Důsledky biopsie prostaty a hodnocení pacienta

Nemoci prostaty a frekvence rakoviny postupně získávají popularitu a stávají se běžnějšími. Pro úspěšnou léčbu je důležitá včasná detekce onemocnění. Účinnou metodou diagnostiky byla biopsie prostaty. Způsob, jakým se provádí postup, jaká příprava pacienta je zapotřebí, je popsána v tomto článku. Metoda může poskytnout komplikace a vedlejší účinky a odkazuje se na nákladné metody výzkumu.

Spolehlivost onkologické léze prostaty je potvrzena morfologickým studiem. Pro výzkum prostaty, operace je usnadněna dostupností orgánu. Při postupu se používají speciální přístroje, které provádějí postup s minimálním rizikem, protože je vizuálně pozorován ultrazvuk. Na rozdíl od předchozích operací, kdy byla biopsie prováděna slepě pod kontrolou prstů nebo následně metodou punkce, moderní metody snižují projevy nežádoucích komplikací.

Indikace pro studii

Biopsie je komplexní intervence, takže předběžné testy s negativními výsledky slouží jako indikace. Při výskytu nepříjemných příznaků pacient podává analýzu krve na úrovni PSA, prochází ultrazvukovým výzkumem a je vyšetřena v úřadu urology. V současné době jsou lékaři znepokojeni velkým množstvím zvýšeného PSA v krvi pacientů, takže pacienti mají zájem o biopsii k identifikaci nebo popření diagnózy rakoviny.

K zahájení léčby onkologie prostaty nebude lékař bez provedení morfologického výzkumu tkáně prostaty. Tento typ maligního novotvaru je potvrzen histologickým vyšetřením a při zjišťování rakoviny prostaty je nezbytnou diagnostickou procedurou biopsie. Test na stanovení specifického prostatického antigenu je povinný pro všechny osoby silnějšího pohlaví, zejména pro osoby starší 45 let, s frekvencí jednou za rok.

Kromě vysoké úrovně PSA jsou problémy s prostatou indikovány snížené echogenní signály, odrážející z prostaty. Společně tyto základní faktory naznačují potřebu průzkumu biopsie.

Typy biopsií

Transrektální režim

To se provádí v kolenním loktu, na zádech s nohama ohnutým na kolena na podpěrách, v bočním zobrazení s dolními končetinami. Anesteziolog injekčně aplikuje anestetikum do oblasti kolem prostaty. Biopsie se provádí pod přísným dozorem postupu pomocí ultrazvuku, zatímco se snažíme zajistit, aby jehla vstoupila přesně do žlázy nebo do vyšetřované oblasti. Pro tyto účely se jehlový pružinový typ, který rychle proniká do žlázy prostaty a provádí odstranění kusu tkáně a pak se vrátí do zařízení. Pro provedení úplné analýzy je třeba 10 vzorků tkáně, všechny manipulace se provádějí během jedné sekundy.

V transrektálním režimu prst lékařského pracovníka použil na prostupování prostaty pro správné vložení jehly, když se protéká konečník. Při této metodě se vzorkování požadovaného počtu vzorků odehrává během půl hodiny.

Transurethrální metoda

Pro tento postup se na zadní straně používá opěrka s nohama vycházejícími a ohnutými na kolena, opřenou o podpěry. Používají se obecné anestetika, místní injekce nebo spinální anestézie. Přístroj je cystoskop - zařízení ve formě tenké flexibilní sondy s objektivem kamery, zapálené žárovky. Sada nástrojů obsahuje řezací smyčku, která se používá k odběru biotitů. Transurethrální biopsie prostatické tkáně trvá od 30 do 45 minut.

Transperineální metoda

Tento typ odebírání vzorků prostaty je extrémně vzácný. Pacient leží na zádech nebo na boku se svými koleny upnutými, procedura je prováděna v lokální anestézii. Tkáň prostaty je ošizena malým řezem v perineu, zatímco doktor fixuje prsní žlázu prostaty. Jehla biopsie je vložena do tloušťky tkáně, odebírá vzorky z několika míst žlázy čistou rotací a poté se odstraní. Doba odběru vzorků tkáně trvá čtvrtinu až půl hodiny. Pokud dojde k krvácení, je odstraněno stisknutím prostaty.

Existuje nějaká bolest?

Pacient pocítí bolest injekcí anestetika. Dále je pacient malý nepohodlí při vstupu do jehly do prostaty. Transrectální biopsie se vyznačuje malým tlakem po umístění do konečníku ultrazvukového snímače nebo zavedení prstu lékaře. Někdy pacient pocítí bolest při propíchnutí povrchu prostaty.

Provoz

Pro efektivnější a bezbolestnou biopsii se musíte za týden připravit. Přípravná opatření:

• nezabírat antikoagulanty, protizánětlivé léky a nesteroidní přípravky po dobu sedmi dnů, někdy pacientův stav neumožňuje takový stav, pak po biopsii by měl být pacient v nemocnici pod dohledem lékaře;
• večer před dnem operace a ráno, těsně před tímto postupem, musí člověk udělat hluboce čistící klystýr tak, aby výkaly nezasahovaly do spolehlivosti analýzy;
• k prevenci infekce a následného zánětu před biopsií do dvou dnů a po ní po dobu tří dnů, pacient bere antibakteriální léky.

