Kdy má žloutenka projít novorozenci

Žloutenka fyziologická je považována za normální stav novorozence, když se přizpůsobuje novým podmínkám, které ji obklopují. Barvení očních skler a kůže ve žluté je způsobeno akumulací takového barvivového pigmentu v krvi jako bilirubin. Ledviny a játra novorozence nemohou odstranit přebytečný bilirubin z těla dítěte. Z tohoto důvodu je tento stav novorozence považován za normální a nevyžaduje léčbu.

To se však týká pouze fyziologické žloutenky. Pokud byla patologie způsobena nemocemi žlučníku, žlučovodů nebo jater, je nutná naléhavá lékařská intervence. Například s atrézií žlučových cest, žlučový trakt potřebuje operaci Kasai, která se odehrává před dosažením věku tří měsíců. Aby novorozence mohli v případě potřeby dostat včasnou pomoc, měli by rodiče vědět, kdy přechází fyziologická žloutenka u novorozence.

Jakým mechanizmem se objeví žloutenka

Při vývoji nitroděložní krve se dítě akumuluje různé typy proteinů: cytochrom, myoglobin, hemoglobin. Jejich struktura je odlišná od proteinů krve dospělého. Když dítě projde generickými cestami, a také několik hodin po porodu, hemoglobin se rozpadne a nahrazuje se jinými bílkovinami, které mají jiné funkce a vlastnosti.

Při rozštěpení hemoglobinu se uvolňuje bilirubin - hlavní složka žluči, která plní funkci barevného pigmentu. Játra jsou orgán, který zpracovává a je zodpovědný za odstranění bilirubinu z těla. U novorozenců není játra schopna dosáhnout správného množství enzymů, které by zničily bilirubin. Z tohoto důvodu se hromadí v těle dítěte a může způsobit charakteristické příznaky: žlutá kůže a oční sklera.

Žloutenka u novorozenců - kdy by měla projít

Mnozí rodiče, jejichž děti trpí žloutnutím, se ptají na otázku: kdy žloutenka prochází novorozencem.

Zvyk obyčejně zožltne kůži u mnoha dětí se objeví třetí den po narození. To je pak, že proteinová náhrada krve a uvolnění bilirubin končí. V postpartum oddělení musí sestra denně měřit hladinu bilirubinu pomocí speciálního fotografického přístroje a aplikovat ho na čelní část dítěte. Povaţuje se za přípustný pro mírný přebytek normy, ale novorozenec je pod zvláštní kontrolou.

Intenzita závisí na úrovni zheltushki bilirubinu a mění se koncentrace nepřímého bilirubinu z odstínu světle citronově žluté intenzivnímu šafrán. Pokud dojde k patologickému nárůstu přímé hladiny bilirubinu, může kůže získat olivově žlutá nebo nazelenalá.

Bez jakýchkoli nástrojů mohou být známky žloutenky vidět 3. nebo 4. den po narození. Kůže novorozence se stává jasně žlutou, sklera zbarví nažloutlá, žlutá kůže je možná.

S patologickou žloutenkou kůže novorozence může být nepřirozená barva citronu. A dítě může pozorovat následující příznaky:

1. Neklidný častý pláč.
2. Nesoulad velikosti břicha s hmotností a fyziologickými normami, se kterými se dítě narodilo.
3. Konstantní ospalost s krátkodobým spánkem (dítě se často probudí a pláče bez otevírání očí).
4. Slabost vrozených reflexů a zpomalení reakcí.
5. Výrazně vyšší než normální ztráta hmotnosti.
6. Chudák chuť k jídlu.

Pokud dítě má žloutenku, způsobuje fyziologii, pak by mělo být asi 5 až 7 dní po narození. Během tohoto období dítě dostane speciální terapii pomocí fotolampů. Pokud je dítě zdravé, pak je propuštěn z mateřského oddělení již v den 5. Pokud do té doby zůstane žlutá kůže, pak dítě a matka mohou držet v mateřské nemocnici po dobu 7-10 dnů. K odstranění fyziologického žloutnutí tohoto období by mělo stačit.

