Shinzova nemoc u dětí: příčiny, příznaky a léčba

Deformace Haglund-Shintsa či Shintsa onemocnění u dětí byla studována chirurg ze Švédska v roce 1928, ona je také známý jako kmen Mulholland, osteohondropatija, Osteochondróza apofýza patní kosti.

Kvůli tomu, co je Schinzova nemoc u dítěte dodnes tak úplně a není studováno.

Shinzova nemoc: co je to?

Toto onemocnění se nejčastěji objevuje u lidí, kteří se aktivně podílejí na sportu, včetně profesionálů. Děti i dospělí jsou vystaveni této nemoci.

Shinzova choroba je stavěna na kosti v zadní části paty, když se proces osifikace rozpadá v kočičích kopřivách. Tato nemoc je zpravidla známá u lidí, kteří dávají přednost těsným a pevným botám s uzavřenými podpatky v každodenním životě. Riziko výskytu onemocnění závisí také na tvaru patní kosti.

Deformace Haglund-Shinz je anomálie měkkých tkání a kostí nohy. Tento stav způsobuje zvýšení kalkanu v části, kde je umístěna Achilova šlacha. V blízkosti pata, měkké tkáně mohou být podrážděné, pokud kosti trápí těsné a tuhé boty. To často vede k bursitidě, zánětu vaku mezi kostí a šlahou, která je naplněna tekutinou. Pokud je pata zapálená, pak se v ní nahromadí vápník, což zvyšuje syndrom bolesti. Pro usnadnění tohoto stavu se používají jak chirurgické, tak i chirurgické léčby.

Příčiny onemocnění

Tato anomálie se může objevit z následujících důvodů:

• Použití tuhých bot s uzavřenými podpatky.
• Stálé zatížení svalů nohou a aktivní sporty (běh, fotbal atd.).
• Konstantní tlak, který může vést k výskytu bolestivého podráždění na burze.
• Špatný výběr bot s vysokými podpatky. Ženy mladší 20-30 let, které raději vybírají boty s patou více než 5 cm, mají vysoké riziko onemocnění. Předpokládá se, že tlak na retrokalkánní bursu a Achillovu šlachu je zhoršen kvůli vysoké patce.
• Vysoké oblouky. Pádní šlacha nebo Achilova šlacha jsou nejsilnější šlabou u osoby, která spojuje patní kost s svaly holeně. Vysoká oblouková oblouk nohy se objeví, pokud je patní kost ohnutá zpět k Achilovské šlachy a opouští pozici. Vzhledem k vysokému oblouku se pateční kosti třejí proti šlachu, což způsobuje podráždění. Po chvíli se kosti na patě deformují a třepou se na burzu. Bursa je vak, který je naplněn kapalinou, jeho úkolem je odstranit tření mezi kalkaneus a šlach. Pokud je burza podrážděná, pak se zhoršuje a způsobuje silný syndrom bolesti.
• Pronace nohy. Chůze na vnější straně chodidla může způsobit vnitřní otáčení paty. V tomto případě se burza tvoří pod šlabou, aby se snížilo tření způsobené špatným otočením nohy.
• Hustá achilová šlacha. Bursa se nachází mezi kalkaneus a Achillovou šlahou. Když je achilová šlacha nepružná a velmi tuhá, může na burzu vyvíjet tlak. Pravidelný tlak může také vést ke vzniku zánětu a bolesti z burzy.

Co přispívá k výskytu onemocnění:

• cévní onemocnění;
• mikrotraumy tvořené kolem paty, příčinou je špatná cirkulace krve;
• narušený proces asimilace tělem vápníkem;
• neurotrofické poruchy;
• genetické umístění;
• stálé zatížení nohou;
• onemocnění endokrinního systému, které jsou spojeny s nerovnováhou hormonálního pozadí.

Tyto faktory výskytu onemocnění jsou typické jak pro děti, tak pro dospělé.