Až donedávna byla odebrána vzorky prostatické tkáně bez anestezie, a to navzdory nepříjemným pocitům osoby během procedury. Moderní přístup je povinný pro jakoukoli metodu biopsie povinnost používat topické anestetikum. To vám umožní relaxovat pacienta, snížit bolest při biopsii prostaty a zvýšit počet bodů pro vyšetření buněk tkáně.

Sekvence akcí

Postup stanoví následující etapy:

• pacient leže na své levé straně a táhne kolena na hruď, v této poloze doktor injekčně podává anestetikum do řitku, lék začíná po 15 minutách;
• ultrazvuková sonda je umístěna do lumen konečníku, obsahuje jehlovou přílohu a sbírku vzorků tkáně;
• Jehla vstupuje do prostaty do hloubky 22 mm, sběr materiálu je asi 17 mm od jednoho místa;
• Tkáň se umístí do kontejneru a přenese se do laboratoře pro morfologické vyšetření;
• k zastavení obvykle nepatrného krvácení, vložte do konečníku tampon sterilního materiálu, po nějaké době, kdy pacient dojde k jeho podnikání.

Postup trvá několik sekund (s automatickým režimem plotu) na půl hodiny (s ručním sběrem). Někteří muži necítí bolest, jiní pocit slabého brnění. Nepríjemný pocit, který mnozí pacienti zaznamenali z přítomnosti cizího senzoru v konečníku nebo z operace prstního lékaře.

Akce po skončení procedury

Doporučení ohledně chování po biopsii prostatické žlázy jsou takové povahy:

• přítomnost krve v moči a spermatu neměli starat o osobě, to je přirozený jev se bude konat za dva dny, ale pokud to trvá déle než sedm dní, pak se obrátit na lékaře;
• po biopsii existuje nějaká bolest, která neumožňuje řízení, takže postup by neměl přijít na volant vlastní dopravy;
• Během týdne nebo deseti dnů se musí zdržet stresu a sexuálního styku;
• pokud jsou v konečníku nepříjemné pocity, obraťte se na lékaře s žádostí o předepisování protizánětlivých léků nesteroidní skupiny.

Důsledky biopsie prostaty

Riziko komplikací vyskytuje se s jakýmkoli zásahem do práce lidského těla, biopsie prostaty není výjimkou:

• u mužů s časově neurčitou prostatitidou může dojít k infekci vyšetřovaných tkání, což je eliminováno použitím antibiotik;
• mohou začít krvácet v močovém měchýři nebo v uretře, což ohrožuje vznik modřin nebo porušení odtoku moči;
• přidání krve do konečníku se provádí po proceduře transrektální povahy, zpravidla se tato komplikace vyskytne během 2-3 dnů;
• používané léky proti bolesti mohou způsobit alergické reakce.

Nezbytně nutné, aby vyhledali lékařskou pomoc, pokud se krvácení trvá déle než 3 dny, dotyčnou osobu o horečce osoba, silná bolest těžce narušený pacienta po zákroku biopsie nemůže močit během dne (8 hodin).

Faktory ovlivňující výskyt komplikací

Pro vznik nepohodlných podmínek po operaci existuje několik zcela oprávněných důvodů. Například, problémy s diabetiky, lidé se slabou imunitou, ti, kteří často užívají steroidy. Kromě toho existují pacienti, kteří v nedávné minulosti byli neúspěšně léčeni antibiotiky. Ke špatným důsledkům dochází k opakované biopsii prostaty, pokud první prošla infikovaným komplikací.

Nejen pacientův stav vede ke komplikacím, ale vznikají z důvodu nedodržení pravidel chování nebo lékařských předpisů. Takové poruchy zahrnují nechuť účastnit nebo nepravidelný příjem antibakteriální účinek nesteroidních léčiv, nutriční chyba (příjem balastních látek), neposlušnost v odpovědi na otázku zvedání závaží a zvýšenou fyzickou námahu.

Proveďte druhou studii

Ranní stadia rakoviny prostaty jsou velmi obtížně identifikovatelné, aby bylo dosaženo pravdivého výsledku někdy re-biopsie. Pokud je počáteční vyšetření ukázalo žádnou rakovinu, rychlost PSA v krvi neustále roste, a výzkum ukazuje, echogenní zvukové tlumené tóny, že existuje podezření nezjištěného rakoviny, který se znovu biopsie prostaty. Důsledky budou odhaleny, když bude tkáň použita k histologii.

Tkáňová biopsie bude prováděna pravidelně, pokud již byla rakovina prostaty léčena radiační terapií. To je nezbytné pro úplné shromažďování údajů o celkovém obrazu postupu léčby.