Hirschsprungova choroba u dětských příznaků

Poprvé se tato nemoc projevila v roce 1887 a byla zaregistrována dánským pediatrem Haroldem Hirschprungem. Bylo popsáno jako vrozená gigantismus tlustého střeva. Současně vědce nedokázal rozpoznat počáteční povahu infekce, ale zaměřil svou pozornost pouze na hypertrofovanou stěnu expandovaného tlustého střeva dítěte.

K dnešnímu dni je tato patologie známa pod svým jménem a také má druhý název congenital megacolon (idiopatický). Hirschsprungova choroba je dědičná a pokud byly případy registrovány v rodu, riziko vzniku takové patologie se několikrát zvyšuje. Případy nemoci Hirschsprunga je poměrně častá, nachází se v jednom z 5 000 nemocných dětí.

Charakteristika a hlavní definice hirschstrubovy nemoci

Hirschsprungova choroba je vrozený typ anomálie Vývoj a tvorba husté dítě střeva, který se vyskytuje ve spojení s inervace oblasti střevních poruchách, zejména plexus nervy jsou jeho svalové a submukóza, které jsou přímo odpovědné za možnost tlačit jídlo tělo a další obsah ve správném směru pro tento účel. Během přirozeného patologie Grinshprunga že dítě určitá oblast střeva je zcela bez nervů plexus nebo jen velmi málo.

Tento stav organismu dítěte vede k procesu porušování předpisů motilita střeva dítěte, rozvoj trvalé zácpy a brzy může vést k silnému procesu intoxikace novorozence. U novorozenců je klinický obraz onemocnění prezentován v řadě forem. Průběh onemocnění závisí především na rozsahu a výšce umístění oblasti anglagliózy. Bylo zjištěno, že čím větší je rozsah abnormální oblasti se nachází nad a jeho umístění vzhledem k abnormální kanálu, příznaky onemocnění a symptomů být jasnější a silnější.

Špatně vytvořen Distální tlusté střevo může být hlavní příčinou destrukce peristaltiky své spodní oblasti, postižená oblast je přítomen překážkou pro pohodlný průchod potravy přes střeva. Nakonec se v nadcházejících vrstvách střeva začíná hromadit a akumulovat jídlo a pravidelně se rozvíjí zácpa.

Časem začíná veškerý obsah ve střevě akumulovat v hromadě nad anomální oblastí rozšíření, což vede k rozšíření a zvětšení proximálních částí ve střevě. Současně se střevní místa nacházející se pod abnormální oblastí udržují intenzivní peristaltiku, což vede k rychlé hypertrofii jejích stěn.

Hirschsprungova nemoc u dětí

Hirschsprungova nemoc byla charakterizována poprvé před mnoha desítkami let, ale až do naší doby vývoj a původ je založen a není znám úplně. Jak víte, v průběhu formování dítěte v děloze, pátého do dvanáctého týdne vývoje tvořily nervová zakončení, které jsou odpovědné za správnou funkci dětského procesu trávicí soustavy těla.

Ale v některých případech, kvůli důvodům, které vědci dosud nepoznali, se tento vývoj zastaví ve stádiu tlustého střeva. Délka postižené oblasti může být zcela odlišná, stupeň vývoje a závažnost nemoci přímo závisí na tom. Abnormální oblast může být dlouhá jen několik centimetrů nebo může zachytit celé území tlustého střeva.

Někteří odborníků hlásí verzi, že příčinou vývoje této choroby mohou být porušení a určité mutace uvnitř struktury buněk DNA. Již dávno bylo zjištěno, že patologie je dědičná povaha, takže riziko patologie u dítěte v rodině, kde se takové případy již vyskytly, se mnohokrát zvyšuje. Ve většině situací dochází k anomálii u dětí ve věku do deseti let, a to všechno, chlapci jsou vystaveni nemoci čtyřikrát více než dívky.

