Jaký je nystagmus očních bulvy, příčiny onemocnění

Nystagmus je onemocnění, při kterém dochází k nekontrolovaným, rychlým pohybům očních kouli po určitou dobu. Různé faktory místního nebo centrálního původu mohou způsobit tuto onemocnění. Tento fenomén označuje onemocnění vnitřního ucha, vizuální aparát nebo patologii mozku. S jakoukoli nemocí spojenou s nástupem tohoto příznaku je ve většině případů doprovázena poklesem vidění.

Nystagmus: příčiny

Podle odborníků je nejčastějším faktorem, který vyvolává toto onemocnění nestabilní fungování okulomotorického systému. Tato nestabilita může vzniknout kvůli dopadu různých faktorů:

• porodní poranění;
• dědičná predispozice;
• retinální dystrofie;
• Menierovy nemoci;
• astigmatismus;
• krátkozrakost;
• alkoholismus a drogová závislost;
• atrofie optického nervu;
• dalekozrakost;
• nádory;
• užívání určitých léků;
• stres;
• albinismus;
• trauma hlavy;
• mrtvice;
• infekční zánět ucha;
• Roztroušená skleróza.

Často podivný pohyb očních kouli vyplývá ze zvýšeného napětí centrálního nervového systému během ztráty orientace. Živým příkladem toho je jízda na extrémních atrakcích, když člověk ztratí orientaci ve vesmíru. V takových dobách se cítí nystagmus.

Ale když čas projde, a obnoví se orientace ve vesmíru, projíždí podivné pohyby očních koulí. Pokud má člověk v klidném stavu jev, pak je to jasné znamení, že se něco stalo s nervovým systémem, v důsledku čehož se nemůže samostatně zotavit.

Symptomy Nystagmusu

V převažující většině případů vznik Nemoc se vyskytuje na pozadí základního onemocnění. A její příznaky se objevují současně s výskytem znaků charakteristických pro základní onemocnění. Pacient může přijímat stížnosti akutní citlivost na jasné světlo, časté závratě, rozmazané vidění, objevit se před ním obrazy začínají rozmazání nebo třást.

Při vyšetření očí pacienta lze pozorovat neobvyklé vibrační pohyby očních koulí, které mohou mít různé směry.

V závislosti na směru pohybu očních víček se rozlišuje několik typů nystagmusů:

• horizontální. Nejběžnější forma, ve které se oční bulvy pohybují zleva doprava;
• vertikálně. Pohyb jablek probíhá dolů;
• diagonálně - diagonálně;
• rotační - v kruhu.

Existuje i další klasifikace, která umožňuje oddělení nystagmu do následujících typů:

• spolupracovník - oba oči se pohybují symetricky;
• oddělené - pohyb dochází různými způsoby a různými směry;
• monokulární - jablko vibruje pouze v jednom oku.

Během vývoje nystagmu mohou oční bulvy mít různé vzorce pohybu:

• pendulární - obě oči se pohybují se stejnou amplitudou;
• trhavý - Oscilace očí mají jinou amplitudu (pomalé z jedné strany a rychlé v druhé);
• smíšené - oční bulvy se pohybují současně s výše uvedenými typy.

Je trochu užitečné mluvit o hnusném nystagmu, který se odehrává vpravo a vlevo. Vše závisí na směru rychlé fáze pohybu. Tato forma nystagmusu je charakterizována skutečností, že pacient často obrátí hlavu na fázi rychlého pohybu. Proto se snaží kompenzovat slabost očních svalů, což mu pomáhá přenášet symptomy mnohem snadněji.

V závislosti na vibračních pohybech se rozlišuje několik typů nystagmusů:

• malé otvory - oční bulvy se pohybují s amplitudou menší než 5 stupňů;
• střední velikosti - amplitudy pohybů se udržují v rozmezí 5-15 stupňů;
• velký kalibr - Amplituda pohybů je větší než 15 stupňů.

Poměrně vzácný je tvar nystagmusu, kdy oční bulvy provádějí pohyby s různou amplitudou. Je třeba poznamenat, že v každém případě se nystagmus projevuje různými příznaky.

Nystagmus u dětí

Toto onemocnění se projevuje u dětí nejen jako u dospělých. Nemocné dítě nemůže oči opravit, takže se jeho oči často začínají dělat oscilační pohyby nedobrovolné povahy.

U dětí je nystagmus nejčastěji způsoben různými poruchami, které mohou být vrozené nebo získané. Mezi tyto faktory dochází k častějšímu výskytu této nemoci než k ostatním:

• porodní poranění;
• poruchy centrální nervové soustavy;
• albinismus.

Zvláště je třeba poznamenat, že příznaky dětského nystagu často závisí na příčině jeho výskytu.

Velmi často je nystagmus diagnostikován u dětí, které trpí genetickým onemocněním s albinismem. Jeho hlavním příznakem je snížení nebo úplná absence pigmentu ve vlasech, pokožce a očích. V některých případech může být oko nalezeno u osoby. Jeho zvláštnost spočívá v tom, že pigment chybí pouze v očích. V tomto případě je narušena správná funkce nervových buněk sítnice a optického nervu. Tyto patologie jsou hlavními příčinami vývoje nystagmů.

