Nemoc menšího: co je to patologie, symptomy a léčba

Ménièrova nemoc je protizánětlivé onemocnění

Charakteristiky této nemoci

Ménièrova nemoc je pojmenována podle francouzského lékaře, který tuto podmínku poprvé popsal ve druhé polovině 20. století. Nejčastěji patologie se vyskytuje u lidí 30 - 50 let, avšak ve vzácných případech se může objevit u mladých a starších lidí. U dětí je onemocnění velmi vzácné. Obvykle postihuje pouze jedno ucho, ale v 15% případů dochází k porážce obou uší. K tomu dochází, když je nemoc zanedbávána.

Jelikož je normální fungování orgánů vnitřního ucha narušeno, začne v labyrintu (část vnitřního ucha) akumulace lymfy, což způsobuje zvýšení vnitřního tlaku. Akumulace endolymfy nastává v důsledku nadměrné sekrece, porušení zpětné absorpce nebo stagnace lymfy. Se zvyšujícím se intra-labyrintovým tlakem u osoby je obtížné provádět zvukové vlny, které přispívají k poškození sluchu. Stagnace endolymu vede k narušení výživy buněk vnitřního ucha a jejich citlivost klesá.

Rozdíl mezi Menierovou nemocí a syndromem

Tlak labyrintu v osobě může dramaticky vzrůst. V tomto případě je silný závratě, hluk v uších, dezorientace ve vesmíru. Takové příznaky představují Menierovu syndrom. Je nutné rozlišovat mezi onemocněním a Menierovým syndromem.

Ménièrova nemoc je patologií, která je doprovázena porážka vnitřního ucha práva. Nemá zánětlivou povahu. Někdy s cerebrální cirkulací, vegetativní vaskulární dystonií a verterobrobasilární nedostatečností se vyskytují stejné symptomy. V tomto případě není ovlivněno vnitřní ucho osoby, což naznačuje vývoj Ménièrovy syndromu.

Klasifikace patologie

Podle klinických příznaků, které převažují na počátku onemocnění, je obvyklé rozlišit tři formy onemocnění. V polovině všech případů dochází kochleární, který je charakterizován poruchou sluchu. Kdy vestibulární forma funkce vestibulárního aparátu je narušena a vyvíjí se u 20% pacientů. Pokud se v počátečním stádiu onemocnění projeví společně vestibulární a sluchové poruchy, pak toto klasická forma což představuje 30% všech případů.

Tato patologie je klasifikována podle stupně závažnosti, který závisí na délce záchvatů a intervalech mezi nimi.

Kdy mírné Útoky vyskytující se během exacerbace jsou krátké a poměrně časté a doba remise může trvat několik měsíců až několik let. V této době člověk vede známý život.

Útoky s střední Závažnost je častá a dostatečně dlouhá, trvá až 5 hodin, po které člověk nemůže po několik dní vést normální život. Remise může trvat několik měsíců.

Heavy Degree doprovázené útoky, jejichž trvání je delší než 5 hodin. Mohou vzniknout každý den nebo jednou týdně. Tito pacienti nemohou pracovat a vést normální život.

Příčiny onemocnění

Vědci až do konce a nebyl nalezen, což přispívá k vzniku patologie. Přidělit různé faktory, provokovat toto onemocnění:

• dědičnost;
• cévní onemocnění, porucha ucha a cerebrální cirkulace;
• poškození a zranění při jednání;
• narušení rovnováhy vody a solí v těle;
• virové infekce, například infekce herpesviru nebo cytomegaloviru;
• alergické reakce.

Symptomy a diagnóza

Menierov syndrom je kombinace specifických příznaků, které vznikají pravidelně. Hlavním příznakem onemocnění je záchvat závratí, který je doprovázen nevolností a zvracením. V tomto případě se pacient začíná cítit, že kolem něj se otáčejí nebo se pohybují okolní objekty nebo se objeví pocit otáčení vlastního těla. Vertigo u takového onemocnění je tak silné, že člověk může nejen stát, ale i sedět. Preferuje, aby si lehl a zavřel oči. Pokud se pacient pokusí změnit polohu těla, vede ke zhoršení jeho stavu se zvýšenou nevolností a zvracením.

