Vrozené srdeční onemocnění u novorozenců

Podle statistik, asi 8 z 1,000 novorozenci rodí se srdečními problémy, může to být jeden srdeční choroby a další. V minulém století by mohla taková diagnóza znamenat jediné: život dítěte, je ve velkém nebezpečí a může být kdykoli přerušit. Ale dnes, díky nedaleko shagnuvshey medicíny a dostupných způsobů léčby různých onemocnění, srdeční onemocnění u novorozenců lze léčit a předcházet, což dává naději na dlouhý a kvalitní život.

Co je vrozené srdeční onemocnění u novorozenců?

Za prvé, stojí za to pochopit, co je obecně vrozené srdeční onemocnění u novorozenců. Lékař ji definuje jako defekt ve struktuře tohoto orgánu, který se tvoří v procesu intrauterinního vývoje plodu. Taková nemoc je nebezpečná ze dvou důvodů:

• interferuje s normálním průtokem krve;
• zabraňuje procesu plnění krve oxidem uhličitým a kyslíkem.

Některé fakta o UPU u novorozenců jsou:

• Tato onemocnění patří do seznamu nejčastějších onemocnění novorozenců. V medicíně je umístěn v čele tohoto seznamu, po němž jde o patologii vývoje nervového systému u dítěte;
• nejčastěji srdeční defekt ovlivňuje interventrikulární a mezikniální přepážku;
• často se stává, že i po diagnostice CHD u dítěte není nutná operace;
• srdeční vada u novorozence často závisí na pohlaví dítěte. Takže v medicíně neřesti jsou rozděleny do tří skupin - samce, samice a neutrální, kde lidé často zahrnují stenózu aorty a ženské - ductus arteriosus.

Jaké jsou příčiny PRT

Mělo by být okamžitě zřejmé, že kardiovaskulární systém u dětí se začíná tvořit nejdříve, od 10. do 40. dne. Během tohoto období začíná plod vytvářet oddíly, komory a kmeny. Často v takových časných termínech žena ještě neví o své situaci a během tohoto období je považována za nejnebezpečnější.

Lékaři často spojují vznik UPU, v jakém ročním období se dítě narodilo?, což je obvykle spojeno s obdobím nachlazení a virů. Ale ne všechny přenesené viry mohou negativně ovlivnit kardiovaskulární systém. Nejčastějším virem se považuje herpes simplex, stejně jako chřipka. Velmi škodlivé pro vývoj plodu zarděnek. Navíc vývojový organismus plodu a následující faktory jsou velmi škodlivé:

• predispozice, zděděná;
• žijící v oblasti se špatnou environmentální situací;
• pracovat v podniku se špatnými pracovními podmínkami (interakce s různými chemikáliemi, radioaktivní záření atd.);
• přítomnost špatných návyků (u matek, kteří zneužívají alkohol, frekvence narození dětí se srdečními vadami je od 30% do 50%);
• ovlivňuje zdraví dítěte a věk matky (pokud dojde k porodu po 35 letech);
• pokud v prvním trimestru žena užívá určité léky (antibiotika, hormony, různé analgetika atd.);
• vážné nemoci u rodičů (například diabetes mellitus);
• pokud předchozí těhotenství ženy skončilo s porodem;
• s těžkou toxikózou.

Jak funguje srdce

Abychom pochopili, jak se vrozená srdeční choroba projevuje, je třeba rozumět práci tohoto těla jako celku. Jak víte, srdce má dvě divize, levé oddělení pumpuje arteriální krev (je nasycena kyslíkem a má jasnou šarlatovou barvu). Pravé oddělení srdce odpovídá za pohyb venózní krve, která je nasycena oxidem uhličitým a má tmavě červenou barvu. Tyto dva druhy krve nejsou nikdy smíšené, protože v srdci je zvláštní hustá přepážka, která odděluje jeden oddíl od druhého.

Tímto způsobem, krev proudí skrze lidské tělo podél dvou hlavních kruhů - velký a malý:

• Velký kruh začíná aortou, která zase vychází z levé komory a rozvětvuje se v mnoha tepnách. Přes tyto tepny vstoupí kyslíkem obohacená krev do tkání těla, dává jim kyslík a získává oxid uhličitý a další metabolické produkty. Tak se krev stává žilní a vstupuje do pravého atria;
• malý kruh překonává krev, čímž opouští oxid uhličitý a místo toho samotná krev je nasycena kyslíkem. Pak se dostává z pravé síně do pravé komory a prochází do plicního kufru a už se rozkládá podél tepen plic, kde probíhá výměna plynů. Tak se krev znovu stává arteriální a vstupuje do levého srdce.

Obrovskou roli v práci srdce hrají ventily, které dělí atriu a komory, také se nacházejí u vstupu a výstupu velkých plavidel. Jsou pod ohromnou zátěží, takže jsou často poškozené a nefungují.

