Bakterie v moči dítěte

Mezi nejčastější infekce v pediatrii patří infekce močových cest. Přibližně 2% chlapců a 8% dívek trpí takovou nemocí před pětiletým věkem. To se stará o rodiče, rozruší dítě a může vést k poškození ledvin.

Odkud pocházejí bakterie?

Moč novorozence je sterilní. U dítěte v moči se bakterie objevují, když jsou zavedeny z kůže kolem řiti. Je to proto, že to nezpůsobuje Překvapivým faktem je, že první nemoci jsou ve věku do 12 měsíců s nesprávnou péčí.

V průběhu času jsou infekce genitourinálního systému více vystaveny dětem, zejména v okamžiku, kdy začnou zvykat na toaletu. A to vše kvůli skutečnosti, že jejich urethra se nachází blíž k řiti. Bakterie v genitourinárním systému se mohou snadno dostat ze špinavého prádla nebo rukou a také z konečníku.

Příčiny výskytu bakterií v moči

1. Infekce dítěte při průchodu sexuálně infikovanými cestami, stejně jako infekce intrauterinními bakteriemi (bakterie byly v krvi).
2. Zácpa. Zvětšení tlustého střeva může tlačit na močový měchýř a vytvořit překážku normálního vyprazdňování.
3. Nedostatečný pitný režim.
4. Nesprávná hygiena genitálií.
5. Reverzní proud moči, který se při narození pozoruje u 30-50% dětí. To přispívá k hromadění střevních bakterií do horních částí močového měchýře a ke vzniku dlouhodobého zánětově infekčního procesu.
6. Močový systém má abnormální strukturu nebo v některém z jeho oddělení je pozorována obstrukce. A to vede ke stagnaci moči.

Diagnostika

Bakterie v moči dítěte nelze okamžitě zjistit. To je způsobeno skutečností, že symptomologie infekční infekce močového systému se často nejeví. Někdy je to jediné znamení nemoc se stává horečkou. Dokonce i novorozené dítě, které má pyelonefritidu, nemá příznaky lokalizované v močovém traktu. Ale v takové situaci dochází ke změně v obecném stavu dítěte - špatně se zvyšuje váha kvůli tomu, že málo jí, slabost a letargii.

Starší děti si mohou stěžovat na bolest a hoření při močení, bolest v pase a břicho. To je známka toho, že se infekce vyvinula v močovém měchýři nebo v dolní části močového traktu (uretry). Když se zánět zvedne v ledvinách a ureterech, začne se rozvíjet pyelonefritida. Symptomatologie je mnohem živější a má vážnější charakter. Moč se viditelně stává zakalenou a získává nepříjemný silný zápach, může vyvíjet enurézu a inkontinenci, naléhat na močení.

Aby bylo možné identifikovat bakterie v moči dítěte, musíte shromažďovat vzorky pro analýzu.

Sběr moči pro analýzu

Katetrizace

U dětí, které nemohou samy řídit vyprazdňovací proces a získat vzorky, které nejsou kontaminovány, je vložen katétr, který se vloží do močového měchýře přes močovou trubici.

Pro katetrizaci suprapubicu (katétr vložený přes břišní stěnu do močového měchýře) se používá v následujících případech:

1. Dítě má zřejmé podráždění močové trubice a přilehlé oblasti, anogenitální dermatitidu.
2. Dívka má vulvovaginitidu, tuhé labialní adheze.
3. Neobvodný chlapec má phimózu, velmi tuhou předkožku.

Sběr moči v kontejneru

K provedení obecné analýzy byste měli shromáždit ranní moč. Nejdřív dítě provádět hygienické postupy a po tomto jednání podle věku dítěte. Pro miminka jsou navrženy speciální pisoáry, které jsou připevněny mezi nohy. Mají různé konfigurace pro dívky a chlapce. Po vyprázdnění dítěte se močí nalití do sterilní nádoby, koupené v lékárně.

Starší děti, které mohou jít pouze na toaletu, mohou být okamžitě močeny v kontejneru. Je třeba monitorovat, takže nádoba není kontaminována zvenčí. Vzorek moči by měl být doručen do laboratoře nejpozději 2 hodiny po jeho odebrání.

Obecná analýza moče a její interpretace

Obecnou analýzou můžete určit:

1. Množství a přítomnost solí.
2. Specifická hustota (koncentrace) moči.
3. Kyselost.
4. Přítomnost látek, které by neměla být.
5. Přítomnost bakterií nebo jiných organismů.
6. Přítomnost bílých a červených krvinek.

Charakteristikou moči kojenců je také zvýšený obsah šťavelanových solí, což se vysvětluje dietou dítěte.

Ale pamatujte, že pokud jsou přítomny bakterie v moči, pak se její reakce stává kyselinou a krystaly soli se vysráží. Pokud v močovém měchýři dochází ke stagnujícím jevům, mají schopnost vytvářet nové ložiska a vytvářet kameny a písek.

Zvláštní pozornost je věnována přítomnosti leukocytů, protože je to první příznak zánětu. Obvykle z pohledu chlapců mohou mít 2 kusy a u dívek - 2-4. Jedná se o velmi citlivý indikátor, ale ne specifický, protože jeho množství může být nahuštěno v reakci na jakýkoli zánět (a ne nutně bakteriální).

