Hare Lip: příčiny a léčba patologie

Obecné informace o závadě

V prvním trimestru těhotenství je pozorován proces tvorby maxilofaciálních orgánů u plodu. Jestliže v této době nastávající matka diagnostikována nějaké virové infekce, je zde možnost genetické poruchy, protože to, co se může vyvinout heyloskhizis, který je také populárně známý jako rozštěpem rtu. Toto onemocnění představuje takovou vadu, při které je horní okraj dělen malou štěrbinou na dvě části. Je důležité si uvědomit, že taková štěrbina může dokonce projít nad horní oblohou.

Statistiky ukazují, že tato patologie se vyskytuje u každého tisíce dětí. Nejčastěji je vystavena chlapcům. Také statistiky naznačují, že mezera je tvořena hlavně na levé straně. V tomto případě je podobná vada pozorována 2krát častěji u Asiatů než u lidí s reálnou pokožkou.

První taková anomálie byla diagnostikována ve starověkém Egyptě. Místní léčitelé se již pokoušeli pokusit léčit nemocné děti metodou chirurgického zákroku, o čem můžeme dnes mluvit o zbytcích mumií. Pak pro použití švů léčitelé používali žíly zvířat. Později byl tento postup podrobněji popsán v Číně.

V různých časových obdobích byly postoje vůči lidem s takovou vadou odlišné. Některé národy považovaly takové lidi za své zvěrstva za Boží potrestané, zatímco jiné jim říkaly zvláštní nebo obdařené nějakými nadpřirozenými mocnostmi.

V současné době se doporučuje konzultovat lékaře a zubní lékaře s králičím rtem. Tato patologie často komplikuje život od mladého věku, mezitím se může úspěšně napravit pomocí plastické chirurgie.

Příčiny vzniku patologie

Hlavní příčinou vývoje této patologie je mutace, která je pozorována na genové úrovni. Hlavním provokativním faktorem rozštěpeného rtu je gen TBH22. Patologie dítěte může nastat v následujících případech:

• Matka je vystavena častým stresům.
• Žena má silnou toxicitu.
• Rodiče dítěte silně zneužívali alkohol, kouření, drogy.
• Existuje infekční nebo vyzařující účinek.
• Rodiče žijí na místech s nepříznivými okolními podmínkami.
• V budoucí matky diagnostikována chronická onemocnění nebo zarděnky, herpes, toxoplazmózu, neštovice, cytomegalovirus, spalničky, onemocnění, které se přenáší sexuálně v prvním trimestru.
• Léčba některých onemocnění se provádí užíváním antibiotik.
• V matce je avitaminóza, nedostatek vitamínů B12, B6, A, E, C, stejně jako kyselina listová.
• S pozdním těhotenstvím po 35 letech.
• V anamnéze měla žena potraty.
• V ženě byl diagnostikován nádor v děloze.
• V důsledku pádu z výšky došlo k mechanickému poškození.
• Žena se pokusila přerušit těhotenství.

Dědičnost také hraje významnou roli při tvorbě této patologie. To je důvod, proč odborníci doporučují rodičům dětí s touto diagnózou před novým těhotenstvím vyhledat radu.

Symptomy a důsledky onemocnění

Ujistěte se, že dítě má zlomeninu horního rtu, můžete již při prvním vyšetření dítěte. V tomto případě je na dolním nebo horním okraji zjištěno dvoustranné nebo jednostranné štěpení. V budoucnu může tato patologie ovlivnit sebevědomí dítěte, a proto se doporučuje abnormální korekce.

Je důležité poznamenat, že přítomnost vlčích úst, což je anomálie doprovázející zajíc, může situaci zhoršit. V závislosti na velikosti a hloubce štěrbiny odborník může předepsat podávání dítěte pomocí nosní sondy, pokud to není možné jiným způsobem.

Vývoj této vady může vést k deformaci zubů ak malokluzi. U dětí, u kterých byla tato diagnóza diagnostikována, nemohou být v zubu přítomny žádné zuby, nebo naopak mohou existovat další. Navíc mohou mít nesprávný úhel zubního růstu, který může být také náchylný k rozvoji kazu.

Kvůli takovým problémům bude pro děti těžké žvýkat jídlo a také zvuk. V takové situaci zpravidla dochází ke zmizení souhlásek z řeči. Některé děti mohou kvůli stávajícím štěrbům na patře zlomit polohu sluchových kanálů, což vede k nebezpečí, že do nich dojde patogenní bakterie.

Klasifikace a charakterizace patologie

Jak již bylo zmíněno dříve, taková štěrbina se v podstatě objevuje na horním rtu na jedné straně vzhledem k prostředku. Existují však i případy, kdy se tato patologie projevuje ze dvou stran od středu nebo má vliv na spodní ret.

Zajíc může mít:

• Částečný tvar. S touto formou na rtu vznikla malá deprese kvůli růstu.
• Plný tvar. V této podobě se od rtu k nosu rozkládá velmi hluboká trhlina ze dvou nebo jedné strany, což je důsledek nezvýšení nosního procesu s maxilárními.

Pacienti se mohou lišit v rozsahu a hloubce štěrbiny. V nejlepším případě rozštěp postihuje měkké tkáně rtů a v nejhorším případě může ovlivnit kosti horní čelisti, stejně jako palatinovou kost.

Docela často se tato anomálie může nalézt v izolaci: často se projevuje společně s jakoukoliv anatomickou patologií, například deformací nosu nebo rozštěpu patra.