Symptomy onemocnění

Může se objevit výskyt Schintzovy nemoci v jedné nebo dvou zastávkách. Symptom je tato povaha:

• silná bolest v patě;
• vzhled kostní hmoty na zadní straně paty;
• bolestivé pocity se objevují po určité době po zahájení jakékoliv aktivní činnosti, která časově klesá;
• opuch na burze;
• zarudnutí paty;
• otoky nebo bolesti v patě;
• pacient se znatelně začne lámat;
• úplná absence nebo ztráta bolesti během spánku nebo pokud je noha v klidu;
• je obtížné ohnout a ohýbat nohu.

Nemoc se může rychle rozvinout a projevit se časem. V akutní fázi je tato patologie poznamenána ostrými bolestmi a postupně se zvyšuje v patě paty, čím více se po zátěži cítí. Například, když člověk běžel po dlouhou dobu.

Vypadá trochu nad křovinným kopcem otupělost, jsou zaznamenány bolestivé pocity, a nepohodlné natáhnout nohu nebo ji ohýbat. Tato osoba se pohybuje pomalu, současně chodí "na ponožkách".

Diagnóza onemocnění

Diagnostiku provádí výhradně odborný ortopedický lékař, který bere v úvahu výsledek výzkumu nohou, anamnézy a klinického obrazu.

Magnetické rezonanční zobrazování, ultrazvuk nebo rentgenografie se používají k vyloučení jiných příčin bolesti v nohou. Je žádoucí, aby byl proveden snímek, který bude proveden v boční projekci.

Příznaky rentgenového záření samy o sobě zahrnují:

• skvrnitá struktura, která má kompaktní skvrnu osifikace;
• zhutnění apofýzy;
• rozšířila mezeru mezi kalkaneus a apophyses.

Jak zacházet se Shinzovou nemocí?

Nemusíte se obávat, když je vaše dítě diagnostikováno Shinzovou chorobou, protože při správné léčbě se oživení neočekává.

Léčba této choroby je rozdělena do dvou typů: chirurgické a neoperační. Nejčastěji léčba začíná šetřícími aktivitami. Chirurgie se používá pouze tehdy, když všechna ostatní opatření nemohou problém vyřešit, ztěžují chůzi a zvyšují bolestivé pocity.

Konzervativní léčba

Zpočátku pacient potřebuje omezení fyzické aktivity. Když pocity bolesti výrazně vzrostou, v tomto případě postižená končetina upevněné páskou ze sádry, pro krátké časové období. Během syndromu silné bolesti odborník předepisuje použití fyzioterapie a analgetik, například masti. Léčba může pomoci a používat teplé lázně.

Chcete-li snížit zatížení na patě, lékaři doporučují nosit patní podložky a ortopedické vložky.

Konzervativní metody zahrnují:

• Použití protizánětlivých nesteroidních léků, jako je aspirin nebo ibuprofen.
• Nosit boty bez podpatku, například sandály nebo dřeviny.
• Noste vesta, silikonové nebo gelové klobouky, abyste snížili tlak běžných bot.
• Nosit ortopedii.
• Také předepsané vitaminy skupiny B.
• Použije se studená komprese.
• Nosíte odlévané boty nebo imobilizující obvazy.

Fyzioterapie

K léčbě nemoci může lékař doporučit následující fyziologické postupy:

• aplikace parafinů a ozoceritů;
• diatermie;
• terapie s magnety;
• elektroforéza s lidasou, lidokainem nebo pyrogeny;
• ošetření šokovými vlnami;
• ultrazvuk s hydrokortizonem.

Terapeutická tělesná výchova

Tato léčba může být použita až po uplynutí akutní bolesti. Nesmíme zapomínat, že pro každé dítě je komplex cvičení zvolen výlučně lékařem a individuálně. Terapeutická tělesná výchova výrazně zlepšuje tok krve v žilách, podporuje protahování a posilování svalů a také umožňuje snížit syndrom bolesti.

Například, cvičení pro Achilovu šlachu Je nejlepším typem cvičení pro léčbu Haglundova syndromu. Tato cvičení mohou být prováděna v případech, kdy je Achillova šlacha velmi hustá. Protahování telecího svalu může pomoci k oslabení. Pokud provádíte cvičení neustále, můžete zabránit výskytu Schintzovy nemoci.

