Glaukom: laserová léčba, náklady, recenze

Glaukom je celá skupina očních onemocnění, jehož charakteristickým rysem je nárůst nitroočního tlaku. K dnešnímu dni je známo asi 60 druhů této choroby, jejichž společným znakem jsou specifické změny v optickém nervu.

Léčba glaukomu pomocí laseru

Chirurgický zákrok při léčbě glaukomu se používá v případě neúčinné farmakoterapie. Operace může být klasická (nůž) a laserová, v závislosti na typu glaukomu (otevřený nebo uzavřený úhel), stejně jako stupeň vývoje patologie a indikátorů nitroočního tlaku. Příčiny onemocnění mohou být různé. V každém případě však musí být přesně stanoveny, protože na tom závisí kvalita a účinnost další léčby.

Nyní se používají mnoho účinných chirurgických metod, které nevyžadují dlouhodobou pooperační rehabilitaci. Díky aplikaci inovativní zařízení Je možné minimalizovat riziko možných komplikací a současně zajistit vysokou míru úplné obnovy vizuálních funkcí.

Indikace pro provoz

Pokud je nitrooční tlak vyšší než 26 mm Hg. Provádí se rozsáhlé vyšetření glaukomu. Příznaky patologie jsou zpravidla vyslovovány a je nemožné si je nevšimnout.

Je nutné vědět, že je velmi důležité diagnostikovat onemocnění včas, protože to pomůže zamezit vzniku komplikací a umožnit včasnou léčbu.

Proto, když se objeví první příznaky, měli byste okamžitě konzultovat odborníka. Odložení návštěvy na klinice nemůže, protože to může mít nevratné důsledky.

V počáteční fázi vývoje patologii léky předepsané, ale bohužel není vždy efektivní. V takových případech poskytují oftalmologi chirurgickou léčbu. K tomu dochází v následujících situacích:

• Pokud po ukončení léčby léky není dosaženo pozitivního výsledku a onemocnění postupuje;
• kdy není možné zastavit akutní záchvat choroby.

Chirurgie se provádí s následujícími příznaky:

• Zřejmé zúžení zorného pole;
• zvýšený nitrooční tlak zůstává na stejné úrovni navzdory všem pokusům o jeho obnovení do normálu;
• zhoršující se stav vizuálního orgánu.

Často jen díky rychlé intervenci může vyléčit glaukom, obnovit odtok intraokulární tekutiny a vytvořit kanály mezi kamerou zraku.

Moderní medicína nabízí mnoho způsobů laserové léčby glaukom. Pro provádění chirurgických zákroků se používají různé typy laserů, které poskytují:

• Neinvazivní;
• vysoká přesnost;
• krátkodobý dopad.

Mnoho pacientů, kteří využili této metody léčby glaukomu, poznamenává, že laserová operace je optimální způsob, jak podpořit úplné obnovení vizuálních funkcí.

Hlavní výhodou inovativních terapeutických metod je to, že komplikace se vyvíjejí extrémně vzácně, jako v případěo době operace, a po něm. Další důležitou výhodou je, že operace nevyžaduje hospitalizaci pacienta. Vše probíhá v ambulantním prostředí a bez dlouhého období rehabilitace.

Nevýhody laserové léčby glaukomu

Laserová léčba má však své nevýhody, které je třeba vzít v úvahu při jejich užívání rozhodnutí o léčbě glaukomu tímto způsobem. Pacienti ve svých recenzích zaznamenávají následující nevýhody léčby laserem:

V některých případech se objevují komplikace v důsledku nástupu zánětlivých procesů, ne vždy že se stabilizuje nitrooční tlak po dlouhou dobu a po určité době po operaci může opět vzrůst.

Metody laserové léčby glaukomu

Operace očí vyžaduje nejvyšší dovednosti a zkušenosti chirurga. Tím se zabrání poškození objektivu a dalších struktury vizuálního orgánu, stejně jako tvorba jizev na křižovatce tkání. Dnes chirurgům-oftalmologům jsou nabízeny různé typy operací s použitím laseru, pomocí něhož se můžete zbavit glaukomu.

NGSE (hluboká nepenetrická sklerektomie)

Podstata této metody spočívá v tom, že odborník vytvoří malý řez na rohovce oka v oblasti kanálu helmy. Pomocí této metody povrch vizuálního orgánu je pouze ztenčený a není třeba dělat žádné otvory, takže traumatický postup je velmi nízký a výtok oční tekutiny nastává přirozeně. Použití laseru zvyšuje přesnost provedených manipulací a poskytuje pacientovi pohodlí. Laserová iridektomie

Laserová iridektomie

K dnešnímu dni je to nejběžnější metoda léčby glaukomu. Podstata této metody spočívá v tom, že na dírce je vytvořena malá díra, obvykle na její obvodě, pomocí laserového paprsku, slouží jako druh kanálu ke zvýšení odtoku nitrooční kapaliny přispívá k normalizaci nitroočního tlaku. Chirurgický zákrok je indikován v případě, kdy je zde možnost odstranit ostré výčnělky glaukomu s uzavřeným úhlem. Operace se provádí ambulantně.

