Umbilická kýla u novorozenců: příčiny a příznaky

Umbilická kýla u novorozenců je doprovázena vysídlením některých vnitřních orgánů břišní dutiny za pomyslným prstencem pupku. Podle statistik se každé páté plnoleté dítě a každé třetí předčasné dítě narodí s podobnou vývojovou patologií. Stojí za zmínku, že umbilická kýla u kojenců je nejčastějším chirurgickým onemocněním v prvním roce života mladého dítěte. Malé vady ve vývoji pupečníku jsou pozorovány absolutně u všech novorozenců.

Struktura pupečníkové kýly u novorozenců

Je nesmírně důležité, aby rodiče měli představu o tom, jaká je popsaná patologie, pokud byla diagnostikována u dítěte. V centrální části břicha je prstencový prstenec, který se skládá z mnoha vazů. Ve skutečnosti díky němu během těhotenství je dítě vybaveno všemi prvky nezbytnými pro jeho úplný vývoj, včetně kyslíku. Po narození dítěte je pupeční šňůra obvazována a její nádoby musí být utaženy. Pokud jde o prsten samotný, měl by se léčit a uzavřít pomocí pojivové tkáně.

Pokud se tento proces nevykonává, vnitřní orgány břišní dutiny se začnou vytlačovat z pupočního prstence zevnitř. Podobná situace může nastat u matek: pokud v průběhu těhotenství je oslabena a protáhl pupeční prsten, po přirozeném porodu a často i po císařském řezu.

Po porodu mají absolutně všechny děti slabý a ne úplně uzdravující pupeční prsten, takže vizuálně budou všechny abnormality silně vyslovovány. Navzdory tomu převažující většina dětí má tento stav v průběhu prvního měsíce života. V opačném případě příslušný odborník - pediatr jmenuje vhodný způsob léčby, aby se zabránilo porušení pupoční kýly u kojenců.

Hernia u novorozenců: příčiny

Hlavní příčinou vzniku kýly u kojenců je anatomicky slabá tkáň blízko pupku. Mohou však existovat i jiné predisponující faktory. Podívejme se na nejčastější:

• pohlaví: kýla je u chlapců mnohem méně pravděpodobná, než u děvčat;
• slabý svalový tón, což je známkou možného vývoje rahity;
• stavy, které vedou ke zvýšení intraabdominálního tlaku (zácpa, kašel, plakání atd.);
• dědičnost nebo genetická predispozice;
• nedostatek hmotnosti novorozence při narození;
• předčasnost.

Poměrně velký počet mladých rodičů si myslí, že stanoví onemocnění, předchází nevhodné vázání pupeční šňůry po narození, ale to je velmi zavádějící. To bylo vědecky dokázáno špatně vázaná šňůra nemůže ovlivnit slabost svalů a rozšíření pupočního kroužku.

Anatomické rysy

Hernia u kojenců je rozdělena na dva typy: získané a vrozené.

1. Získaná kýla se vytváří v důsledku poměrně častého napětí břišní dutiny, kdy všechny vnitřní orgány přispívají ke zvýšení intraabdominálního tlaku. Pokud pozorujete všechny existující preventivní manipulace, můžete zastavit rozvoj kýly.
2. Vrozená patologie vývoj pupečníku je založen na anatomických vlastnostech organismu malého dítěte. Lze říci, že narození dětí s dysplazií pojivové tkáně není neobvyklé. U těchto dětí jsou pozorovány slabé svaly břišní dutiny a pupočního prstence. V tomto případě patologie potřebuje řádnou léčbu.

Neuzavření pupečníku: hlavní důvody

Břicho novorozence je v neustálém napětí kvůli dlouhému a častému plači, zácpě a otoku. Tento stav se často vyskytuje u novorozenců, když je teplota vzduchu na ulici vysoká a dítě na ni reaguje s výraznou úzkostí. Zvýšený intraabdominální tlak zabraňuje úplnému a rychlému zhojení pupečního kroužku, proto se v něm mohou objevit smyčky omentu nebo střeva. V tomto případě mohou mladí rodiče snadno sledovat, jak vypadá popsaná patologie.

Aby se zabránilo vývoji takové patologie, mělo by se drobné strouhanky věnovat větší pozornost, pokuste se nechat dlouhý pláč. Při pozorování první známku výstupků není nutné uchýlit se k domácí léčbě, nebo, a to zejména pomocí grafů, které nemají absolutně žádné léčivé vlastnosti. Příznaky by měly být okamžitě hlášeny lékaři, která poskytne příslušná doporučení.

Umbilická kýla: symptomatické znaky

Hernia se zpravidla sama o sobě věnuje již v prvním měsíci života dítěte. Pupínek, který se protáhne dopředu, je vidět pouhým okem, ale někdy to nemusí být kýla, anatomický rys, který se v medicíně nazývá "dermal pupok". Aby nedošlo k zavádění, mladí rodiče by měli být informováni o zvláštnostech kýly u dítěte.