Nystagmus u novorozenců

U kojenců se po určité době projevuje horizontální nystagmus, protože v době jejich narození se jejich vizuální systém ještě plně nevytváří. Jejich oči ještě nemohou fixovat předmět, zraková ostrost není tak vysoká jako dospělý, oči stále "bloudí". Tato podmínka však nelze nazvat nystagmusem. Když dítě otočí měsíc, může už jasně opravit předměty a sledovat hračku. Pokud má v tomto případě problém, pak zkušený lékař to považuje za odchylku, což může být nystagmus.

V převažující většině případů v druhém třetím měsíci života dítěte vzniká plnohodnotný klinický obraz nystagmusu. Lékaři ji až do jednoho roku zacházejí výhradně jako dočasná vada, kosmetická vada nebo varianta normy. Nystagmus se často vyvíjí na pozadí poměrně rozvinutého vizuálního aparátu, ale obvykle se to přirozeně děje až do roku.

Aby se předešlo nežádoucím důsledkům, doporučuje se, aby tyto děti byly pozorovány nepřetržitě po celý rok od oftalmologa a neurologa. Rozhodněte se, zda léčbu zahájíte, lékař může pouze tehdy, pokud je potvrzena patologie, což může vyvolat vývoj nystagmusu.

Diagnostika

V každém případě se k diagnostice nystagmusu používají různé metody. Během oftalmologického vyšetření by odborník měl hledat znaky, které jsou charakteristické pro horizontální nystagmus. V případě potřeby jsou naplánovány další studie:

• Elektroretinogram;
• vizuálně evokované potenciály;
• definice zrakové ostrosti (v brýlích a bez nich, s obvyklou a nucenou polohou hlavy);
• Posouzení stavu optických médií oka;
• analýza stavu oculomotorického aparátu, sítnice, optického nervu, očního fundusu.

K určení příčiny nystagmusu může být nutné konzultovat neurologa. Chcete-li získat úplný obrázek, musí pacient někdy podstoupit řadu zvláštních vyšetření:

• elektrofyziologické studie - echo-encefalografie a elektroencefalogram;
• MRI mozku.

V některých případech s horizontálním nystagmem se ošetřující lékař může rozhodnout pro vyšetření otolaryngologem.

Léčba

Jak ukazují statistiky, léčba nystagmusu je poměrně dlouhý a komplexní proces, který vyžaduje integrovaný přístup. Léčebný program zahrnuje aktivity, které pomohou vyléčit nejen samotný nystagmus, ale i doprovodné nemoci nebo patologie.

Optická zotavení

Aby se odstranily nepříjemnosti způsobené obecným zhoršením vidění s horizontálním nystagmem, optická korekce se provádí, který spočívá v výběru skel nebo kontaktních čoček pro blízké a vzdálené.

Jsou-li výsledky průzkumu odhalily přítomnost degenerativními změnami sítnice, zrakového nervu atrofie nebo albinismus, může lékař předepsat brýle pacienta se speciálními filtry speciální hustotě, která vám umožní zachovat co nejvyšší zrakové ostrosti. Kromě své hlavní funkce mohou filtry chránit oči před příliš jasným světlem.

Pleoptická léčba

Pro normalizaci jsou předepsány amblyopie a akomodační schopnosti oka, které jsou často pozorovány při nystagmu pleoptická léčba v kombinaci se speciálními cviky pro oči. Mezi nejúčinnější patří:

1. Osvětlení na monobinoskopu pomocí červeného filtru. Použití takového zařízení pomáhá zvýšit aktivitu centrální části sítnice.
2. Provedení kontrastní frekvence a barevných testů k stimulaci sítnice.

Každé cvičení se provádí střídavě - nejprve pro levou a pak pro pravé oko, po které se provádí s otevřenými očima.

Velmi efektivní je diplomatické ošetření, stejně jako binokulární cvičení. Při pravidelné administraci výrazně zlepšují kvalitu zraku a snižují amplitudu nystagmusu.

Léky

Lékařům se k léčebným přípravkům využívá výhradně jako pomocná opatření. Nejčastěji předepisují léky, které pomáhají zlepšit výživu očních tkání. Mezi nimi se osvědčily vazodilatační látky - Theobromin, Angiotropin, stejně jako multivitamíny.

Chirurgická léčba

Ve zvláště závažných případech může být rozhodnuto provést operaci na očích, aby se snížila amplituda kolísání očních bulvů. To se provádí pomocí zvláštních operací na očních svalech. Lékař provádí nezbytné manipulace, aby oslabil silnější svaly na straně pomalé fáze a posílil svaly umístěné na straně rychlé fáze. Pomocí této operace můžete snížit nystagmus.

Závěr

Nystagmus je spíše specifickým onemocněním očí, které není vždy možné vyléčit a vrátit všem pacientům dobrý zrak. To je způsobeno skutečností, že se často objevuje příliš pozdě, takže jakkoli ovlivnit situaci, ani zkušený oftalmolog už není schopen.

Z toho vyplývá, že každý musí být velmi pozorný vůči své vizi, i když si všimne drobných změn v sobě. Je lepší znovu zaistit a podstoupit průzkum, aby se vyloučilo riziko zhoršení vize.