Nejprve se lokální anestezie provádí za použití speciálních anestetických kapek na rohovce goniolinza, což umožňuje nasměrovat laserový paprsek na požadované místo. Je třeba mít na paměti, že při opakované iridektomii je nutný pouze jeden impuls.

Laserová iridektomie se často používá jako preventivní opatření, pokud odborník vidí možnost odstranění s pomocí pomáhá známkám skutečného glaukomu s úzkým úhlem. Důležité je skutečnost, že operace na jednom oku přispívá nejen ke zlepšení vize pacienta, ale také k zabránění vzniku patologie v druhém.

Odborníci doporučují použití laserové iridektomie jako profylaktické opatření u všech pacientů s diagnózou glaukomu, kteří chtějí zabránit dalšímu vývoji onemocnění.

Laserová trabekuloplastika

Selektivní trabekuloplastika je zdaleka nejbezpečnější a nejúčinnější způsob léčby glaukomu pomocí laseru. Pomocí operace můžete normalizovat nitrooční tlak, včetně pacientů, kteří jsou kontraindikováni antiglaukomatózními kapkami nebo nedali očekávaný účinek. Provedení takového postupu pomáhá předcházet závažným komplikacím, umožňuje bez chirurgických zákroků a umožňuje pacientovi návrat do plného života.

Trabeculoplastika pomáhá obnovit výtok oční tekutiny v glaukomu s otevřeným úhlem. Laserová chirurgie nemůže obnovit vizuální funkce, ale často pomáhá zabránit dalšímu vývoji onemocnění.

1. Provoz

Postup je zpravidla prováděn na ambulantním základě. Chcete-li jej provést, použijte vysoce energetický laserový paprsek, s pomocí kterého na povrchu trabekulární sítě specialisté aplikuje asi 50 mikroskopických bodových popálenin. Trabekulární síť je součástí odtokového systému, který patří do přední komory optického orgánu, a tím, že zvyšuje celistvost, je možné zlepšit odtok tekutiny.

Před zahájením procedury specialisté zavádí lokální anestézii na kapání, což umožňuje instalaci goniolinzy, která má odrazný povrch, v oku pacienta. Pacient pohodlně sedí před lampou, doktor fixuje objektiv do jednoho oka, druhé oko je fixováno současně na nějakém objektu. Léčba trvá méně než 30 minut, během kterých může pacient pozorovat laserové záblesky červené nebo zelené.

1. Kdo má laserovou trabekuloplastiku

Tento postup může odborník doporučit v následujících případech:

• Při těžké nebo středně velké pigmentaci jsou trabekuly v rohu přední komory oka.
• Pacienti s glaukomem s úzkým úhlem po iridotomii nebo s primárním glaukomem s otevřeným úhlem.
• Pacienti s afaktichnoy, pseudoexfoliací nebo post-glaukom.
• Pokud existuje nízká účinnost nebo nesnášenlivost farmakoterapie, a to i u pacientů, kteří porušují režim použití speciálních kapek.
• Při neuspokojivých výsledcích vyčerpané chirurgické léčby.

1. Pooperační období

Předtím, než se pacient po skončení procedury vrátí domů, změří oční tlak, jmenuje léky proti glaukomu a kapky, které pomáhají snížit zánět. Lékař navíc stanovuje čas pro opakované návštěvy k řízení nitroočního tlaku.

Po chirurgickém zákroku může pacient pocítit zvýšenou citlivost na světlo a některé prohloubení vizuálních funkcí. Tento stav přetrvává přibližně dva dny, bez potíží a bolesti, které člověk nezažívá.

Účinnost metody laserové terapie je poměrně vysoká, ale její účinek není konstantní: pokud byla operace úspěšná pouze v určité části, opakovaná intervence je nutná, ale již na druhé straně trabekulární sítě. Stává se, že laserová léčba neposkytla pozitivní výsledek. Přibližně po dvou letech po podání přípravku 50% pacientů opět zvýšilo svůj nitrooční tlak na kritickou úroveň. V takové situaci je nutná běžná operace. Většina odborníků doporučuje první ošetření laserem, protože po normální operaci je více komplikací včetně infekcí, krvácení atd.

Náklady na operaci při léčbě glaukomu

Náklady na operaci při léčbě glaukomu jsou určeny formou zákroku a závisí na řadě faktorů. Čím dříve se pacient otočí za pomoc, levnější léčba bude stát. Ceny za operace s použitím laseru začínají od 7,5 tis. Rublů, horní hranice - asi 92 tisíc rublů.

Glaukom je vážné nebezpečí v sekundárním onemocnění, stejně jako v případě pooperačních komplikací. Je-li k dispozici dědičná predispozice na tuto onemocnění byste měli pravidelně podstupovat preventivní vyšetření, co nejvíce vylučovat rizikové faktory a užívat oční kapky.

Hodnocení pacienta