V porodnicích, kde je malý počet míst, je možné zapsat na matku a dítě odejít do jiného 3 - 5 dní pro následné péče. Žena má samozřejmě právo užívat novorozence a léčbu odpadků, ale pouze za předpokladu, že se u místních polyklinik uskuteční potřebné postupy. Ale lékaři ji nedoporučují. U patologií žlučníku a jater je důležitá včasná diagnóza. Právě kvůli tomu má dítě zůstat pod neustálým dohledem specialistů. který v případě mimořádné situace může včas poskytnout potřebnou pomoc.

Dělají děti s žloutenkou

Situace je rozšířená, když Novorozenec je propuštěn z mateřského oddělení s příznaky žloutenky. V tom není nic co starat. V některých případech může žloutenka kůže trvat 21 dní. Důležitou roli hraje dodržování zvláštní stravy matkou, která ji krmila. Je nutné odstranit z vaší stravy produkty, které obsahují velké množství pigmentových pigmentů. Je také důležité dodržovat všechna lékařská doporučení.

Že dítě může být přiřazen k fyzikální terapii, které lze provést na místní klinice, ale většina pediatrů nesouhlasí takového přístupu. To je způsobeno vysokým rizikem infekce dítěte.

Pokud se matka dozví, že dítě nezmizí, ale je připraven na propuštění, pak se nebojte. Před vyřazením dítěte z mateřského oddělení, jistě provede takové testy:

1. Jaterní testy jsou krevními testy, které pomohou vyhodnotit fungování jaterních enzymů a udělat obraz o klinickém stavu jater.
2. Ultrazvuková vyšetření žlučovodů, žlučníku a jater.
3. Biochemické vyšetření moči a krve.

Specialista, který pozoruje dítě, musí nutně zhodnotit dynamiku změn hladiny bilirubin v krvi a vyvodit závěry o povaze želé. Pokud se dítě nemá žádné známky patologického samozřejmě zheltushki, ze zdravotnického zařízení je propuštěn, a je-li to nutné, dát maminka poradenství v oblasti léčby, péče a režimu.

Co dělat, když po extrakci z mateřského oddělení bylo žloutenka

Pokud zjistíte, že žloutenka u dítěte po propuštění z mateřského oddělení je to znepokojivé znamení. Důvodem může být:

1. Infekce virové přírody (hepatitida a jiné).
2. Ztráta metabolického procesu v těle.
3. Chyby u kojící matky ve stravě.
4. Endokrinní poruchy v těle dítěte.
5. Problémy u kojící matky hormonální povahy.

V některých případech může být pozdější výskyt žloutenky spojen s Rh-plodem a mateřským konfliktem nebo nesouhlasem s krevní skupinou (toto je vzácné). Bez ohledu na to, co způsobilo tuto symptomatologii, je třeba dítě ukázat odborníkovi a dát krev k analýze. V případě potřeby určí odborník ultrazvuku a další diagnostická opatření, která určují přesnou příčinu patologie.

Co dělat, pokud se v druhém měsíci života nevyskytne žloutenka

Pokud narození dítěte již skončilo druhý měsíc a kůže je stále nažloutlá, pak je v tomto případě nutný průzkum. Existují takové případy, ale je velmi vzácné, kdy může fyziologická žloutenka trvat až 3 měsíce, ale patologická povaha musí být vyloučena.

Žloutenka u dětí starších než 1 měsíc ve většině případů indikuje výskyt závažných onemocnění, která je třeba vyšetřit a hospitalizovat. Existuje možnost, že dítě bude potřebovat chirurgický zákrok. Zde je seznam těchto onemocnění:

1. Zácpa žlučových kyselin a žluči.
2. Nemoci žlučníku.
3. Poškození žlučovodu nebo jater, které jsou mechanické povahy.
4. Cirhóza jater.
5. Atrezie je biliární (obstrukce žlučovodů).