Klasifikace vrozených srdečních onemocnění, jejich příznaky

U novorozenců je srdeční onemocnění rozděleno do tří kategorií, které se liší podle jejich barvy:

• bledě nedostatky - které se vyznačují příznaky, jako je dušnost a světle pleti, bolesti hlavy a bolesti v srdci, které se vyskytují v důsledku vad příčky předsíní a komor;
• modré svěráky - existuje směs arteriální a žilní krve, což vede k tomu, že kůže pacienta získá cyanotický odstín. Tyto vady jsou velmi nepříznivé a mohou se objevit s vážnými komplikacemi;
• neutrální zlozvyky.

Stav srdce novorozence je určena pomocí poslechu lékaře neonatologem, ale často v praxi, pozornost je věnována stavu pokožky a dítěte dech. Zde vyčnívají následující příznaky:

• cyanóza pokožky, charakterizovaná modravým nádechem a zbarvení nosolabiálního trojúhelníku během kojení;
• poruchy srdečního rytmu;
• v srdci se ozývají zvuky, které neplynou dlouhou dobu;
• výrazné srdeční selhání;
• dušnost;
• obecná letargie a slabost;
• bledost špičky nosu a končetin, které se také ochladí na dotek (příznaky křečí periferních cév);
• pomalý nárůst hmotnosti;
• otoky.

Není nutné, aby dítě mělo všechny příznaky najednou. Může to být jeden nebo dva, které jsou slabě vyjádřeny, ale nemohou být ignorovány.

Diagnóza CHD u novorozenců

Díky rozvoji medicíny vrozených srdečních vad u dětí může být diagnostikována pomocí ultrazvuku po dobu dalších 18-20 týdnu těhotenství, takže je možné posoudit riziko, a pokud je to nutné, připravit se na případnou operaci ihned po narození.

To tak se stane, že některé srdeční vady nemůže být identifikován ve fázi vývoje plodu, které se projevují až po narození dítěte, a pak je odeslán k vyšetření v kardiologické oddělení, kde metody identifikace onemocnění jsou následující:

• EKG (elektrokardiogram);
• FCG (phonocardiogram);
• Echokardiografie;
• Radiografie srdce;
• Pulsní oximetrie;
• Dopplerovská studie;
• Katetrizace.

Jak zacházet s dítětem s CHD

Léčba srdečních defektů zcela závisí na vývoji onemocnění, stejně jako na stupni jeho závažnosti. Je důležité diagnostikovat fázi malformací, tam jsou jen tři:

• nouzová fáze - tato fáze začíná bezprostředně po narození dítěte, když se jeho dýchací orgány dostanou dobře a při pokusu o přizpůsobení se novým podmínkám pracují pro opotřebení. Pokud je tělo dítěte slabé, pak bez včasné pomoci může zemřít;
• Kompenzace etapa - když tělo dítěte kompenzuje úplně chybějící funkce, jeho kardiovaskulární systém je schopen pracovat stabilně na nějakou dobu, dokud se veškerá moc se neobjeví na konci;
• stupňová dekompenzace - když tělo ztrácí svou sílu kvůli těžkým nákladům, kardiovaskulární systém přestane pracovat v předchozím režimu, což vede k jeho nedostatečnosti.

V nouzové fázi je chirurgie indikována pouze pro určité vady, provádí se okamžitě po narození (jinak může dítě zemřít). Povinná operace je nutná v kompenzační fázi, kdy orgány pracují v dobře koordinovaném režimu kvůli jejich rezervám. Ve fázi dekompenzace chirurgický zákrok nemá smysl.

Obecná doporučení lékařů

Poté, co dítě absolvovalo léčbu nebo bude podstoupit operaci srdce, bude potřebovat podstoupit rehabilitační proces, naučit se žít bez skvrn. Především zde mluvíme o pravidelné návštěvě kardiologické místnosti. Kromě toho musí rodiče této rebeky pečlivě sledovat imunitu svého dítěte, protože dokonce i nachlazení může komplikovat srdci.

Děcka jsou starší, kteří se již aktivně navštěvovat mateřskou školu nebo už chodí do školy, musí být vyšetřen cardiorheumatology, který může určit optimální míru stresu na tělo při fyzické aktivitě. Dítě může být osvobozeny od tělesné výchovy ve škole, ale zároveň získat doporučení pro fyzikální terapie sezení na klinice.

Malé děti se srdečními vadami by měly být venku na volném prostranství, ale jsou kontraindikovány extrémní teploty, například intenzivní teplo spojené s vysokou vlhkostí nebo těžkou zimou, protože za takových podmínek začne srdce pracovat na opotřebení.

Je nezbytné upravit výživu dítěte, snížit spotřebu slaných potravin a obohatit stravu o produkty bohaté na draslík (sušené meruňky, rozinky, pečené brambory atd.).

Srdeční vady mohou nastat různými způsoby, některé jsou léčeny pouze chirurgickým zákrokem, zatímco jiné nevyžadují takováto základní opatření a dítě by mělo být pod neustálým dohledem kardiologa až do určitého věku. Moderní medicína může léčit většinu srdečních onemocnění, které před půl stoletím byly považovány za nevyléčitelné, takže rodiče, jejichž dítě trpí srdečními vadami, nepropadejte panice: včasnému zásahu lékařů všechny neduhy budou odstraněny, a dítě bude žít dlouhý a zdravý život.