Symptomatologie onemocnění

Hirschsprungova choroba může nastat u dítěte s různými příznaky, které mohou být kombinovány v několika kombinacích najednou. První známky tohoto onemocnění lze zaznamenat již v prvních dnech po narození dítěte. V případě, že se dítě nestalo pohyb střev v prvních dnech po porodu - je to vážný důvod k obavám, že by měla rodiče přemýšlet o přítomnosti onemocnění v těle dítěte. Nejčastější symptomatologie u dětí do jednoho měsíce:

1. Plynatost.
2. Trvale bobtnání břicha.
3. Pravidelná zácpa.

K takovým příznakům v průběhu vývoje dítěte se přidávají i další. Po uplynutí jednoho roku se postižené dítě může podstoupit příznaky:

1. Plynatost.
2. Nedostatek zvláštní chuti k jídlu, odmítnutí jíst.
3. Častá zácpa.
4. Malý přírůstek hmotnosti.
5. Nepríjemný pach výkalů, se všemi těmito toky, má tvar tenké stuhy.
6. Během defekace plného střevního pohybu dítěte nevznikne.

Od samého začátku, kdy je dítě zapnuté krmení mateřského mléka, není symptomologie silně manifestována. Současně polokvapalné výkaly mohou snadno zabránit pacientovi procházet nemocnou oblastí. Problémy spojené s evakuací střev začínají v době, kdy rodiče zavádějí laktaci do denní stravy dítěte a potraviny se začnou zhoršovat.

Vyprázdnění začínají znatelně zesilovat, zvyšuje se zácpa a ve vnitřním prostředí dítěte dochází ke zvýšení střevní obstrukce. A v případě, kdy u dětí s touto obtížností bylo možné se vypořádat s použitím klystýru, v budoucnu tento postup již nemá správný účinek.

Ve druhém až třetím měsíci po narození dítěte začíná stoupání stolice dlouhé, šestým měsícem jsou případy nepřítomnosti samostatné židle, dochází k silnému nadýmání, po krmení dítěte dochází k pravidelné regurgitaci nebo zvracení. S rozvojem těchto symptomů dítě by mělo nutně vést k posouzení ošetřujícího specialisty, jako je zácpa bude jen postupovat s časem, což má za následek neustálé intoxikace a dítě vývoj nebezpečná pro normální život patologií.

Děti staršího věku také velmi trpí rozvojem tvrdohlavé zácpy, která v některých případech trvá tři až sedm dní. S řádnou péčí a řádnou léčbou je proces zácpy mnohem snazší. V takovém případě by měli rodiče přijmout včasná opatření a pokusit se vyřešit tento problém se zvláštním klišé pro čištění těla dítěte.

Udělejte to metodologií na léčbu ne ve všech situacích může zcela vyčistit střeva. Pokud se proces neúplného vyprázdnění stane příliš častým, v dolní části střeva se začne hromadění vyprazdňování silně zesilovat a přeměňuje se na stolicové kameny. Tyto kameny mohou způsobit vznik střevní obstrukce a způsobit zvláštní stav, který ohrožuje život dítěte.

Dalším příznakem, který by měli rodiče věnovat zvláštní pozornost, je plynatost. Začíná se objevit u dítěte od prvního okamžiku po jeho narození. Nasbíral v určitě místo plynů začnou aktivně roztahovat stěny sigmoidu a tlustého střeva, nakonec se samotná forma břicha dítěte začíná měnit. Takto oteklé a velké břicho se nazývá žába, je přítomností takového příznaku, že doktor dokáže zjistit onemocnění dítěte.

Diagnóza Hirschsprungovy nemoci

Vzhled břicha dítěte vypadá takto: pupek se začne otáčet ven nebo je vyhlazen, existuje pocit, že je pod normálním stavem. Díky tomuto posunutí střeva může žaludek získat asymetrický tvar. Přední břišní stěna může být úplně ztenčena a po hmatání jsou na ní vyraženy ruce.