Všechny tyto nemoci ve většině případů mají smrtelný výsledek v dětství. Z tohoto důvodu byste neměli ignorovat příznaky patologické žloutenky. Pokud se známky žloutenky dítěte neprojevily v prvním měsíci života, je nutné se podívat na odborníka.

Jak zjistit, zda žloutenka projde

První znamení, které naznačuje, že dítě se zotavuje, je pomalé mizení žlutavého odstínu z kůže a očí. Obvykle slizniční oči nejprve blednou a po kůži břicha a končetin. Znaky žloutnutí mohou trvat déle. Ale ne úplně a procházejí 3 dny poté, co se objevila pozitivní dynamika.

Zlepšuje a celkové zdraví dítěte. Stává se více aktivní, zvyšuje se období bdění a spánek se stává klidnějším a prodlouženým. Staňte se viditelnými a změnami chování dítěte. U dítěte je útok náhlého plače zobrazován méně často a dítě se uklidní. Je-li dítě pečlivě sledováno, lze vidět, že se snaží objevovat objekty a také začal reagovat na hlasy matky a dalších příbuzných.

Společně všechny tyto projevy ukazují, že hladiny v krvi se postupně normalizují, hladina bilirubinu klesá a činnost žlučníku a jater odpovídá fyziologickým normám.

Je léčba nutná?

Ve většině případů želé prochází samo od sebe přibližně v 7-10 dnech (ve vzácných případech může trvat až 4 týdny). Léčba korekce obvykle není předepsána, ale pokud je index bilirubinu výrazně vyšší než normální, dítě dostane fototerapii. Dítě leží pod ultrafialovou speciální lampou, oblast očí je pokryta ochrannými brýlemi. Délka léčby a doba trvání postupu pro každé dítě jsou přiřazeny individuálně.

Dítě doma ukazuje opalování. V létě je možné po celý den, ale je nejlepší vybrat si období, kdy je slunce méně aktivní: ráno až 12 hodin nebo večer po 16. Ale v zimě je nejlepší strávit sluneční lázně od 13 do 16 hodin. To je pak to, že ultrafialové sluneční paprsky pronikají dobře přes atmosférickou vrstvu a jsou aktivnější. Postup je následující:

1. Dítě je zcela svléklé (i pleny jsou odstraněny).
2. Umístěním husté pleny na tvrdý povrch, kde sluneční paprsky dobře padnou.
3. Dejte dítě na tuto plena a nechte ji tam asi 10 minut, pravidelně se točí od zádech k břiše a zpět.

Při provádění tohoto postupu by dítě mělo být přitahováno (hrát si s ním, zpívat píseň nebo vyprávět příběh). Stále nerozumí tomu, co říkal, ale pokud uslyší svůj rodový hlas, uklidní se. Pokud stále ještě pláče, vezměte ho do náruče a jděte k oknu. Ujistěte se, že na místě, kde je dítě, nejsou žádné průvany. Nezapomeňte, že pokud má dítě zvýšený teplotní režim těla, jsou sluneční lázně kontraindikovány.

Pokud byla žloutenka způsobena virovými infekcemi, pak specialisté mohou předepsat průběh antivirových léků a enzymů, které obnoví jaterní buňky a také přispějí ke zlepšení výkonu orgánu. Pro krevní onemocnění lze použít léky obsahující železo a protinádorová léčiva (cytostatika). Potřeba aplikace a jejich výběr bude záviset na tom, jaký druh onemocnění způsobil akumulaci bilirubinu.

Závěrem lze říci, že žloutenka je fyziologický stav dítěte, který ve většině případů nevyžaduje léčení. Při normálním průběhu tohoto stavu musí předat 10. den života dítěte, ale existují také dlouhé formy. V tomto případě by mělo trvat 4 týdny. Pokud po uplynutí této doby zůstane zožltnutí pokožky, nezapomeňte poradit se specialistou. To může být příznakem závažných patologií žlučových cest a jater, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok.