Obezita u dětí: příznaky a léčba

Již několik desetiletí problém obezity u dětí neztrácel svou relevanci. Snaží se společně vypořádat dietky a lékaře, protože obezita je plná vážných důsledků pro zdraví. Lidé, kteří byli diagnostikováni tímto typem onemocnění, se zpravidla musí potýkat s obezitou po celý svůj život.

Kdy se u dětí a dospívajících objevuje obezita?

Obezita se týká chronických onemocnění, vznikající v důsledku metabolických poruch a je charakterizován akumulací přebytečného tělesného tuku.

Proces aktivní tvorby tukové tkáně v lidském těle se vyskytuje pouze v určitých obdobích života. Za prvé, tento proces začíná v době narození dítěte a trvá až 9 měsíců. Až 5 let se stabilizuje nárůst zásob tuků. Dalším krokem růstu je období 5 až 7 let. Závěrečná fáze se shoduje s fázou puberty a kompletní reorganizací těla - od 12 do 17 let.

Na základě těchto informací, existují tři hlavní období života, když potřebujete být obzvláště pozorný vůči hmotnosti těla:

• rané dětství (až 3 roky);
• věk mladšího dítěte (5-7 let);
• dospívání (12-17 let).

Typy obezity

Navzdory skutečnosti, že se tento problém dlouhodobě řeší, tato nemoc stále není systematizována. K posouzení stavu pacientů používají lékaři několik typů klasifikace. Podle jednoho z nich existuje několik typů obezity:

Primární

• idiopatické. Vychází z vlivu dědičného faktoru.
• Potravní. Hlavní příčinou výskytu je nedostatečná výživa.

Sekundární

Existují čtyři typy:

• léky;
• endokrinní;
• cerebrální;
• způsobené vadou genů.

Smíšené

Kombinuje prvky z první a druhé skupiny.

V závislosti na nadměrné hmotnosti těla ve vztahu k normálním indexům je přijatelné rozlišovat tři stupně obezity:

• První stupeň - tělesná hmotnost překračuje normální hodnotu o 10-29%;
• Druhý stupeň - tělesná hmotnost překračuje normální hodnotu o 30-49%;
• Třetí stupeň - tělesná hmotnost překračuje normální hodnotu o 50%.

Příčiny obezity v raném věku

Abychom zjistili skutečnou příčinu, která způsobila obezitu u dětí a dospívajících, měla by její diagnózu provést endokrinolog. Odborníci identifikují dva hlavní faktory, které mohou vytvořit předpoklady pro vývoj patologie u dětí:

• Potravní. Když dojde k onemocnění v důsledku nevyvážené výživy a nízké pohyblivosti.
• Endokrinní. Pokud se problém vyskytne v důsledku poruchy endokrinního systému.

Vysoké procento dospívajících dětí trpících obezitou lze vysvětlit na prvním místě metabolickou a nízkou aktivitou. Porušení energetické bilance, je vzhledem k tomu, že jen velmi malá část vytvořena s energie spotřebované na pozadí použití velkých množství vysoce kalorických výrobků.

Nicméně, děti, neznají škody způsobené jejich zdraví, konzumovat neomezené množství rychlého občerstvení, sladkosti, pekařské výrobky, pití své limonády.

Může se také vyskytnout obezita u adolescentů kvůli "rodinnému syndromu". Pokud oba rodiče mají problém s nadváhou, zvyšuje se pravděpodobnost, že tato nemoc bude u dítěte zjištěna na 80%.

Riziková skupina zahrnuje novorozence s tělesnou hmotností vyšší než 4 kg, stejně jako děti, které během prvních dvou let života rychle zrychlí. Kromě toho příznivé podmínky pro vznik onemocnění vytvářejí konec kojení, stejně jako včasné lákadlo až 6 měsíců.

Odborníci rozlišují několik důvodů, kvůli kterým může být u dětí nadváha:

• adiposogenitální dystrofie;
• zánětlivá onemocnění mozku, kraniocerebrální trauma, nádor, který často způsobuje dysfunkci hypofýzy;
• Downův syndrom;
• nadledvinové nemoci;
• vrozené hypotyreózy.

Existují také případy, kdy dochází k metabolické poruše kvůli psychoemoionálním faktorům. Patří mezi ně neustálou nepřátelskou atmosféru ve škole, ostrý napětí vznikající v pozadí smrti blízkých, nebo šoku vzhledem k tomu, že dítě byl svědkem zločinu.

Symptomy

Lékař může určit, zda má dítě obezitu. Rodiče by však neměli zůstat lhostejní k jejich dítěti. Musí reagovat včas tím, že si všimne alarmujících příznaků onemocnění. K tomu je třeba pravidelně sledovat životní styl dítěte, úroveň pohyblivosti a fyzické aktivity, stejně jako změny v čísle.

Identifikovat obezitu u dítěte může být i v dětství. Následující příznaky o tom mohou vypovídat:

• zácpa;
• alergické reakce;
• dysbióza;
• nadváhou.

U dětí ve věku mladšího 5 - 7 let obezita se projevuje následujícími příznaky:

• časté zvyšování tlaku;
• změna tvaru v břichu, pažích a ramenou, boky;
• výskyt dušnosti během chůze a pod stresem;
• zvýšené pocení;
• nadváhou.

Ve vyšším věku (12-17 let) obezita u dospívajících naznačuje následující příznaky:

• všechny výše uvedené symptomy se vyskytují s exacerbací;
• časté deprese, otoky končetin, bolest kloubů;
• zvýšené pocení, bolesti hlavy a závratě;
• porušení menstruačního cyklu u žen;
• rychlá únava.

Diagnostika obezity

Základem pro odkaz na odborníka mohou být výsledky pozorování rodičů, kteří musí být pozorní vůči jejich dítěti a včas reagovat na první příznaky obezity. Pro správnou diagnózu musí specialisté získat nejucelenější informace o dítěti. K tomu musíte vědět charakteristika krmení až do roku, současná strava, životní styl, úroveň tělesné zdatnosti, seznam chronických onemocnění.

V další fázi se shromažďují antropometrické údaje včetně tělesné hmotnosti, obvodu kyčelního obvodu a obvodu pasu. Tyto informace pomohou odborníkovi vypočítat index tělesné hmotnosti dítěte a porovnat ho s normativními indexy centilových tabulek, které speciálně vyvinula WHO.

Abychom věděli, v jaké fázi se nemoc nachází, používá se následující vzorec:

• BMI = Vestela (kg) / výška (m²).

Na základě vypočtené hodnoty se stanoví stupeň obezity. Existují 4 typy patologií:

• Nadváha - 25-29,99;
• 1 stupeň obezity - 30-34,99;
• 2 stupně obezity - 35-39,29;
• 3 stupně obezity - od 40 let.

Za účelem zjištění přesné příčiny onemocnění, specialisté mohou pacienta přiřadit následující testy:

• Analýza hladiny hormonů v krvi a moči. Potřeba této události nastane, když má lékař pochybnosti o výskytu obezity kvůli změně hormonálního pozadí. K tomu je nutné získat údaje o hladině inzulínu, kortizolu, TSH, estradiolu a dalších hormonů.
• Biochemický krevní test. S ním můžete nastavit hladinu glukózy v krvi, cholesterolu a kyselinu močovou. Na základě údajů o počtu bílkovin ALT a AST se můžete dozvědět o stavu jater.

Navíc, aby se objasnila diagnóza Pacientovi mohou být přiděleny další vyšetření:

• CT, EEG mozku;
• Ultrazvuk štítné žlázy.

Léčba

Po příčině obezity u adolescentů byla stanovena lékařka sestavit komplexní léčebný program, který nezbytně zahrnuje následující prvky:

• korekce výkonu;
• chirurgická léčba;
• léková terapie;
• cvičení;
• korekce výživy a individuální stravy.

Pro správnou výživu, je nutné konzultovat pediatrického odborníka na výživu. Je vybrán tak, aby zpomalil proces tvorby podkožního tuku a stimuloval stažení již nahromaděného tuku. Děti trpící obezitou jsou předepsány nejvíce vyváženou a pestrou dietou. Tento způsob léčby se však vztahuje pouze na děti starší 3 let.

Děti jsou vystaveny zlomkovému jídlu 6-7 krát denně v malých porcích. Přerušení mezi nimi by nemělo trvat déle než 3 hodiny. Hlavní jídla s vysokým obsahem kalorií se podávají až do oběda, kdy je dítě nejaktivnější. Na snídani a oběd se upřednostňují masové a rybí pokrmy připravené z nízkotučných odrůd.

Mezi mléčnými výrobky s obezitou 2 stupně u dětí je nejlepší vybrat mléko, které má nízký obsah tuku. Každodenní stravování dítěte musí být přítomno ve formě vápníku ve tvaru tvarohu.

Vzhledem k tomu, že tukové zásoby jsou tvořeny převážně na úkor sacharidů, je třeba, aby se vzdal bílý chléb, cukr, džusy, sycené nápoje, těstoviny, džemy a čokolády.

Průkopníkem při vytváření efektivní výživy pro obezitu je sovětský dietetik M. Pevzner. Jeden z nejoblíbenějších dietních programů doporučených pro děti a dospívající, kteří trpí obezitou, je dieta číslo osm. Zahrnuje několik možností menu, střídajících se, které můžete tělo kompletně nasytit potřebnými látkami.