Komprimuje

Chcete-li zbavit osoby z bolesti, může také pomoci oteplování kompresí. Zpravidla použijte komprese s dimexidem, lze jej koupit v lékárně. Toto činidlo se smísí s vodou v poměru 1: 1. Tato kompozice se aplikuje s navlhčenou gázovou vložkou, aplikuje se po dobu 30-60 minut. Na horní straně gázové ubrousky je třeba vázat potravinářský film a zabalit ho vlněným hadříkem. Po odstranění komprese by měla být pata ošetřena protizánětlivou masti.

Aplikace

Aplikace parafinů a ozoceritů také pomáhají. Tyto postupy lze provádět jak v nemocnici, tak doma. Tento přípravek má horský původ. Jedná se o voskový výrobek s uhlovodíky, organickými pryskyřicemi, asfalténem a ozoceritovou tyčí působícími jako antibiotika.

Význam těchto aplikací spočívá ve skutečnosti, že když jsou ohřívány a aplikovány na postiženou oblast, tepelný účinek pomáhá snižovat svalový tonus a posilovat periferní oběh.

Chcete-li provádět aplikaci doma, musíte provést následující:

• Parafín a ozocerit se rozprostírají v hrnci ve stejném množství, umístěném na parní lázni (asi hodinu).
• Tato kompozice se nalije do ploché formy, čímž se vytvoří aplikační vrstva asi o centimetr. Pokud se při stlačení parafínu objeví jamka, je připravena k použití.
• Provádět aplikace na horní část potahu je položen pleny, a po voskované plátno, kde se aplikuje vrstva vosku, to je kladen na postiženou patě, přece je třeba otáčet v opačném pořadí.
• Médium se uchovává až půl hodiny.

Chirurgická intervence

Chirurgická intervence se používá k léčbě onemocnění v případě, že méně invazivní metody nefungují. Během chirurgického zákroku chirurg odstraní pouze kost z paty. Může být také rozemleté ​​a vyhlazené. To snižuje tlak na měkké tkáně a burzu.

Odstranění růstu

Většina lékařů jednoduše odstraní nárůst. Tento proces se provádí s malým zářezem na zadní straně paty. Achilovská šlacha je odsunuta pryč, takže chirurg může vidět zadní část kosti na patě. Po odstranění určité části kosti je tvar patek zaoblen, takže nedochází k tlaku. Incize je uzavřena stehy a noha je umístěna ve speciálním obvazu, aby byla chráněna před hojením.

Koneiformní osteotomie

Tento postup je stejný jako odstranění sestavení. Obecně lze předepisovat celkovou anestezii. Obvykle se to děje, když je achilová šlacha poškozena a lékař ji musí opravit.

Po dokončení operace bude trvat až 2 měsíce. S největší pravděpodobností budete muset nosit speciální botu, abyste ochránili nohu a používali berle.

Možné důsledky

Je velmi důležité, aby pacient, který trpí Schintzovou chorobou, dokončil činnost, která by mohla vést k výskytu tohoto syndromu po dobu nejméně 30-60 dnů. Doba odpočinku se odhaduje s přihlédnutím k závažnosti onemocnění. Pro první a druhou fázi úrazů, které jsou způsobeny Schintzovou chorobou, je doba zotavení a odpočinku přibližně 14 dní a u vážnějších zranění může doba návratu výrazně vzrůst. Je to velmi důležité dokončete všechny sportovní aktivity.

Nezapomeňte na skutečnost, že po snížení bolesti můžete obnovit zátěž, ale na sobě obuv s pevnou a širokou patou. Ale tady z obuvi na plochém místě je nutné odmítnout, protože zvyšuje patu nákladu.

Během včasné a řádné léčby onemocnění dochází k úplné obnově struktury calcaneus.

Jak ukazují statistiky, léčba Shinzovy nemoci v prvních stadiích brání její transformaci na chronickou patologii. Během správné léčby by měl syndrom bolesti zmizet. Zpravidla se jedná o období 1-1,5 let. Bolestné pocity mohou přetrvávat po delší dobu, avšak při příslušném ošetření a provádění všech doporučení lékaře je výsledek Shinzovy choroby kompletní léčbou.