofenak), novokainové blokády, chondroprotektory (chondroxid). Výběr konkrétní metody bude záviset na umístění výčnělku, závažnosti příznaků a trvání onemocnění.

Během léčby výčnělku krční oblasti je aplikováno omezení pohybu pomocí ortopedického límce Shantz.

Během léčby výčnělků bederní páteře je lůžko odpočinku předepsáno několik dní. Také se používají protizánětlivé a analgetické přípravky uvnitř ve formě gelů a masti av těžkých situacích ve formě injekcí. Po jmenování fyzioterapie a terapeutické gymnastiky.

Úspěch léčby výdeje bederní páteře bude záviset přímo na stavu zadních svalů. Chabý svalnatý korzet nebude schopen fixovat páteř, proto doporučujeme všem pacientům, aby měli komplexy fyzioterapeutických cvičení zaměřených na posílení svalů zad.

Chirurgické metody

Chirurgický zákrok může být vyžadován pouze tehdy, má-li pacient trvalou bolest, která není léčena jinými způsoby. Kromě toho je operace určitě předepsané pro pacienty s poruchami pánevních orgánů (močového měchýře, dvanáctníku) a významné omezenou pohyblivostí (paréza), způsobené sevření míchy a nervových kořenů v rozptýlených hrudní páteře výčnělky.

Výstupem meziobratlového disku je vážný syndrom, který vede k výskytu nebezpečných pro komplikace těla. To, že k tomu nedojde, je nutné včas hledat pomoc od neurologa. Pouze odborník může posoudit skutečnou závažnost onemocnění a předepsat nezbytnou léčbu.