Povinné produkty, které tvoří základ osmé tabulky, jsou:

• plody, nejlépe neslazené - až 400 g denně;
• každá zelenina jiného způsobu přípravy;
• libové maso, drůbeží maso, ryby s nízkým obsahem tuku - 180 gramů denně;
• kyselé mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku - 200 g denně;
• Vařené na vodní kaši prosa, pohanky a ječmene - až 200 gramů denně;
• Nebezpečné čaje, odvarky a džusy;
• chléb s otrubami - 150 gramů denně;
• Polévky s malým množstvím brambor - až 200 gramů denně.

Níže je jedna z možností nabídky, což odpovídá dietě číslo 8, které se u dětí s obezitou projevuje:

• Na snídani, kaše z pohankové krupice na vodě se připravuje neslazený čaj. Jedno jablko je povoleno.
• Pro druhou snídani můžete jíst salát z čerstvého zelí a jablek, dvě vejce, vypít sklenici růžových boků.
• Na oběd můžete vařit zeleninovou polévku nebo kapustovou polévku, jíst část dušeného zelí s vařeným masem nebo rybou. Z nápojů můžete vypít sklenku kompotů ze sušeného ovoce.
• Během odpoledního občerstvení můžete mít kousek tvaroše, vypít sklenici kefíru.
• Na večeři můžete jíst část vařených ryb, zeleninový salát, oblečený v rostlinném oleji. Před spaním je užitečné vypít sklenici odtučněného jogurtu.

Výše uvedené menu předpokládá, že všechny pokrmy jsou připravovány bez použití soli, másla a sladké. Z tohoto důvodu se může zdát, že děti jsou příliš přísné, čerstvé a bez chuti.

Zlepšit psychologický stav dítěte doporučujeme vařit s fantazií, krmení není v obvyklé formě, ale s přidáním kreativních prvků. Například, dát chuť k jídlu pomůže kreslený figurky, vzory a další podrobnosti o produktech. Chcete-li, aby pokrmy vypadaly atraktivněji, můžete jim do nich přidávat jasnou a šťavnatou zeleninu.

Terapeutická tělesná výchova

Komplexní léčba obezity o 1 stupeň u dětí zajišťuje fyzickou aktivitu. Základní komplex LFK by měl být ošetřen ošetřujícím lékařem za účelem snížení hmotnosti u dítěte.

Pro děti s nadváhou je vhodné navštívit sportovní areály, procházky v jakémkoliv počasí na čerstvém vzduchu, plavání, jízda na kole a masáže. Je důležité, aby sport měl pravidelný charakter. Aby bylo možné maximalizovat účinek přijatých opatření, děti mohou být namísto obvyklých trestů vykonávány různé cviky místo obvyklých trestů - 20 sit-upů, 30 push-upů apod.

Lékařská terapie

Léčba léky nejčastěji předepsané pro děti s třetím stupněm obezity. Hlavním důvodem je, že u drtivé většiny léků, které potlačují chuť k jídlu a podporují hubnutí, není možné používat děti do 15 let.

Také pro léčbu obezity u dětí mohou být použity i jiné než léky. Mohou to být homeopatické léky, které mnohem méně poškozují zdraví dětí než konvenční léky.

Chirurgická léčba

Někdy se lékaři musí vypořádat s obzvláště závažnými případy obezity, kdy jediný způsob, jak se vypořádat s patologií, je chirurgická intervence. Taková potřeba může vzniknout při diagnostice obezity extrémního stupně nebo stavů, které vznikají jako komplikace a způsobují vážné nebezpečí pro život.

Navzdory skutečnosti, že nedávno byla zahájena práce na vytvoření účinných metod léčby, bylo vyvinuto více než 40 druhů bariatrických operací, pomocí kterých je možné eliminovat následky obezity u dětí bez poškození zdraví.

Závěr

Obezita je problém, což je v mnoha zemích významné po mnoho desetiletí. Především je to kvůli tomu, že známky nadváhy se staly častější nejen u dospělých, ale také u malých dětí. Ne každý ví, že nadváha je pro zdraví velmi nebezpečná, neboť zvyšuje riziko vzniku několika vážných onemocnění. Proto si rodiče musí pamatovat na to, a dokonce i v dětství si více vzpomínají na své děti a reagují včas na změny postavy dítěte.

Je třeba přistupovat se zvláštní péčí k přípravě dávky pro děti. Je důležité, aby nabídka dítěte měla dostatek zdravých potravin a co nejméně jídel s vysokým obsahem kalorií. Kromě toho děti musí udržovat vysokou fyzickou aktivitu od raného věku. Pouze integrovaný přístup k řešení tohoto problému pomůže zamezit rozvoji obezity v raném věku a zachovat zdraví po mnoho dalších let.