Diagnostika a léčba anomálií

To je nejlepší pro tuto patologii bude vidět hned po narození dítěte, mezitím v průběhu ultrazvuku v průběhu těhotenství odborníka vidíte vadu v pozdějších fázích, ve třetím trimestru, to je zřídka pozorována v době od 16 do 20 týdnů.

Taková včasná diagnóza pomůže rodičům připravit se morálně na opravu. Vzhledem k možnému narušení žvýkacích jídel, polykání, dýchání a řeči se tato korekce doporučuje již v raném věku.

Jedinou možností léčby této anomálie je chirurgická intervence. Plastový chirurg provede operaci. To je pravidlo se provádí v několika etapách: osoba potřebuje konzultaci s ortodontem nebo foniatrem.

Odborníci doporučují provést takovou operaci od 2 do 12 dnů života novorozence, stejně jako v období od 6 do 8 měsíců. Při dřívějším chirurgickém zákroku je riziko vzniku patologie rtu a nosu nižší. Novorozené děti jsou docela obtížné tolerovat ztrátu krve, která je vyvolána takovými patologiemi.

Měla by také věnovat pozornost skutečnosti, že za přítomnosti dvoustranné štěrbiny musí být operace odložena až do okamžiku dosažení novorozeneckého pololetí. Opakovaná chirurgická intervence se provádí nejdříve několik měsíců po operaci. Chrupavky a kostní struktury jsou opraveny ve věku 4 až 6 let a korekce je dokončena po 16 letech, kdy je již vývoj obličejových kostí zastaven.

Pokud by anomálie nebyla opravena až na 3 roky, když je pozorována tvorba řeči, měl by být jako specialista jmenován řečový terapeut. Je-li to žádoucí, můžete provádět plastickou operaci k odstranění jizev.

Metody plastické korekce

Aby se pacientovi vyhnul tento problém, odborník provádí:

• Hailoplastika. Tato metoda je nejjednodušší, což vám umožňuje zbavit se štěrbiny na horním okraji. Během takové plastické operace je obnovena anatomická a funkční užitečnost problémové oblasti. Hailoplastika může být provedena v několika etapách, což závisí na závažnosti situace. Řez se provádí lineárním způsobem, to znamená, že po operaci je pouze jedna jizva, nebo metodou trojúhelníkové klapky. V takových případech je použita trojúhelníková klapka pro vytvoření symetrického tvaru rýh. Metoda quadrangular flap zahrnuje použití této metody k opravě závažné patologie.
• Rhinoheyloplastika. Tato operace zahrnuje korekci horního rtu a nosní přepážky. Postup může být primární a sekundární.
• Rhinoheylognatoplastika. Tato operace je velmi složité, se kterým je patologie opraven přední čelist upravena nosní patologie a zlepšenou formu rty. Tento postup je nejčastěji předepisován pacientům s rozštěpem patra. Během této operace je sliznice z obou stran oloupána, aby se fixoval nosní otvor. Pro obnovení integrity čelisti se používá periosteální štěp, který se odebírá z předního povrchu holenní kosti. Poté se z horní pery odřízne klapka a šije se. Nejčastěji po takovém postupu se doporučuje pacientovi podstoupit zubní ošetření.

Je důležité poznamenat, že typ operace by měl být vybrán na základě povahy patologie. Je také nutné vzít v úvahu věk dítěte, individuální vývojové rysy, hmotnost, riziko komplikací.

Vlastnosti operace

Taková operace se provádí pod celkovou nebo lokální anestezií. Při lokální anestezii jsou provozovány pacienti s mělkými štěrbinami. Při celkové anestezii pracují specialisté pacienti s hlubokými štěrbinami nebo s bilaterálními patologiemi. Obecná anestezie je předepsána dětem, které se během chirurgického zákroku chovají extrémně nesnesitelné.

Doba zotavení závisí nejen na složitosti operace, ale také na celkovém blahu dítěte, jeho reakci na anestezii. Krmení novorozence po lokální anestézii je povoleno během několika hodin. Pokud byla použita celková anestézie, doba jídla určuje odborník.

Švy se obvykle odstraňují v 10. den po operaci. Po dalších 3 měsících v nosu byla vložena speciální trubice, která zabraňuje deformaci křídel a nosní dutiny. Někdy se doporučuje použít speciální čelenku, která zabraňuje divergenci švů a protahování rtů. Ruce dítěte jsou fixovány pomocí pneumatik.

Rehabilitační rehabilitace může trvat jeden rok. Pacient v tomto období přijímá radu ortodontistou, logopeda, Laura, které vylučují přítomnost patologie, a jsou přesvědčeni o správnosti tvorby chrupu a absence jakýchkoliv problémů řeči.

Kontraindikace k chirurgickému zákroku

Pro operaci existují určité kontraindikace:

• Podváha.
• Problémy s dýchacím systémem.
• Nemoci kardiovaskulárního systému.
• Porodní poranění.
• Vrozené malformace životně důležitých orgánů, například endokrinní, nervové a zažívací systémy.
• Anémie.
• Fyziologická žloutenka.

Před provedením operace musí odborník předepsat podání testů a různých vyšetření, abyste mohli rozpoznat kontraindikace. 2 týdny před operací je pacientovi také zakázáno užívat antikoagulancia a kyselinu acetylsalicylovou.