Test dusitanu

Test dusitanu se často používá pro expresní diagnostiku. Mnoho uropatogenních bakterií je schopno převést dusičnany na nitrity v průběhu jejich životně důležité činnosti. Vzhled těchto sloučenin v moči naznačuje bakteriurie.

Tento test může být falešně negativní, protože moč v močovém měchýři musí být alespoň 4 hodiny pro chemickou transformační reakci. Jak víte, u dětí se močení vyskytuje mnohem častěji. U dětí do tří let je citlivost tohoto testu přibližně 30-50%.

Kombinace pozitivního nitritického testu a souběžně s leukocyturií potvrzují bakterie v moči dítěte o 95%.

Stanovení bakterií v moči dítěte

Ve vzorku moči lze identifikovat bakterie, pokud se shromažďují nesprávně. Dostat se do materiálu s mikroorganismy mohou genitálie (v přítomnosti vulvovaginitidy, balanopostitida nebo jiné záněty v oboru, ne-li hygieny před odběru vzorku) s kliky plenky nebo moči z pleny, když se používá, není sterilní misky nebo sekundární montáž na voskovaného plátna.

V tomto případě se během sečení bakterií moči rozmnožují různé kolonie. Specialista opakovaně opakuje moč.

Identifikace

Citlivost na antibiotika a typ bakterií jsou stanoveny mikroskopií sedimentu moči a bakteriální kulturou moči na živných médiích. Stejná metoda řídí reakci na léčbu. Pro takovou analýzu moč, které budou po umytí dítěte bez použití antiseptiků nebo mýdla shromažďovány v sterilních pokojích.

Pokud po zasetí kolonie mikroorganismů narůstá do prostředí příznivého pro živiny, takový výsledek se považuje za pozitivní.

Stanovení citlivosti

Abyste správně předepisovali antibiotikum, určete citlivost patogenu na účinek léku na začátek. To je způsobeno vývojem rezistence bakterií. Kolonie bakterií v laboratoři bude ovlivněna různými skupinami antibiotik. Navíc k určení nejúčinnější drogy určuje její supresivní minimální koncentraci. Je velmi důležité v pediatrii. Koneckonců, dětský organismus velmi agresivně reaguje na přípravu agresivního jednání. A hlavním úkolem lékaře je předepsaná terapie, která nepoškodí dítě.

Terapie

Léčba by měla začínat definicí příčiny výskytu bakterií v moči dítěte. Je nutné identifikovat lokalizaci infekčního procesu. Chcete-li to provést, proveďte další diagnostiku:

1. Výzkum urodynamický.
2. Vylučovací urografie.
3. Cystoskopie.
4. Mistiková cystografie.
5. Ultrazvukové vyšetření.

Pomocí těchto studií můžete zjistit uretritidu, pyelonefritidu, cystitidu a další nemoci močového měchýře. Předepište léčbu v souladu se symptomy a příčinou vzhledu.

Hlavní roli při odstraňování infekce přináší antibiotika. V první řadě by se odborník měl řídit údaji o patogenu a přípravku, který je proti němu účinný. Antibiotikum by mělo být pro dítě a v orgánech močového měchýře bezpečné, aby vytvářel vysoké koncentrace.

Při zvýšené tělesné teplotě začíná terapie injekcí širokospektrého antibiotika. Pokud nedojde k intoxikaci, může odborník předepisovat léky v tabletové formě.

Termínová terapie v případě nekomplikované pyelonefritidy asi 14 dnů a cystitida - 7. Pokud dojde k renálnímu refluxu (reverzní močový proud), bude léčba antibiotiky dlouhá.

Je nutné sledovat dávkování a schéma užívání léku, což odborník uvedl. Jinak může dojít k relapsu onemocnění. Existují zprávy, že v prvním roce po terapii se nemoc vrací u 20% chlapců a 30% dívek.

Několik tipů pro rodiče

Jenom rodiče jsou zodpovědní za zdraví svého dítěte. Existuje řada užitečných tipů, které mohou pomoci snížit riziko bakterií v moči:

1. Chcete-li dítě umyt, vyhněte se nadměrnému používání vonného mýdla. Může výrazně změnit složení normální mikroflóry v genitáliích.
2. Nenoste oblečení z umělých tkanin. Přispívají k růstu bakterií. Používejte pouze volné oblečení z bavlny.
3. Učte dívku, aby ji otřásla zepředu a dozadu. Pouze tímto způsobem minimalizujete vstup bakterií do močové trubice z konečníku.
4. Ujistěte se, že vaše dítě používá dostatečné množství tekutiny a je pravidelně vyprázdněno. Uchovávání moči v močovém traktu vytváří příznivé podmínky pro růst a vývoj bakterií.
5. Je třeba přijmout opatření ke snížení možnosti zácpy.
6. Pokud je to možné, nejméně po 6 měsících po porodu, krmte dítě s mateřským mlékem. Zabraňuje zácpě a podporuje imunitní systém dítěte.

Existuje možnost, že odborník na určitou dobu doporučí dítě. V tomto případě budou hlavní aktivity:

1. Korekce výkonu.
2. Sanitace ložisek infekce.
3. Pravidelné měření tlaku.
4. Funkční testy na pyelonefritidu.
5. Měsíční monitorování testů moči u dítěte.