Podívejme se na ty nejprominentnější příznaky pupeční kýly:

• Patologie není sama o sobě zdrojem bolesti, ale ve většině případů je doprovázena plynatostí, která způsobuje zbytečnou úzkost drobků;
• dítě je meteo citlivé, nepokojné;
• ve stavu klidné kýly je zpravidla neviditelné, ale pokud napínáte břicho, všechny příznaky patologie "vystupují";
• z pupečního prstence vyčnívá ze zaobleného tvaru, bez námahy je obrácen, průměr kýly se pohybuje od jednoho do deseti centimetrů.

Pokud na bázi probíhající patologie dochází k otokům břicha, bolesti, zvracení a nevolnosti, pak se s největší pravděpodobností již jedná o komplikace pupoční kýly - koprostázy. Tento jev je doprovázen hromaděním výkalů ve střevě, což dává dítěti bolest a nepohodlí. V takovém případě musíte okamžitě navštívit lékaře.

Jak diagnostikovat přítomnost pupeční kýly?

Vizuálně je pupík zvětšen a během napětí břišní dutiny se zvyšuje ještě více. S mírným tlakem opouští bez velkého úsilí uvnitř, což má za následek zvláštní vroučení. Na základě výše uvedených příznaků může mladá matka nezávisle diagnostikovat dítě, které má pupeční kýlu.

Potvrďte, že diagnóza by měla být po vyšetření dítěte pediatrem nebo chirurgem. Pokud je pozorována zanedbaná forma, mohou být předepsány další diagnostické metody - herniografie, ultrazvuk a radiografie, které se zpravidla používají před chirurgickým zákrokem.

Léčba pupeční kýly u kojenců

Hernia u kojenců potřebuje povinnou léčbu pod přísným dohledem lékaře. Tím, že upřednostňuje jakoukoli taktiku, specialisté berou jako základ příznaky a rozměry kýly. Pokud výčnělek přesahuje dva centimetry, je nutná operace. Alternativní léčba je nosit omítku z pupeční kýly nebo bandáže, můžete to udělat masáž. Jakou metodu bych měl upřednostňovat?

Masáž

Pokud se objeví mírná patologie, odborník se omezí na pozorování a nebude se spěchat s chirurgickým zákrokem. Stojí za zmínku, že jednoduchá masáž se specifickou patologií, provedenou odborníkem, má velmi dobré výsledky.

Pohyb během manipulace by měl být snadný, nesmí být doprovázen fyzickou námahou a tlakem ve směrech uvedených níže:

• podél šikmých svalů;
• blížící se;
• doprava.

Doplnění těchto pohybů je nezbytné břišní tření a slabé trsy kolem pupečního prstence. Během masáže byste neměli stát lehké zklidnění.

Operační intervence

Uchovávání chirurgických zákroků je nezbytné pro následující indikace:

• Uchování diagnózy až do pěti let;
• porušení kýly;
• zvýšený výtok v objemu (u dětí starších jednoho roku).

Hlavním účelem operace je napravit defektu pupečního kroužku. Metoda ve vědecké terminologii získala jméno gerneoplastika. Doba trvání chirurgického zákroku zpravidla nepřesahuje půl hodiny. Při absenci komplikací může dítě ve stejný den vrátit se domů.

Umístění na břicho

Poměrně jednoduchá metoda léčby a prevence umbilické kýly je banální ležet na břiše.

Lékaři důrazně doporučují hodinu před krmením, aby dítěti položili na tvrdý povrch na žaludek.

Jakmile se dítě dostane do takové nepohodlné polohy, bude dítě aktivně pohybovat všemi možnými částmi těla. Souběžně s tím začíná pokles intraabdominálního tlaku v důsledku vylučování plynů. Systematické umístění dítěte na břicho posiluje svaly břišní stěny.

Pincushion

Pokud je za určitých okolností umbilická kýla novorozence zaseknutá, je naléhavé jít do nemocnice. Tento stav je výraznou komplikací patologie - vnitřní orgány, které byly v pupočním kruhu v důsledku křeče, byly tam zablokovány. Krevní cévy střeva se dostanou pod tlak a výsledkem je krevní oběh vnitřních orgánů je narušen, fyzický stav dítěte se prudce zhoršuje.

V tomto případě je jediným řešením problému - okamžitý provoz. K našemu štěstí je taková anomálie jen vzácným případem.

Profylaktické manipulace

Zavedení preventivní manipulace a řádné péče o novorozence může zabránit vzniku pupočníkové kýly u dětí do jednoho roku, i když patří do rizikových skupin.

Základní preventivní manipulace:

• člověk by měl dělat vše, co je možné, aby dítěti nevysílalo mnoho a často, je nutné ho chránit před hypotermie a infekcemi, protože kašel a plakání výrazně zvyšují intrauterinní tlak a mohou proto zhoršit stav věcí;
• ošetřovatelka musí dodržovat přísnou dietu, s výjimkou potravin, které přispívají k tvorbě plynů nejen z ní, ale také od dítěte;
• Kojení do 1 roku vám umožní vyhnout se těžkým problémům s trávením u dětí v prvním roce života, zejména - intestinální dysbióze, plynatost a zácpa.

Navzdory skutečnosti, že tato patologie je poměrně snadná, nedostatek vhodných preventivních opatření a nevědomost rodičů o této patologii může způsobit vážné poškození novorozence.