Kefalogematoma u novorozenců. Příčiny a důsledky

Proces porodu člověka je těžká práce pro matku i dítě. Bohužel, někdy věci nechodí tak hladce, jak bychom rádi. Novorozenec se může poranit během porodu.

Kefalogematom u novorozenců není neobvyklý: přibližně pět dětí z tisíce dostane podobnou diagnózu. Co to je a jak nebezpečné?

Kefalogematoma - to je krvácení mezi kraniální kostí a periosteum (film obklopující kost zvenku).

Když hlava prochází porodními kanály, dochází k přemístění periostu, roztržení cév mezi kostí a periostem je zahájeno a krvácení začíná. V tvém prostoru se hromadí krev.

Příčina výskytu

Kefalogematom u novorozenců je porodní poranění. Zobrazuje se z následujících důvodů:

1. rozdíly ve velikosti pánve matky a hlavy dítěte. Pokud je hlava příliš velká nebo naopak matka má úzké panvové kosti;
2. věk ženy při porodu. Po určitém věku panvové kosti nejsou vždy schopny rozptýlit způsob, jakým dítě potřebuje;
3. mechanické poranění hlavy. Stává se to, když se porodnice musí uchýlit k použití vakuového extraktoru nebo porodních kleští;
4. nesprávná poloha plodu. Pokud je dítě v zádi nebo v příčném zobrazení;
5. fetální hypoxie;
6. malformace plodu;
7. zpožděné těhotenství. Dětská hlava není tak pružná, aby prošla narozením bez následků.

Nejčastěji jsou cefalomomy u novorozenců pozorovány při prvním nebo nejrychlejším podání, stejně jako u samců.

Diagnóza: cephalohematoma

V prvních 1-2 dnech je obtížné provést přesnou diagnózu. Procházka porodním kanálem, hlavu dítěte se silně ovlivňuje panvové kosti. Výsledkem je generický nádor (otoky tkání). Otok obvykle prochází během prvních 24 hodin, po kterém mohou lékaři diagnostikovat. Kefalogematoma u novorozenců se stává jasně viditelným a míchání s něčím jiným je poměrně obtížné. V prvních dnech se hematom zvyšuje velikost, což je způsobeno tím, že krev u kojenců pomalu koaguluje a proudí z poškozených cév. O týden později naopak začíná postupně klesat.

Vnější příznaky cephalohematemie

Pro kefalogematomy vyznačuje jasnými hranami, to nepřekračuje rámec postižené kosti. Proto se několik hematomů nemůže spojit do jednoho. Na dotykové kefalhematom pružné uprostřed a tlusté na okrajích. Nebolí a nezpůsobuje dítěti nepohodlí, ale při stisku na její dítě může vyjádřit znepokojení v případě, že je externí modřina na kůži.

Kefalogematomes přicházejí v různých velikostech.

V závislosti na velikosti jsou rozlišeny 3 stupně:

1. průměr nepřesahuje 4 cm;
2. krvácení ve velikosti od 4 do 8 cm;
3. velikost hematomu přesahuje 8 cm.

Na místě situace jsou izolovány hematomy:

1. parietální oblast. Takové cephalogematomy jsou nejčastěji nalezeny;
2. čelní kosti;
3. occipitální kosti;
4. časné kosti.

Existují případy, kdy cephalohematoma několik v různých oblastech.

Léčba

Léčba cefalohematomu závisí na jeho velikosti. Pokud je velikost malá a nepřesahuje 4-6 cm, existuje velmi vysoká pravděpodobnost, že se vyřeší během 1-2 měsíců. V tomto případě je třeba pouze dodržovat určité podmínky:

1. konzervativním režimem. Dítě musí poskytnout naprostý klid a ochranu hlavy před jakýmkoliv zraněním. Dokonce i menší škrábanec může mít nepříjemné důsledky. Je přísně zakázáno řídit novorozence s takovou traumou;
2. nezbytné pro dosažení souladu s doporučení lékaře a dát dítě preparáty vápníku a vitaminu K. Vitamin K, nebo je také nazýván hemoroidům vitamin je zásadní pro normální srážlivost krve. A také pomáhá asimilovat vápník;
3. někdy lékaři předepisují různé masti, i když nejsou vždy účinné.

Často je taková léčba postačující pro úplné uzdravení bez jakýchkoliv následků.

Chirurgická intervence

Pokud má cephalohematom u novorozence velkou velikost, lékař určí punkci. Faktem je, že postupně probíhá osifikace rakoviny. Malá modřina na hlavě bude mít čas vyřešit touto dobou, ale velká nebude. Tento postup se provádí nejdříve po 5 dnech od narození, obvykle v den 7.

Pokud tedy lékař předepsal punkci, nemějte strach, postup je poměrně rychlý, trvá nejdéle 10 minut a provádí se pod místní anestezií.

Pro punkci použijte velkou stříkačku se sterilní jehlou. Krev je odstraněna injekční stříkačkou a je aplikován obvaz, na hlavě je vložena čepička. Po skončení procedury může dítě jít domů. Ve velmi vzácných případech je nutná opakovaná punkce.

Léčba komplikací

Pokud kůže na hlavě v oblasti cephalohematoma zčervenála, došlo k edému, dítě má horečku, proto došlo k nadvládě, a hrozí riziko infekce, když se pustil do krevního řečiště. Proto při změnách vzhledu je nutné vždy navštívit lékaře. Je-li nutnost řezání odstranit, odstraňte veškerý hnis a utěsněte kapsu. V případě potřeby jsou okraje rany šité. Dítě musí předepsat antibiotika.

Důsledky cefalohematomu

Při včasné léčbě a za předpokladu, že neexistují žádné další přitěžující okolnosti, neurologický cephalohematom nemá žádné škodlivé účinky. A v budoucnosti neovlivní ani zdraví ani vzhled. Nemůže poškodit mozek, protože se tvoří nad lebkovou kostou a ne pod ním. Proto je také nemožné ovlivnit centrální nervový systém cephalohematoma.

Přesto se objevují následující komplikace:

1. Anémie - může nastat kvůli ztrátě krve;
2. prodloužená žloutenka novorozenců;
3. potlačení cephalohematomu;
4. osifikace rakoviny.

Cerebrální paralýza, další poruchy nervového systému, zpoždění ve vývoji nemohou způsobit cephalohematom na hlavě novorozence. Důsledky mohou být, pokud jsou komplikovány dalšími škody.

Jiné léze s cefalotrematomem

Bohužel, pod cefalohematom novorozence na hlavě Může dojít k většímu poškození:

• depresivní zlomenina lebky;
• poškození mozku. Edém mozku nebo mozkové krvácení;
• ohniskové nebo mozkové neurologické příznaky.

V těchto případech se zranění zachází společně.

Jak se vyhnout cephalohematomu

Není možné úplně chránit novorozence před narozením. Ale můžete se připravit na porod a minimalizovat riziko. Přečtěte si odbornou literaturu, navštivte školu pro těhotné ženy, seznámíte se s technikou dýchání. Při porodu je všechno důležité. Klid, uvolnění, schopnost dýchat správně během bojů. Musíme se snažit chránit naši sílu. Přirozeně je důležité, aby personál, který převezme dodávku, byl zkušený. Žena by měla poslouchat a dělat to, co jí bylo řečeno. Je důležité si uvědomit, že porod není mouka, ale důležitá práce.

Pokud existují určitá rizika, je lepší s doktorem diskutovat o porodu s císařským řezem. Je velmi důležité, aby žena sama prošla narozeninovou cestou, ale je mnohem důležitější porodit zdravé dítě bez narození.