Během průzkumy doktor může snadno rozpoznat střeva pacienta plná plynů a také vyprazdňování. V tomto případě může střeva sama o sobě mít velkou velikost, mít kámen a hustý tvar. Někdy je střeva také měkká, což závisí především na konzistenci, která je v ní obsažena. Po procesu palpace může specialisté zaznamenat zvýšení intestinální peristaltiky.

Pokud neposkytnete dostatečnou péči, jak vyrostou, vaše dítě bude zvýšení symptomatologie obecné intoxikace nemocného organismu. Čím starší dítě se stane, tím více začne vykazovat sekundární změny v těle, které jsou spojeny s chronickou intestinální intoxikací. Děti především vyvíjejí proces anémie a nedostatek energie a bílkovin v těle.

Bloated a střeva dítěte plná vyprazdňovacího tlaku na membránu, která vyvolává stlačování a další deformaci kostry v hrudi. Výsledkem je úplné narušení funkce dýchacích cest, ventilace v plicích a v důsledku toho výskyt relapsů s bronchitidou a pneumonií.

Dalším projevem onemocnění je průjem a projev emetiky touhy. Nejčastěji se vyskytují již v posledních stadiích onemocnění, a to v důsledku silného stupně intoxikace v lidském těle nebo vzniku střevní obstrukce. Zvracení, ke kterému dochází ve spojení s bolestí, je impozantním faktorem. Může hlásit, že v střevě byla úplná obstrukce nebo perforace střeva a začátek vývoje peritonitidy.

Paradoxní průjem, která se může objevit iu novorozenců, často způsobuje smrt. Tento faktor způsobuje rychlý vývoj dysbiózy nebo zánětu sliznic, které budou doprovázeny vývojem ulcerativních onemocnění.

Charakteristiky léčby onemocnění

Léčba léčby onemocnění pomocí konzervativních metod je považována za neúčinnou a léčba by měla být zahájena jako hlavní příprava na chirurgický zákrok na střevě dítěte. Jedinou účinnou metodou k překonání tohoto onemocnění je operace. V každém případě nemoci se používá individuální přístup a definice způsoby pro léčbu:

1. Použití konzervativních metod chronické zácpy až do úplného vyřešení otázky účelnosti operace.
2. Odložení operace na chvíli, pro kterou se používají metody aplikace dočasné kolostomie.
3. Rychlá chirurgická intervence.

Při výběru metody těchto metod léčby, názoru a čtení Lékaři jsou zcela jiní. Někteří chirurgové říkají, že je nutné provádět kolostomii u dětí do jednoho roku, zatímco jiní věří, že je možné provést takový postup pouze pro děti po jednom roce života a teprve tehdy, je-li nemožné dosáhnout úplného vyprázdnění střeva. Někteří lidé se domnívají, že s pacienty je třeba zacházet přísně konzervativně až do okamžiku, kdy nejsou plně připraveni na radikální operaci. Praxe ukázala, že taktika nejnovějších specialistů je nejúčinnější.

Léčba dítěte

V raném dětství jsou kojenci velmi nemocní zvládnutí s komplexní chirurgickou terapií. Navíc stojí za to, že rehabilitace a pooperační období jsou velmi obtížné, existuje riziko vzniku některých komplikací. Všechny tyto okolnosti zvyšují pouze možnost úmrtí dítěte.

V tomto případě existuje další hrozba. Pokud začnete přenášet operaci a zpožďovat její užívání, pak se v těle pacienta objeví sekundární nebezpečné změny: možnost vývoje enterokolitidy, dysbiózy, porušení procesů metabolismu bílkovin se zvyšuje. Z tohoto důvodu musí lékař nalézt stranu v době, kdy nastane nejlepší čas pro operaci, a neexistují žádné jasné projevy změny v těle dítěte a nevznikají žádné sekundární příznaky.