Během útoku nastanou následující: příznaky:

• raspiranie, zalozhennost a hluk v uchu;
• tachykardie;
• zvýšené pocení;
• dušnost;
• zčervenání obličeje;
• ztráta sluchu.

Ménijův syndrom je doprovázen nerovnováhou a koordinací. Během útoku lze pozorovat rotační nystagmus. Vyjadřuje se mnohem silněji, pokud pacient leží na postiženém uchu.

Útok může trvat od dvou minut do několika dní, ale obvykle trvá od 2 do 8 hodin. Další útok s Menierovou chorobou je schopen provokovat: únava, přejídání, pít alkohol, být v hlučné místnosti, stres, strach, kouření tabáku, horečka, držení v uchu lékařské manipulace. Někdy pacienti pocítí přístup útoku ke zvýšení hluku v uchu nebo dojem malé nerovnováhy.

Po útoku Menierova syndromu u pacientů s krátkou dobu je uložen hučení v uších, těžký omdlení, slabost, ztráta koordinace, změny v chůzi. Takové jevy se postupně stávají delšími a výraznějšími a v závažnějších případech jsou pozorovány po celou dobu mezi útoky.

Porucha sluchu v této patologii nese postupovat znak. Na samém začátku onemocnění začíná člověk vnímat nízkofrekvenční zvuky špatně a pak celý rozsah zvuku. Při každém útoku se zvyšuje hluchota, po chvíli se stává celkovou hluchotou. Při nástupu hluchoty se záchvaty závratí zastaví.

Diagnostická opatření založené na charakteristických symptomech patologie, které se projevují v podobě systémového závratě, hluku v uších, ztráty sluchu. Otolaryngolog může snadno diagnostikovat. Chcete-li zjistit, jak špatně je sluch narušen, provádí se sluchový analyzátor. Navíc k vyloučení nervového nervu z sluchového nervu musí být všichni pacienti nutně podrobeni MRI mozku.

Léčba Menierovy nemoci

Léčba této nemoci má dva směry: zastavit záchvat a dlouhodobou léčbu.

Měla by být provedena léčba Ménièrovy choroby (syndrom) komplexně. Obvykle obsahuje léky, které pomáhají zlepšit mikrocirkulaci struktur vnitřního ucha a snižují propustnost kapilár. Léčba navíc zahrnuje použití diuretik, neuroprotektiv, atropinových přípravků, venotonických léků. Betagistin, který má účinek podobný histaminu, se považuje za zcela účinný.

Útok je zastaven následovně drogy:

• Neuroleptika (aminazin, trifazin);
• vazodilatátory (no-shpa, nikoshpan);
• diuretika;
• přípravky atropinu a skopolaminu (belloid, bellaspon);
• antihistaminika (dimedrol, suprastin, pipolfen).

Obvykle se léčba útoku provádí v roce 2009 ambulantní nastavení a v takovém případě pacient nemusí být hospitalizován. Při opakovaném zvracení se podává intravenózní a intramuskulární injekce.

Léčba onemocnění se provádí na pozadí správné výživy a režimu, stejně jako psychologickou podporu pacienta. Během období mezi záchvaty by pacient neměl omezovat fyzickou aktivitu, ale je nutné systematicky provádět cvičení, koordinaci výcviku a vestibulární aparát.

Léky onemocnění obvykle pomáhá snižovat tinnitus, snižuje dobu záchvatů a jejich frekvenci, snižuje jejich závažnost, ale nedokáže zastavit progresi ztráty sluchu.

Při absenci účinku léčby léky se provádí chirurgická léčba. Operační intervence v této patologii je rozdělena na destruktivní, vyprazdňování a operace na autonomním nervovém systému.

Chcete-li alternativní metody Léčba tohoto onemocnění je chemická ablace, která spočívá v tom, že se do labyrintu ucha přidá gentamicin, alkohol nebo streptomycin. Bilaterální ztráta sluchu vyžaduje auditorský postup.

Ménièrova nemoc je tedy nemoc, která není pro život pacienta nebezpečná. Při provádění chirurgické léčby v počáteční fázi patologie se prognóza u většiny pacientů zlepší, není však možné dosáhnout úplné obnovy sluchu.